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原创医案 白塞病一年多,仅用一周消除症状

谷神1229

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2019/07/29
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山东
我不喜欢发帖,一般也不发帖,但这是我给路人完整治疗的第一个,所以记录一下下,顺便说一下看病、选择医生以及个人运气问题。
首先,虽然是医案,但我不是要探讨医理,我不需要,我看病的方法也和普通中医不同,治疗则以对症,快速,高效,便宜为主。想研究医理的要失望了,因为药方我也不会公布的。如果有人觉得我是碰运气,那你们也可去碰碰试试。
第二,先总结一下之前向我咨询疾病的几类人。
第一种,纯粹随口问问,多一条路是一条路。这种人没治,路是多了可你选的永远是自以为对的那条,你要是能选对路病早好了。这种人我现在懒得打理,因为即使明确告诉他三个月治好或者到夏天冬天治好,你给了治疗方法最后他都不一定用,何必浪费脑细胞。
第二种,最让我头痛的一种,就单纯的想要个治病的方子方法。而多数病是需要辩证的,你问他十个相关问题,他只回答一两个,两三个,其他的都略过。还急着要方子。你连基本问题都回答不全,我无法辩证确诊,怎么给你方子?这种人基本是对中医不了解,只想要个方子试试,还想着两三天就起效,也不看看自己都病了多少年了。这种人也没救,我也不想搭理了,我在这非脑费力的免费帮你,可你连话都听不明白。
第三种,基本上是疾病折磨多年了,治疗也有点麻木了,但还想着治疗,但急于求功没耐心,只想快点治好病。这类人给了治疗方法后,也说明了服药后的情况,让你试个二三天观察下,若有不良反应也告知了解决方法甚至停药。可以说完全没有后顾之忧,可是呢,给了方子就没有消息了。也不知道又遇到别的神医了还是杂的,这种人真是让人心凉。重点是这种人也没救。
第四种,懂点中医知识的,这类人我基本只指点下治疗原则用药方向,随个人自己方便,自己选择用药。都能较快控制病情治好病。
第五种,病刚治好或起效,对你说声感谢,回头因为自己不遵医嘱擅自停药换方不忌口等等病又复发,转脸反说药不治根吃了没用,让人无语。这种人也没救。
作为一个不是医生的中医人士,遇到的病人很有限,也就这几类了,对于没救的以后坚决不浪费时间。

回正题,说一下这个白塞病人,女,46,病程一年多,上周一遇到我,请我帮忙治疗。在这之前看过几家医院治疗没什么效果,在我之前吃了一个月多甘草泻心汤。一听这我就笑了,甘草泻心汤是治不了这个病的为什么前面医生开这个呢?百度一看,原来百度里面甘草泻心汤就写着治疗白塞病。这不知道是哪位专家教授或者神医给安上的,呵呵。
开始我以为她只是随便咨询下,就告诉她我不是医生,我只懂理论,我没有经验,之前也没治过此病。女士听了没有退步,问我怎么治疗,问我的位置,想当面看病。我一看这是真的求病治病,而且还是山东老乡,我说没必要。这个病虽然我也是之前偶尔看到过,知道有这么个病,但本病症状明显,仅凭症状我就可断定病因,病因唯一,不需要辩证更不用四诊(估计有些不会治病的要喷了,呵呵),只需说明眼下疾病的发展程度。经询问确定发病一年,中等,还不太严重。
我告诉她的第二点,现在服药明年春天可愈(这是我预估的,一是因为今年春天快结束了,二我也没有经验)马上夏天了,病本身要加重,冬天之前能保证病不加重就算可以了,最迟冬天症状减轻。
听完女士询问药方及服药方法,我又问了饮食大小便等其他问题,看看有没有其他疾病。经询问知,除了睡眠较差,经期头痛,其他正常。我就开了9味药,我自己给自己治病基本是单味或二三味药,给家人也不过五六味药。因为这是第一次治这种病,而且已经一年多了,所以药味尽量足一些,期望早日见效,好给患者信心。药自己去中药房买即可。对了,还有一点就是前面的医生给她开的方子其中大黄逐渐加到很高的量,身体也没什么反应。我说我的药方里,一味寒凉药都没有。也没有……(后面就不说了,再说大家都知道我开的哪些药了)
开了药方,客气山东老乡想给红包,我说不用,我是免费义务帮忙。看我不要红包,又想要我地址想等过几天当地新茶上来给我寄点,可我烟酒糖茶都不沾,好意心领了。尴尬
抓药时,药房的看了药方说《升阳》太过了,怕吃了头晕头痛等,建议把几位药的药量减减。于是又向我咨询,我告之放心服药,若担心可先买一副药煎好一点点试着喝。
第一天,服药后身体没有任何不适,大便一天两次变为一次
第二天,感觉舌头不时阵阵疼,表面无异样,拍了个舌照像素太差看不清。我断为舌头本要发病溃疡,现在服药压制了病邪。让其继续服药
第三天,耳朵疼,嗓子右侧难受疼,舌头依旧。女士有点担心,我断为病邪被逼退至身体上部所致,虽然这样说,但因为没经验也不敢说百分百。恰好我老婆近天也耳朵肿了疼,嗓子也不舒服,还有肚子疼,腰疼等,我给服药后基本好了。由此我肯定继续服药没有问题,过两天即好,若不好再原方中加治耳疼嗓子疼的药不迟。
后又买了五六天的药,继续服用。另通过自己易理推断,告之申酉秋月病情好转,冬季稳定,明春病愈。
本周一询问还剩一天的药,继续买原方服用还是变变方子。我询问了下病情,舌头耳朵嗓子都不疼了,病情稳定,来月经已经3天,没有发病,之前来月经下面肯定要发病的。而且没有月经头痛。暂时已经没有症状了。只是鼻子外面有点红疼,我告之不要紧,依然是病邪在找出路,此时不能逼的太紧,要松一些,而且病情已经控制,药方减半服用。后面服药满一月可停药观察,如果秋天不再发病,本病告愈。
另有睡眠不好,等本病治愈再行调治,病因不同,个个击破
因为没有经验,能有此效果我也有点吃惊,不是我想象的申酉月好转,而是申酉日就好转了。问了一下八字。原来如此,都是命啊,人家命好,本身身体条件不错,得了这病也就病一年半,所以遇到我。
我也真心感谢该女士,给我这治病的机会
 
白塞病忘记是哪个经方家用的泻心汤了,大约是主症合上了。
 
翻了一下,原来是胡希恕的医案,可能后面就照着学了,如此来讲,可能是厥阴病的前期吧,还能表现在阳分,人体抵抗力还足,损害都还在体表
 
看样子就是从左面一直升,以期打通右面吗,升无可升就只能降了,我会用麻黄升麻汤吧,反正厥阴病就那几个方子
 
搜了一下,有几味药一样,其他的完全不同了。我这方是两条路两个方向用药
  既然是两个方向用药,那大概就是表里同治,
  你又说没有用一味寒凉药,莫非是温补虚寒+辛温解表,或者是辛温解表+淡渗利湿?
 
  既然是两个方向用药,那大概就是表里同治,
  你又说没有用一味寒凉药,莫非是温补虚寒+辛温解表,或者是辛温解表+淡渗利湿?
也没用辛温,另一条路就是淡渗利湿
 
翻了一下,原来是胡希恕的医案,可能后面就照着学了,如此来讲,可能是厥阴病的前期吧,还能表现在阳分,人体抵抗力还足,损害都还在体表
这个病主要损害黏膜,口腔阴部眼,严重了整个消化道溃疡
 
翻了一下,原来是胡希恕的医案,可能后面就照着学了,如此来讲,可能是厥阴病的前期吧,还能表现在阳分,人体抵抗力还足,损害都还在体表
我也去瞅瞅,看看他的医案到底怎么治的。
 
嗯,刚搜了一些医案,居然跟我开的方子差不多,不过他们全部用甘草泻心汤打底,加上其他药还行。单纯甘草泻心汤基本不太行的。懂得原理了,这样的病我可以开出四五个药不重样的方子。
我的方子当时也是咨询了病人对药价格有木有顾虑开的,我问了40一副
 
嗯,刚搜了一些医案,居然跟我开的方子差不多,不过他们全部用甘草泻心汤打底,加上其他药还行。单纯甘草泻心汤基本不太行的。懂得原理了,这样的病我可以开出四五个药不重样的方子。
我的方子当时也是咨询了病人对药价格有木有顾虑开的,我问了40一副
我现在理解了,溃疡这种东西,也是有两种因素,有余和不足,甚至于所有病症,都是这样,说虚实也好,阴阳也罢,有余的泄,不足的补,难处在于,如何准确的判断出来,哪里不足,哪里有余。
 
我现在理解了,溃疡这种东西,也是有两种因素,有余和不足,甚至于所有病症,都是这样,说虚实也好,阴阳也罢,有余的泄,不足的补,难处在于,如何准确的判断出来,哪里不足,哪里有余。
是这样的,重点根本就是阴阳,虚实,寒热。方向就两个,搞不好就弄反了
 
记忆力不行了,忘了几个细节
病人一开始还说过脸色发青的症状,这个有点严重仅次于脸色发黑。我也忘记问现在脸色怎样了!
还一个就是服药两三天时晚上胸部闷醒,缓几分钟就好了。当时患者有点怕,经询问多年前也有过一半次。我考虑要么肺要么心,是肺的话不要紧继续服药即可,心的话嘱咐其可以每天测量血压观察,然后继续服药。
后症状不再出现
 
从透邪部位看好像更多是肝肾经络系统,因其已外发,是不是应该用活血解毒透表的方?小柴胡合银翘散?
 
从透邪部位看好像更多是肝肾经络系统,因其已外发,是不是应该用活血解毒透表的方?小柴胡合银翘散?
发病部位主要是厥阴和太阴,从眼到下阴,还有皮肤症状。我就是从太阴厥阴两方面治疗。方子我都是自己随便组合,柴胡用到20克
 
记忆力不行了,忘了几个细节
病人一开始还说过脸色发青的症状,这个有点严重仅次于脸色发黑。我也忘记问现在脸色怎样了!
还一个就是服药两三天时晚上胸部闷醒,缓几分钟就好了。当时患者有点怕,经询问多年前也有过一半次。我考虑要么肺要么心,是肺的话不要紧继续服药即可,心的话嘱咐其可以每天测量血压观察,然后继续服药。
后症状不再出现
是不是可以这样理解,发青是肝升不足,发红恐怕就是胆降有问题了
 
是不是可以这样理解,发青是肝升不足,发红恐怕就是胆降有问题了
差不多,发青,肝衰,发黑,肾衰。一般脸发黑了,不及时补救都有生命危险。发青比较少见,一般是中毒造成肝损伤可能脸发青。发红比较常见,这种人比较能喝酒
 
  
  面色发青,提示肝气郁结、胆道瘀阻。

  血清胆绿素是血红蛋白与胆红素的中间物,良好的肝功能和充足的营养是胆绿素转变成胆红素的必要条件。
  胆绿素也可由胆红素氧化而成,尤其是胆红素在肝及胆道停滞后。此时血中出现胆绿素可能是反流所致。胆绿素能使皮肤变成青色。
  
 
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