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- 2010/07/02
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第一部分、必填项目
一、基本情况
姓:张 性别:男 年龄:40 出生: 1970年11月12日寅时 职业:农民工 婚否:已
身高 :165 体重 :116 肤色 : 正常 体形: 正常 腰围:31.5寸 当地最近一段时间温度、天气情况:26-30度多雨
二、既往情况
★有抽烟、喝酒、熬夜等不良嗜好
★一直在空调的环境下工作,刚开始只是怕风怕冷,遇冷头痛、颈椎、背部的天宗穴及曲坦穴处的部位痛,早上醒后小腿麻。咳白沫痰,失眠和小腹怕冷拉稀的病状。偶有阴部潮湿、痒。没有口渴和关节肿的现象。
★七情愤怒为重。
★我的病因是在3年前的4月份,小女因车祸住院一个月,我在医院护理了7天后,自己就开始咳嗽吐白沫痰,自个买了祛痰止咳糖浆、咳特灵、甘草片,服后没效果。半年后咳自然少了,但一直吐白沫痰到现在。我回厂上班后就觉得比别人要怕冷,受不了空调的冷风。
★本病持续近2年。
三、现病情况
1、现在主要症状:
服了很多中药治疗后,不遇冷平时四肢和肩部的肌肉和关节都会痛,下雨天尢甚。即痛症反而增重了。(痛时用热风筒吹或艾灸痛处可止痛)。现在偶尔好象有双足轻微发热、口苦舌干的感觉,膝关节上方和踝关节下方的有一小块皮肤下血管是紫红色的。(没吃药治疗前这些现象是没有的)。
2、中医特色诊察情况
★ 舌象、舌质 颜色:(红,无瘀斑瘀点,舌尖红)
★ 舌体:(胖,舌边有齿痕,舌体湿润):
★ 舌苔:(超厚白底黄苔,中间有裂痕)
★脉象(缓弦……上月在中医院查的):
★左:(快有力,粗,紧,轻按能摸到,无停顿……自摸的)
★右:(快有力,粗,紧,轻按能摸到,无停顿……自摸的)
3、基本体征
★饮(多少为一般,喜温):
★食(多少为一般,喜温,喜米,喜油腻)
★睡眠(少,平时不易困倦,失眠但无梦,失眠为不易入睡及睡后易醒,醒后入睡困难)
★大便(每天2-3次数,不成形,解时肛门无灼热,无不消化食物,无虫卵,无脓血,没有感觉不爽)
★小便(每天10次,量少,无血尿,清偶尔微黄,无灼热感,小便时无疼痛,通畅,无异味)
★皮肤情况(膝关节上方和踝关节下方的有一小块皮肤下血管是紫红色的,无肿胀和肿块,质地结实,无疮疖,冬天痒,不痛,肤冷)
======================================================================
第二部分
1、
★眼象:(迎风流泪)
★头(遇冷风两太阳穴、后枕部痛)
★颈(痛)
★目(迎风流泪,昏花、眩晕)
★耳(鸣,聋,痒,痛,左,右)
★口(口不干、不渴,无异味,睡时常流口水)
★口唇(内淡红,外紫红)
★ 呕吐(感冒时及抽烟过多时偶有呕吐)
★ 胸(凉)
★心(烦)
★腹(凉,喜热,有肠鸣音)
★肩(痛)
★臂(遇冷风酸痛)
★手(凉)
★背(遇冷风痛)
★外阴(偶有潮湿、痒)
★腿(痛)★膝(痛):
★足(痛):
2、
所用的药物(中药,西药):
吃过的中药有金匮肾气丸、香砂六君丸、桂附地黄丸、桂附理中丸、平胃散、参苓白术丸、附子理中丸、济生肾气丸、右归丸、玉屏风散、防风通圣丸、八珍汤、麻黄附子细辛汤、附子汤、四逆汤、当归四逆汤、葛根汤、苓桂术甘汤、真武汤、补中益气汤、阳和汤、益气固表汤等。
疗效:无
前面中医/西医所做的诊断:表卫失固、脾肾阳虚
3、希望得到的帮助:用什么药可治好我的怕冷病。
一、基本情况
姓:张 性别:男 年龄:40 出生: 1970年11月12日寅时 职业:农民工 婚否:已
身高 :165 体重 :116 肤色 : 正常 体形: 正常 腰围:31.5寸 当地最近一段时间温度、天气情况:26-30度多雨
二、既往情况
★有抽烟、喝酒、熬夜等不良嗜好
★一直在空调的环境下工作,刚开始只是怕风怕冷,遇冷头痛、颈椎、背部的天宗穴及曲坦穴处的部位痛,早上醒后小腿麻。咳白沫痰,失眠和小腹怕冷拉稀的病状。偶有阴部潮湿、痒。没有口渴和关节肿的现象。
★七情愤怒为重。
★我的病因是在3年前的4月份,小女因车祸住院一个月,我在医院护理了7天后,自己就开始咳嗽吐白沫痰,自个买了祛痰止咳糖浆、咳特灵、甘草片,服后没效果。半年后咳自然少了,但一直吐白沫痰到现在。我回厂上班后就觉得比别人要怕冷,受不了空调的冷风。
★本病持续近2年。
三、现病情况
1、现在主要症状:
服了很多中药治疗后,不遇冷平时四肢和肩部的肌肉和关节都会痛,下雨天尢甚。即痛症反而增重了。(痛时用热风筒吹或艾灸痛处可止痛)。现在偶尔好象有双足轻微发热、口苦舌干的感觉,膝关节上方和踝关节下方的有一小块皮肤下血管是紫红色的。(没吃药治疗前这些现象是没有的)。
2、中医特色诊察情况
★ 舌象、舌质 颜色:(红,无瘀斑瘀点,舌尖红)
★ 舌体:(胖,舌边有齿痕,舌体湿润):
★ 舌苔:(超厚白底黄苔,中间有裂痕)
★脉象(缓弦……上月在中医院查的):
★左:(快有力,粗,紧,轻按能摸到,无停顿……自摸的)
★右:(快有力,粗,紧,轻按能摸到,无停顿……自摸的)
3、基本体征
★饮(多少为一般,喜温):
★食(多少为一般,喜温,喜米,喜油腻)
★睡眠(少,平时不易困倦,失眠但无梦,失眠为不易入睡及睡后易醒,醒后入睡困难)
★大便(每天2-3次数,不成形,解时肛门无灼热,无不消化食物,无虫卵,无脓血,没有感觉不爽)
★小便(每天10次,量少,无血尿,清偶尔微黄,无灼热感,小便时无疼痛,通畅,无异味)
★皮肤情况(膝关节上方和踝关节下方的有一小块皮肤下血管是紫红色的,无肿胀和肿块,质地结实,无疮疖,冬天痒,不痛,肤冷)
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第二部分
1、
★眼象:(迎风流泪)
★头(遇冷风两太阳穴、后枕部痛)
★颈(痛)
★目(迎风流泪,昏花、眩晕)
★耳(鸣,聋,痒,痛,左,右)
★口(口不干、不渴,无异味,睡时常流口水)
★口唇(内淡红,外紫红)
★ 呕吐(感冒时及抽烟过多时偶有呕吐)
★ 胸(凉)
★心(烦)
★腹(凉,喜热,有肠鸣音)
★肩(痛)
★臂(遇冷风酸痛)
★手(凉)
★背(遇冷风痛)
★外阴(偶有潮湿、痒)
★腿(痛)★膝(痛):
★足(痛):
2、
所用的药物(中药,西药):
吃过的中药有金匮肾气丸、香砂六君丸、桂附地黄丸、桂附理中丸、平胃散、参苓白术丸、附子理中丸、济生肾气丸、右归丸、玉屏风散、防风通圣丸、八珍汤、麻黄附子细辛汤、附子汤、四逆汤、当归四逆汤、葛根汤、苓桂术甘汤、真武汤、补中益气汤、阳和汤、益气固表汤等。
疗效:无
前面中医/西医所做的诊断:表卫失固、脾肾阳虚
3、希望得到的帮助:用什么药可治好我的怕冷病。
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