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土枪男科医案4 遗精2
2021.3.9.
上世纪八十年代中叶，我在重庆读书，有一同班同寝室的同学，是家中独子，下面有两个妹妹。那时能从农村考学校出来，不仅是家庭中的大喜事，也是家族的荣耀。这个独子同学还肩负家庭传宗接代的重任，可是偏偏有一个难言的疾病——遗精。
这个同学成绩好，但不太合群，性格有些内向孤僻，可和我关系不错。逛街时常常把我拉到一路，陪他逛街，逛公园，逛书店。某日一起逛街时看到他萎靡不振，问他怎么回事？他说:昨晚遗精了。
我不以为然，笑着说:哪有那么严重？
同学一脸的严肃，说:怎么没有那么严重？一滴精，千滴血。
千滴血？什么概念？要多少血才有一千滴？但不管怎么说，这遗精都是一个很严重的问题。正是因为同学的一句话:“一滴精，千滴血”，影响了我后来的男科治疗之路，在临床上高度重视遗精的治疗。
毕业了，同学分配到重庆某钢铁公司，后来结婚了，后来老婆偷人，离婚了。九十年代中后期，他出差到我工作的单位来考察过一次，以后就再没有了消息，有的说出家当和尚了，有的说不在人世了。总之，希望同学好好的！
2017年，一个微信群里的小青年，福建人，25岁，未婚。有手淫史7年，找我咨询时已经戒掉，患遗精两年，精液少，质清，勃起无力。有口渴，晨起口苦，小便少，黄，大便结燥，手脚冰凉，不怎么出汗，不怕冷，吃饭好，瞌睡多，胸口窝下面一点压痛明显，两边少腹压痛，中间小腹腹肌比较强急，身体壮实，舌红，苔薄黄腻，舌下瘀，无脉。处方如下:
柴胡20 黄芩15 白芍20 枳实15 黄连10 半夏15 瓜蒌20 陈皮15 茯苓30 枳壳15 竹茹30 僵蚕20 钩藤30 炙鳖甲30 土鳖虫10 桃仁15 红花10 茜草15 鸡血藤20 红藤20 泽泻30 猪苓15 苍术15 厚朴20(单位:克)5剂，一剂服三天，一天四次，半个月量。嘱:一定要戒掉手淫。忌:生冷寒凉，燥辣食物，忌海鲜，宜清淡。
后以此方为主，在此基础上加减药物，或者增减药量，治疗四个月，转方如下:
生地15 熟地15 山药30 山萸肉15 茯苓20 泽泻20 丹皮15 肉苁蓉20 何首乌15 枸杞20 白术15 苍术15 木香10 人参10 山楂20 枳壳10 陈皮10 厚朴20 巴戟天20 淫羊藿15 菟丝子20 狗脊20 5剂，半个月量。
后以此为基础，加减调理两个月，累计治疗半年，遗精止，勃起有力，硬度增加。
2021.3.9.
上世纪八十年代中叶，我在重庆读书，有一同班同寝室的同学，是家中独子，下面有两个妹妹。那时能从农村考学校出来，不仅是家庭中的大喜事，也是家族的荣耀。这个独子同学还肩负家庭传宗接代的重任，可是偏偏有一个难言的疾病——遗精。
这个同学成绩好，但不太合群，性格有些内向孤僻，可和我关系不错。逛街时常常把我拉到一路，陪他逛街，逛公园，逛书店。某日一起逛街时看到他萎靡不振，问他怎么回事？他说:昨晚遗精了。
我不以为然，笑着说:哪有那么严重？
同学一脸的严肃，说:怎么没有那么严重？一滴精，千滴血。
千滴血？什么概念？要多少血才有一千滴？但不管怎么说，这遗精都是一个很严重的问题。正是因为同学的一句话:“一滴精，千滴血”，影响了我后来的男科治疗之路，在临床上高度重视遗精的治疗。
毕业了，同学分配到重庆某钢铁公司，后来结婚了，后来老婆偷人，离婚了。九十年代中后期，他出差到我工作的单位来考察过一次，以后就再没有了消息，有的说出家当和尚了，有的说不在人世了。总之，希望同学好好的！
2017年，一个微信群里的小青年，福建人，25岁，未婚。有手淫史7年，找我咨询时已经戒掉，患遗精两年，精液少，质清，勃起无力。有口渴，晨起口苦，小便少，黄，大便结燥，手脚冰凉，不怎么出汗，不怕冷，吃饭好，瞌睡多，胸口窝下面一点压痛明显，两边少腹压痛，中间小腹腹肌比较强急，身体壮实，舌红，苔薄黄腻，舌下瘀，无脉。处方如下:
柴胡20 黄芩15 白芍20 枳实15 黄连10 半夏15 瓜蒌20 陈皮15 茯苓30 枳壳15 竹茹30 僵蚕20 钩藤30 炙鳖甲30 土鳖虫10 桃仁15 红花10 茜草15 鸡血藤20 红藤20 泽泻30 猪苓15 苍术15 厚朴20(单位:克)5剂，一剂服三天，一天四次，半个月量。嘱:一定要戒掉手淫。忌:生冷寒凉，燥辣食物，忌海鲜，宜清淡。
后以此方为主，在此基础上加减药物，或者增减药量，治疗四个月，转方如下:
生地15 熟地15 山药30 山萸肉15 茯苓20 泽泻20 丹皮15 肉苁蓉20 何首乌15 枸杞20 白术15 苍术15 木香10 人参10 山楂20 枳壳10 陈皮10 厚朴20 巴戟天20 淫羊藿15 菟丝子20 狗脊20 5剂，半个月量。
后以此为基础，加减调理两个月，累计治疗半年，遗精止，勃起有力，硬度增加。
