2021年1月26日下午，网友求助：先是问少腹逐瘀汤，对肠炎，直肠炎有无帮助后来经进一步询问
患者表示曾经有过痔疮，做过小手术，不成功，有过两次输尿管激光碎石，常有小便不通，泌尿系统感染，现在左小腹有明显结节，隐痛感
不知道是不是曾经给客人做按摩时，左腰扭受伤的缘故，
左半边身子总是不舒服。
问少腹逐瘀汤可不可以调理
有人问她手术做了多久了
患者说是四年多，四年来屁股常有湿漉漉的，会大便不成形，肠炎的发生，现在经常吃消炎药，胃也伤到了，就是反反复复，
最近砂锅炖老鸭汤，大便成型，但会上火，自己用藕和山药熬汤
最近屁股没有坠胀感，有收肠的感觉，
左小腹开始隐痛胀疼
同时还说
如果吃得补了，夜里睡觉整个后背出汗，常有头部跳动的快，睡眠不好，容易醒，
就是左边整个小肚子是感觉到神经跳动，问是不是瘀血堵塞
一直有膀胱不好，喝水很快上厕所
有海鲜过敏
现在不知道是不是过敏引起肠胃炎，结节痛起来了
大概一星期不到和姐姐去饭店吃酸菜鱼，不知道是不是放海鲜增味调料了
我当时认为，左肋痛，小腹堵胀，为脾湿水肿主症，且屁股常湿大便不成型，有内脏下垂、脱肛可能，故首方开了泽泻汤加减(当先以去水肿为先，故未开补中益气汤)：
泽泻15、白术6、白芍30、茯苓15、厚朴12
她抓了一副药，当晚开始熬，中途在我的建议下，把铁锅换成了砂锅，由于容量原因，多出来了一碗没熬好的药，她也悄悄喝了，喝完才告诉了我
到第二天(1月27日)早上，她反馈说，昨晚喝了一碗没熬好的药，一夜没睡，心慌无力，小便多，肚子疼，昨晚还后背痛，拔了罐才好点(她自己是做中医按摩的)，熬好的药她还没喝，她问剩下的药怎么办，是否继续喝。
我说可以继续。
结果她这时却非常固执地纠结于自认犯了盆腔炎、肠炎，非要吃妇科千金片、肠炎宁，还要继续喝自己煮的山药汤。
我让她把山药汤停掉，脾湿重，忌用山药。但肠炎宁和妇科千金片，她非要吃，也拦不住。同时又另行做了艾灸
等到第三天(1月28日)中午，她再次反馈：昨天晚上喝山药了，肛门湿热、大便腥臭，有点里急后重，还腰椎眼痛，问是不是腰椎间盘突出。
我说一定要把山药停掉。
她说中午吃了肠炎宁，肚子才不疼了，但血海穴是凉的，像冰块，想大便但大便不出来，难受，问后面该怎么办
我说前面的方子继续吃。
结果，她直到1月30日上午，才开始真正重新原方抓药，熬药喝。
到晚上再次反馈：一天喝了几遍，有小便，两肋侧面连接后背冷痛，舌头根有裂痕内热，鼻子也像上火一样热热的，头部两侧也不舒服，但相对前两天好点，大腿也轻松了不少，不那么胀胀的了
我说这是喝得太猛，有失津生热了，让她后面喝慢点。
等到当天晚上(1月30日)，她再次反馈：前阵子头晕沉沉的胀痛感现在没有了，但头部不适还没有全部清除，前几天晚上不能睡觉，昨晚才开始稍好点(她把第一次熬的药在29日夹杂在吃肠炎宁的间隙喝了)
然而，等到2月1日上午，问题出现变化了：
出现表症了！
她再次反馈：
现在肚子舒服多了，大便先干后软，五谷不化，
头痛鼻子不通气，有明显痰在里面，
后背刺痛今天早上我大姐给我，按摩刮痧，艾灸，后背膏肓穴处，肩胛骨，
缓解好多了，
但是手臂和乳根痛
不知道是不是因为肺经里有痰的缘故，
还问我：
“师傅是不是利水后痰就留出来了，
留了两天清水鼻涕，
昨晚到今天感觉痰厚粘，早上有痰
昨天莫头部皮肤是热的
早上大姐给我按摩后背，疙疙瘩瘩的结节……”
我当即判断，出现结胸证了！
前面的首方，本是攻下剂，攻小便也是攻下。现在出现表症，也不是现在才有的，而是在喝药中途就有了，出现了表症而不自知，却继续攻下，这一攻，就攻出表邪下陷了，大概率会出现结胸证
事实上当前已经表现出了结胸证：前胸、乳根痛、后背刺痛、背部有结节
遂另开第二方：
葛根汤合小陷胸汤加苍术辛夷菖蒲(因其未出汗、但鼻子不通咽喉不适、两肩背、颈项不适故取葛根汤相合)
葛根12克、麻黄9克、桂枝6克、生姜9克、甘草6克、芍药6克、大枣12枚、黄连6克、半夏12克、瓜蒌实30克、苍术6克、辛夷3克，菖蒲3克
结果，她当时就在网上搜了一圈，到下午时还问我，里面有几个18反之类的药物，怎么处理。
我回她，喝完再说。(我当时开了三副)
到当天晚上去当地药房抓药时，她说找不到瓜蒌实，只找到瓜蒌皮，问行不行。我说有总比没有强，全方就这个量最大，全靠它去痰，瓜蒌皮就瓜蒌皮。
当晚(2月1日晚)她熬了一副，喝药反应如下：
患者表示曾经有过痔疮，做过小手术，不成功，有过两次输尿管激光碎石，常有小便不通，泌尿系统感染，现在左小腹有明显结节，隐痛感
不知道是不是曾经给客人做按摩时，左腰扭受伤的缘故，
左半边身子总是不舒服。
问少腹逐瘀汤可不可以调理
有人问她手术做了多久了
患者说是四年多，四年来屁股常有湿漉漉的，会大便不成形，肠炎的发生，现在经常吃消炎药，胃也伤到了，就是反反复复，
最近砂锅炖老鸭汤，大便成型，但会上火，自己用藕和山药熬汤
最近屁股没有坠胀感，有收肠的感觉，
左小腹开始隐痛胀疼
同时还说
如果吃得补了，夜里睡觉整个后背出汗，常有头部跳动的快，睡眠不好，容易醒，
就是左边整个小肚子是感觉到神经跳动，问是不是瘀血堵塞
一直有膀胱不好，喝水很快上厕所
有海鲜过敏
现在不知道是不是过敏引起肠胃炎，结节痛起来了
大概一星期不到和姐姐去饭店吃酸菜鱼，不知道是不是放海鲜增味调料了
我当时认为，左肋痛，小腹堵胀，为脾湿水肿主症，且屁股常湿大便不成型，有内脏下垂、脱肛可能，故首方开了泽泻汤加减(当先以去水肿为先，故未开补中益气汤)：
泽泻15、白术6、白芍30、茯苓15、厚朴12
她抓了一副药，当晚开始熬，中途在我的建议下，把铁锅换成了砂锅，由于容量原因，多出来了一碗没熬好的药，她也悄悄喝了，喝完才告诉了我
到第二天(1月27日)早上，她反馈说，昨晚喝了一碗没熬好的药，一夜没睡，心慌无力，小便多，肚子疼，昨晚还后背痛，拔了罐才好点(她自己是做中医按摩的)，熬好的药她还没喝，她问剩下的药怎么办，是否继续喝。
我说可以继续。
结果她这时却非常固执地纠结于自认犯了盆腔炎、肠炎，非要吃妇科千金片、肠炎宁，还要继续喝自己煮的山药汤。
我让她把山药汤停掉，脾湿重，忌用山药。但肠炎宁和妇科千金片，她非要吃，也拦不住。同时又另行做了艾灸
等到第三天(1月28日)中午，她再次反馈：昨天晚上喝山药了，肛门湿热、大便腥臭，有点里急后重，还腰椎眼痛，问是不是腰椎间盘突出。
我说一定要把山药停掉。
她说中午吃了肠炎宁，肚子才不疼了，但血海穴是凉的，像冰块，想大便但大便不出来，难受，问后面该怎么办
我说前面的方子继续吃。
结果，她直到1月30日上午，才开始真正重新原方抓药，熬药喝。
到晚上再次反馈：一天喝了几遍，有小便，两肋侧面连接后背冷痛，舌头根有裂痕内热，鼻子也像上火一样热热的，头部两侧也不舒服，但相对前两天好点，大腿也轻松了不少，不那么胀胀的了
我说这是喝得太猛，有失津生热了，让她后面喝慢点。
等到当天晚上(1月30日)，她再次反馈：前阵子头晕沉沉的胀痛感现在没有了，但头部不适还没有全部清除，前几天晚上不能睡觉，昨晚才开始稍好点(她把第一次熬的药在29日夹杂在吃肠炎宁的间隙喝了)
然而，等到2月1日上午，问题出现变化了：
出现表症了！
她再次反馈：
现在肚子舒服多了，大便先干后软，五谷不化，
头痛鼻子不通气，有明显痰在里面，
后背刺痛今天早上我大姐给我，按摩刮痧，艾灸，后背膏肓穴处，肩胛骨，
缓解好多了，
但是手臂和乳根痛
不知道是不是因为肺经里有痰的缘故，
还问我：
“师傅是不是利水后痰就留出来了，
留了两天清水鼻涕，
昨晚到今天感觉痰厚粘，早上有痰
昨天莫头部皮肤是热的
早上大姐给我按摩后背，疙疙瘩瘩的结节……”
我当即判断，出现结胸证了！
前面的首方，本是攻下剂，攻小便也是攻下。现在出现表症，也不是现在才有的，而是在喝药中途就有了，出现了表症而不自知，却继续攻下，这一攻，就攻出表邪下陷了，大概率会出现结胸证
事实上当前已经表现出了结胸证：前胸、乳根痛、后背刺痛、背部有结节
遂另开第二方：
葛根汤合小陷胸汤加苍术辛夷菖蒲(因其未出汗、但鼻子不通咽喉不适、两肩背、颈项不适故取葛根汤相合)
葛根12克、麻黄9克、桂枝6克、生姜9克、甘草6克、芍药6克、大枣12枚、黄连6克、半夏12克、瓜蒌实30克、苍术6克、辛夷3克，菖蒲3克
结果，她当时就在网上搜了一圈，到下午时还问我，里面有几个18反之类的药物，怎么处理。
我回她，喝完再说。(我当时开了三副)
到当天晚上去当地药房抓药时，她说找不到瓜蒌实，只找到瓜蒌皮，问行不行。我说有总比没有强，全方就这个量最大，全靠它去痰，瓜蒌皮就瓜蒌皮。
当晚(2月1日晚)她熬了一副，喝药反应如下：
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