中医文化 牛年医话：牛药、牛方、牛症、牛病、牛术

[梦回杏林]

　　一、“牛症”(与牛相关的症状描述)：

　　张仲景《金匮要略》｛水气病脉证并治第十四｝中有一条：

　　肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

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　　二、牛药(含牛字的常用中药)：

　　｛牛黄，牛膝，牛蒡子，牵牛子，水牛角，犀牛角(犀角)｝
　　
　　【药名】牛黄
　　【分类】平肝息风药>>息风止痉药
　　【特性】苦，凉，肝心
　　【功效】息风止痉，化痰开窍，清热解毒
　　【主治】1、用于瘟热病及小儿惊风之壮热神昏、惊厥抽搐； 2、用于温热病热入心包及中风、惊风、癫痫等痰热蒙蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等证； 3、用于咽喉肿痛、溃烂及痈疽疔毒等热毒壅滞郁结之证。
　　【始载药典】《神农本草经》

　　【药名】牛膝
　　【分类】活血化瘀药>>活血化瘀药
　　【特性】苦、酸、甘，平，肝脾
　　【功效】活血通经，补肝肾，强筋骨，引火(血)下行，利尿通淋
　　【主治】1、用于血瘀之痛经、经闭、产后腹痛、胞衣不下及等证； 2、用于肝肾不足，腰膝酸软无力； 3、用于上部火热证； 4、用于淋证，水肿，小便不利。
　　【始载药典】《神农本草经》

　　【药名】牛蒡子
　　【分类】解表药>>发散风热药
　　【特性】辛，苦，寒；肺胃
　　【功效】发散风热，宣肺透疹，利咽散结，解毒消肿
　　【主治】1、用于外感风热，证见咳嗽、吐痰不利等； 2、用于麻疹初起，透发不畅及风热发疹等证； 3、用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛； 4、用于热毒疮疡及痄腮。
　　【始载药典】《名医别录》

　　【药名】水牛角
　　【分类】清热药>>清热凉血药
　　【特性】苦咸寒，心肝胃
　　【功效】清热凉血，解毒消斑
　　【主治】1、热入营血证； 2、血热吐衄； 3、疮痈，喉痹。
　　【始载药典】《名医别录》



　　三、牛方(包含带牛字中药的经典名方)：
　　
　　［〖安宫牛黄丸〗〖独活寄生汤〗〖银翘散〗〖木香槟榔丸〗〖犀角地黄汤〗］
　　
　　〖安宫牛黄丸〗《温病条辨》 凉开
　　「分类」：开窍剂>>凉开
　　「组成」：牛黄30 郁金30 犀角30 黄芩30 黄连30 雄黄30 山梔30 朱砂30 龙脑7.5 麝香7.5 珍珠15 (每丸3克,1次1丸,每日1-3次)
　　「功效」：清热解毒 开窍镇痉
　　「主治」：主治同上(温邪內陷,热入心包,神昏譫语,身热,烦躁不安,以及小儿惊厥,中风窍闭等证),唯药重而力宏,用于病情严重,热闭神昏甚者

　　〖独活寄生汤〗《千金方》 疏散外风
　　「分类」：治风剂>>疏散外风
　　「组成」：独活9 寄生6 秦艽6 防风6 细辛6 当归6 芍药6 川芎6 干地黄6 杜仲6 牛膝6 人参6 茯苓6 甘草6 桂心6
　　「功效」：益肝肾补气血 祛风湿止痺痛
　　「主治」：肝肾两亏,风寒湿痺,腰膝冷痛,腿足伸屈不利,或痺著不仁

　　〖银翘散〗《温病条辨》 辛凉解表
　　「分类」：解表剂>>辛凉解表
　　「组成」：银花15 连翘9 苦桔梗6 薄荷4.5 竹叶3 生甘草3 荆芥6 豆豉6 牛蒡子9 鲜芦根30
　　「功效」：辛凉透表 清热解毒
　　「主治」：温病初起,风热伤表,发热,微恶风寒,有汗或无汗,头痛鼻塞,口渴咽痛,苔薄白而燥,脉浮数等

　　〖木香槟榔丸〗《儒门事亲》 消食导滯
　　「分类」：消导剂>>消食导滯
　　「组成」：木香30 檳榔30 青皮30 陈皮30 莪术30 黄连30 黄柏90 大黄90 香附120 牵牛子120(水泛为丸,小豆大,每服30丸,食后姜汤送下)
　　「功效」：行气导滯 泄热通便
　　「主治」：积滯內停,脘腹痞满胀痛,大便秘结,以及赤白痢疾,里急后重者

　　〖犀角地黄汤〗《千金方》 清营凉血
　　「分类」：清热剂>>清营凉血
　　「组成」：犀角9 生地30 芍药12 丹皮9
　　「功效」：清热解毒 凉血散瘀
　　「主治」：温热之邪,深入血分,壮热而赤,神昏譫语,舌絳起刺.或热甚动血,吐血,衄血,便血,或有发斑,脉象细数
　　

 

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　　四、牛病(带牛字的中医病名)

　　｛牛皮癣/牛鼻漏/牛癫/牛皮鹅/牛肉积｝

　　〈牛皮癣〉
　　病名。是一种慢性顽固性皮肤瘙痒之癣病。见《世医得效方》卷十九，因患部皮肤变厚而坚硬，甚者如牛领之皮样，故名。该病由风湿热毒蕴郁肌肤所致；或因营血不足，血虚风燥，肌肤失所养而成；或因情志失调而发生。大多发于颈项处，尤以项部为多见；亦可发于肘窝处、腘窝处、上眼睑、会阴、大腿内侧等处。初起时，皮肤局部先觉瘙痒，继而则见有粟米大小不规则之扁平丘疹出现，肤色尚属正常，或只呈淡褐色，若继续发展则丘疹融合而成片，皮肤变得干燥，渐变肥厚，并相互浸润，常作阵发性奇痒，尤以夜间更甚。治宜疏风活血、清热祛湿之剂，内服可选用当归饮之。外用疯油膏、黑豆馏油制剂。亦可选用薰药疗法等，相当于神经性皮炎。

　　〈牛鼻漏〉
　　病名。形似牛鼻孔之肛漏证。《外科十三方》下编：“此漏与曲尺痔相似，形状如牛之鼻孔”者。

　　〈牛癫〉
　　病名。即牛痫。痫证发作时吼声如牛鸣者。《圣济总录》卷十五：“牛癫若牛鸣。”《辨证录·癫痫门》：“痰气太盛，一时跌仆，口作牛马之鸣者，世人所谓牛马之癫也。其实乃虚寒之症，痰入心包也。”

　　〈牛皮鹅〉
　　病名。喉蛾因治不当使其表面变硬而遗留反复发作之病证。见《喉科种福》(1899年)卷四：“证由蛾将成脓之时，犹连服凉散之剂，吹凉散之药，以求速效，虽红肿消，而脓根未拔，外皮顽硬，一遇时气外感，饮食积热，则旧蛾复作。”类似慢性扁桃腺炎。

　　〈牛肉积〉
　　病证名。因多食牛肉停滞不化成积而致胃肠积滞。《医钞类编》卷九：“牛肉积，捣马鞭草汁或生姜汁饮之。”
　　

 

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　　五、牛术(种牛痘术)

　　人痘接种法
　　取天花患者痘痂制浆接种于健康儿童，使其产生免疫力以预防天花的方法。这项发明是中国人民对人类的重大贡献。相传公元10世纪北宋时期已用种痘术预防天花。到公元16-17世纪，人痘术在国内成为专业并得以推广。其方法有痘浆法、旱苗法、水苗法、痘衣法四种。前三种都是接种于鼻孔，其痘苗又叫做鼻苗。痘衣法是穿用天花患者患病时所穿的内衣。人痘接种法的创造，是人类免疫学的先驱。这种技术自公元17世纪开始，先后传播到俄国、朝鲜、日本、阿拉伯和欧、非各国。公元1717年传入英国。直到1796年英国贞纳发明牛痘接种法后，才逐步代替。1979年10月26日，世界卫生组织宣布全球消灭天花，中国人痘接种法有其不可磨灭的历史功绩。

　　《种痘新书》
　　痘疹专着。十二卷。清·张琰撰。刊于1741年。卷一-二载药性、痘疹诊法及治疗大要；卷三介绍种鼻痘之法；卷四-八为痘疹各期的证法；卷九痘后杂症及调治；卷十女子痘症；卷十一麻疹论治；卷十二麻痘诸方。本书再一次论述了痘疹的发病规律和诊治大法，并论述种鼻痘之法，使人痘接种法得以推广。其治痘之法遵循聂尚恒《活幼心书》而有所发挥。现有初刻本等二十余种清刻本。