失眠,阳不入阴。说来简单,治起来不那么容易。
实证好治,虚证难治,因忧愤抑郁虚实夹杂者最难治。
80老妪乔某某,我老家邻村人,去年小儿子因病早殇,遂思念悲忧,难以入眠。好时可睡一个钟头,多数整夜不睡,天天昏昏欲睡,每每头枕枕头便睡意全无。期间不断治疗,因畏惧西药成瘾,以中药治疗为主,困急了吃片西药。
由其长子及长儿媳(在我处治愈面红者)陪同来我门诊。携带几个前医处方,最近一个处方以安神潜阳为主:磁石、珍珠母、酸枣仁、柏子仁、远志、首乌藤、合欢花等。
刻诊:体型不胖不瘦,声音响亮,口干不多饮,脉滑稍数,舌苔薄黄,质红。
痰热内扰心神,见轻度阴虚。
处方:黄连温胆汤合半夏薏米汤加减,制半夏用至24克,另酌加滋阴药生地、熟地、山药等。
一诊七剂后复诊,效果不佳,我详细解释病情希望患者坚持治疗。又七剂,守方。今天复诊,由其儿媳陪诊,两人都坚持先试脉再说,脉后我说较前次脉象要好些。患者喜形于色,说这七付药管用,除前晚睡的不好外,都看安睡4小时左右。
三诊酌减祛痰药加滋阴药,继续治疗中。
实证好治,虚证难治,因忧愤抑郁虚实夹杂者最难治。
80老妪乔某某,我老家邻村人,去年小儿子因病早殇,遂思念悲忧,难以入眠。好时可睡一个钟头,多数整夜不睡,天天昏昏欲睡,每每头枕枕头便睡意全无。期间不断治疗,因畏惧西药成瘾,以中药治疗为主,困急了吃片西药。
由其长子及长儿媳(在我处治愈面红者)陪同来我门诊。携带几个前医处方,最近一个处方以安神潜阳为主:磁石、珍珠母、酸枣仁、柏子仁、远志、首乌藤、合欢花等。
刻诊:体型不胖不瘦,声音响亮,口干不多饮,脉滑稍数,舌苔薄黄,质红。
痰热内扰心神,见轻度阴虚。
处方:黄连温胆汤合半夏薏米汤加减,制半夏用至24克,另酌加滋阴药生地、熟地、山药等。
一诊七剂后复诊,效果不佳,我详细解释病情希望患者坚持治疗。又七剂,守方。今天复诊,由其儿媳陪诊,两人都坚持先试脉再说,脉后我说较前次脉象要好些。患者喜形于色,说这七付药管用,除前晚睡的不好外,都看安睡4小时左右。
三诊酌减祛痰药加滋阴药,继续治疗中。