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针灸医案 后背疼痛的辨证施治

lqs1944

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2009/10/08
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辽宁锦州 qq564205486
后背疼痛的辨证施治
后背疼痛是一种常见病、多发病。从临床上观察常见于:心绞痛、心脏病等可以向左肩背放散,导致左侧后背疼痛。胸腔内肺部病变,可以导致后背疼痛。胆囊炎、胆结石,可以向右肩背放射,导致右侧肩背疼痛。脖子出现扭伤或者落枕也会引起后背疼痛。睡觉姿势不正确,会造成背部肌肉拉伤导致背部酸痛。肩周炎会引起后背疼随着病情发展,疼痛范围会不断的扩大,部分患者会出现疼痛加剧等等。

后背是胸廓的组成部分,内藏人体的重要器官-----五脏六腑,后背神经非常密集,又是膀胱经循行通路,五脏六腑的腧穴都再此通过,所以,后背出现疼痛的病情非常复杂,如果不能及时做出正确判断,耽误最佳的治疗时间,可直接危害身体的健康。

我接诊一位后背疼痛的小伙,病情刚发生时仅仅是后背疼痛,逐渐发展不能平卧,起床时疼痛难忍,后来右肋又感觉到疼痛,呼吸时右胸都疼痛不止。到医院通过CT检查结论为未见异常,医生也说不出疼痛的病在哪,只能是有病乱投医,后来找到我。

听完病情的介绍,根据叙说疼痛的部位,我怀疑不单纯是筋肉疾病,应与脏腑的病变有关,如果病发生在脏腑,通过脉象观察疼痛病在那个脏腑,即可一览无余了。从脉象上看,肝脉涩,疼痛的病因确实来源于肝,“肝主筋”,他身体上出现的疼痛点,是肝气郁结,筋膜痉挛所致。

“肝主筋”,泛指人体的筋脉、韧带、筋膜等等组织,受肝血的滋养。如果肝的气血充盈,筋膜得其所养,筋力就会强健,人体运动时就会更加灵活柔软,如果肝的气血亏虚,就会出现血不荣筋,表现为四肢拘挛,导致运动部位的屈伸不利。

疼痛所属的脏腑清楚了,病因确定的是否正确,还要通过临床治疗,才能得到最后的验证。我采用经络疗法为他治疗,这个方法是加快血液循环见效快的好方法,如果病因确定的正确,调整经络疼痛可立即减轻,疼痛要是不见好转,说明病因判断有误,可及时的调整方法。

我运用经络调整法,为他调整了肝、胆的经络,使之脏腑的阴阳平衡;此病为实证,根据“实则泻之”,五行生克的原则和属性,又调整了心包经、三焦经与之相泻。

治疗后身体活动时,病症有所减轻,说明病因的判断及采用的方法,适合于病情。在为他调整经络过程中发现,触摸后背的部位出现了反跳痛,什么是反跳痛呢?手按压到脊椎两侧的筋肉松手瞬间,使他顿时疼痛不已,马上全身出汗,疼痛感好长时间才能得到缓解,疼痛感的部位在肝腧、胆腧,又一次证明病情与肝有关。

我每天按此方法治疗,病情逐渐得到好转,晚间可以平卧睡觉几个小时。为了减轻痛苦提高疗效,运用筋肉疗法选择在“肝区”进行治疗。胸廓两侧肋骨上面有多个胆经的穴位,是提高肝的生理功能,调整气血活血化瘀的一条通路,我把这个气血循行的区域定为“肝区”。

根据筋肉疗法的治则,我两手指触摸“肝区”同一个位置,从腋窝下到肋骨下端止,一点一点查找失衡点(肋骨间隙的宽窄度使之一致为度),然后在失衡点上轻轻揉按。这个“肝区”被揉按之后,再次触摸到后背的肝腧、胆腧,背肌的反射痛时,原来的疼痛点全然不存在了,晚间睡觉可以舒服的躺上几个小时,右侧肋间痛也减轻许多,其它病症都有所好转。病情不断缓解的现实,使他看到病情快速的好转,解除了他心里上的顾虑。

通过探索性的治疗看到:1、调整肝经、胆的经络;2、揉按后背的肝腧、胆腧;3、揉按胸两侧的“肝区”等部位,是治疗筋膜疼痛,消除痉挛的好方法。我曾治疗多例筋膜痉挛的病症,通过“筋肉疗法”医治,都在几天内得到治愈,但这个病例的病情比较复杂,采用一种方法在短时间内不易治愈,只有坚持内外兼治,才能取得较好的疗效,所以,这种病症是一种易治而又疑难的病症。
 
后背疼痛,和胃寒有很大关系。
 
背痛 现在大部分跟肝郁 还有湿郁虚火有关 治疗也是很简单 每天做几十个滚背 就会自然好
 
这个要定病位先,浅层的是皮下神经痛,深一点是肌肉筋膜痛,再深是骨骼,用药层次不同。
 
后背疼痛80%以上是因为胸椎错位影响了背部的神经、肌肉、肌腱和经脉所导致的。因此我们需要检查的是:
1)胸椎是否有错位(错位脊椎的节数、棘突移位的方向、程度)。
2)肌肉、韧带是否损伤和损伤的程度及位置。
3)影响的经脉有哪些。
胸椎与经脉的横向关系(主要是沿肋间隙分布)如下:
T1-肺经
T2-肺经
T3-肺经和大肠经
T4-心包经和三焦经
T5-心经和小肠经
T6-小肠经
T7-胆经后线
T8-三焦经胃分支
T9-肝经
T10-胆经前线
T11-脾经
T12-胃经
纵向分布的经脉有(从棘突连线向外依次排列)
1)督脉
2)膀胱经小趾内侧线
3)膀胱经小趾外侧线
4)胆经后线
治疗的话一般是:
1)胸椎复位
2)循经或局部针刺(止痛并促进修复)
3)推拿(理筋、活血化淤)
4)膏药外敷或内服(止痛、活血化淤)
注意:有严重的骨质酥松、骨结核、胸椎骨折、肋骨骨折和心脏病人等情况需要请专科治疗。
 
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