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原创医案 辨证实录

泥沱夜色

惊鸿一瞥
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2020/12/08
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临沂

辨证实录​

原创 泥沱月色 泥沱月色 昨天
序一

醫,疗万病救生之术也!病,疾也,痛也,苦也,人若患之痛不欲生。故欲病患者生,必疗其疾,祛其病,病差则苦痛除。而能疗万病者,必依术也;术者,必依医也;医者,必依道也。故道不明则医不通,医不通则术不精,术不精而何能疗万病也?不能疗万病何能驱病祛疾也?不能驱病祛疾而何能救人于生死之间耶?医若不能救人于生死之间又何能称之为医耶?
而通于医术者必精于医理医道。理,事物之内涵也;道,万物之起始也。医理,人体经络脏腑之剖析也;医道,人体百病之探源也。故精于医术者必通于医道,而医道,大至四肢形骸,微至气血百脉,巨细皆现,内外毕呈,此乃道之义也,无有尊卑隐晦之别,所呈者无非医理,所现者无非医道。先生成书既为救世,而后生又岂敢秘书不宣而贻误后世耶!

序二

人传华君获罪而青囊术失,实青囊术未失而人心失矣!人心失而医德亦失,医德失而医道随亡。医道亡而术在如不在,术存如不存,术有如无有。何也?盖华君获罪以后,术虽随华君被焚,然焚者乃华君之随身副本尔,而正本在华君家人手中得以传留,后唐代孙思邈得之,乃将华君所遗青囊之术归类编辑整理,乃成今日之华佗神医秘传,而当今之青囊秘录,亦是经孙真人之手而传世。所以说自华君而后青囊术未失,而实人心已失矣!故人心失而青囊术亦随之而失。所以我说,勿论人心之失还是青囊术之失,皆迷失也,皆失迷也,而非佚失也,而非亡失也!然仁心在仁术在,仁心亡则仁术亦亡也!所以后世医者因人心迷失为求保身立命,虽有术而如无术,虽有德而如无德,虽有道而如无道,故人心失而医道亦亡矣!
然欲求医道回归,吾等将意欲何为也?古人云:人身乃一小天地也!心肝脾肺肾而己,吾学之术,存乎于吾之自五脏之内,用乎于吾之妻子家人之身,故道大乎可盈于太极,小乎可存于人之一身。故道不增不长,不生不灭,与天地同时生,与日月共轮回,又岂有亡失之说乎?故欲医家人先医自身,自身得愈则可保家人平安。故我身乃一小天地也,我家亦一小天地也!推己及人,如此而己!琅琊吕洪刚书于己亥年小雪后十日也

】眩晕气血症治论

人有遇弗逆又过食油腻生冷,而后晕眩者,初误为过食油腻血瘀故也,服解渴神丹无效。又误为食生冷而血滞,服温血汤亦无效。乃重整思路,参照辅行诀之大小补肝汤以补肝降气,竟一剂效二剂而愈,奇矣!盖人之晕眩有二因也!一曰血瘀也!二曰气滞也!而血瘀亦有过食甘醇之血瘀与过食寒凉之血滞之分,此二症状皆头晕且稍有头痛,前者服解渴神丹以清血,后者服温血汤以温血,皆一剂即可治愈,我曾屡用而屡效。而今遇气逆之晕眩实平生第一次也!因前方不效而重新辨证,用辅行诀大补肝汤加减,结果一剂效而两剂痊愈。自此乃知《辅行诀五脏用药法要》亦是和《陈士铎医学全书》一样,是天赐世间又一救人书也!有鉴于此,乃书《眩晕气血治论》以解世人眩晕之惑也!拙论如下:
眩晕气血治论
头脑眩晕,有气眩血晕之分。
眩,旋也,气旋也!气旋而不下也!
晕,运也,不运也,血不运也!血滞而不上也!
气旋而不下,上冲于脑,则眩也!
血滞瘀不上,血不荣脑,则晕也!
气血运行,周而复始,血何滞也?
滞因有二,一曰血实也!二曰胃寒肝冷也!
血实者即高血脂也,因过食甘醇而至血脂过高,粘稠而滞,上不得荣脑,致头晕头痛。
胃寒肝冷者因过食寒凉至脾胃虚寒,而肝与脾胃邻里相依,同居一膛,且肝内所藏乃脾化之精微,故胃寒则脾凉,脾凉则肝冷,肝冷则肝血凝滞,不得上荣于脑,故头晕头疼。
气逆者,乃因肝气虚弱,无力下行,气逆泛上而至头眩。
血实而头晕头疼者,凉血清血生血可也,方用解渴神丹:
玄参四两 生地二两 茯苓一两 甘菊花一两 水煎服。
过食寒凉胃寒肝冷而晕者,逐水清血可也!方用清血汤:
益母草二十克,茯苓三十克,绞股兰十克,水煎服。
气逆不下而眩者,补肝汤可治,用逍遥丸加旋覆花亦效。
补肝汤方:
桂枝 干姜 五味子 白术各二十克,旋覆花七克,水煎服。
  
气眩血晕,何以辨之?盖病有症就有因,凡发病前因琐事缠绕而眩者乃气逆之病也,当补肝降气治之,方用补肝汤。凡发病前曾大食油腻甘醇而头晕头痛者,当清血凉血治之,方用《辨证玉函》解渴神丹。凡发病前过食寒凉而头晕者,当温生血逐水治之,方用清血汤。
参考《辅行诀》辨肝病症文并方:
肝虚则恐,实则怒。
  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则[目巟目巟]无所见,耳无所闻,心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
  邪在肝,则两胁中痛,寒中;恶血在内,则胻善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取耳间青脉,以去其瘛。
  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。
  小泻肝汤
  治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,当有干呕者方:
  枳实(熬) 芍药 生姜(各三两)
  上三味,以清浆三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
  大泻肝汤
  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
  枳实(熬) 芍药 甘草(炙,各三两) 黄芩 大黄 生姜(切,各一两)
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
  小补肝汤
  治心中恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩晕者方:
  桂枝 干姜 五味子(各三两) 大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)。
  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,加桂枝一两半;冲气盛者,加五味子一两半;头苦眩者,加术一两半;干呕者,去大枣,加生姜一两半;中满者,去大枣;心中如饥者,还用枣。咳逆、头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
  大补肝汤
  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:
  桂心 干姜 五味子(各三两) 旋覆花 代赭石(烧,一方作牡丹皮) 竹叶(各一两) 大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)
  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三、夜一服。



【二】头疼

今年春节期间,我母亲头痛,于是我查阅辨症录之头痛门,与散偏汤半解汤症状相似,于是用半解汤给母亲医治:方中一两等于三十克,一钱等于三克剂量,
白芍(一两) 柴胡(二钱) 当(三钱) 川芎(五钱) 甘草(一钱) 蔓荆子(一钱) 半夏(一钱)水煎服。连服四剂,一天好似一天,第四天只稍有感觉,我又看母亲舌苔发白,边有齿印,判断母亲胃寒脾虚,又联想老人多气血虚,于是在原方又加了理中汤与四物汤变方,连服二剂,母亲病愈。
今年五月,我亦右耳后豁豁而痛,症状亦与上述二汤症状相对,于是我用散偏汤医治,结果一剂即愈,奇矣! 散偏汤方:白芍五钱,川芎一两,郁李仁、柴胡、甘草一钱,白芥子三钱,香附二钱,白芷五分。

用方参照辨证录之头疼门:
人有患半边头风者,或痛在右,或痛在左,大约痛于左者为多,百药治之罔效,人不知其故。此病得之郁气不宣,又加风邪袭之于少阳之经,遂致半边头痛也。其病有时重有时轻,大约遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重,遇拂抑之事而更加之风寒之天,则大痛而不能出户。痛至岁久,则眼必缩小,十年之后,必至坏目,而不可救药矣。治法急宜解其肝胆之郁气。虽风入于少阳之胆,似乎解郁宜解其胆,然而胆与肝为表里,治胆者必须治肝。况郁气先伤肝而后伤胆,肝舒而胆亦舒也。方用散偏汤∶

白芍(五钱) 川芎(一两) 郁李仁(一钱) 柴胡(一钱) 白芥子(三钱) 香附(二钱) 甘草(一钱) 白水煎服。毋论左右头疼,一剂即止痛,不必多服。

夫川芎止头痛者也,然而川芎不单止头痛,同白芍用之,尤能平肝之气,以生肝之血。

肝之血生,而胆汁亦生,无干燥之苦,而后郁李仁、白芷用之,自能上助川芎,以散头风矣。况又益之柴胡、香附以开郁,白芥子以消痰,甘草以调和其滞气,则肝胆尽舒而风于何藏?故头痛顿除也。惟是一二剂之后,不可多用者,头痛既久,不独肝胆血虚,而五脏六腑之阴阳尽虚也。若单治胆肝以舒郁,未免销铄真阴,风虽出于骨髓之外,未必不因劳因感而风又入于骨髓之中。故以前方奏功之后,必须改用补气补血之剂,如八珍汤者治之,以为善后之策也。

此症亦可用半解汤∶

白芍(一两) 柴胡(二钱) 当归(三钱) 川芎(五钱) 甘草(一钱) 蔓荆子(一钱) 半夏(一钱)水煎服。




】夏食冷晕眩

夏日过食生冷而致腹冷晕眩,服理中丸逍遥丸益母茯苓汤皆效微,乃以八角茴香三枚含渍,一枚轻,二枚效,三枚愈。何也?盖因食生冷致腹冷而三焦之精气血不能升降,而理中汤只温通中焦,逍遥丸仅通肝肺之气,获苓益母汤唯只温血,而只有八角茴香直通下焦而温肾,故仅含渍三枚而愈。


】腰疼头晕

秋分时日,劳作时忽感腰疼,后竟俯仰困难,至家以水湿治之(因前几日曾饮冷水过食水果),乃以白术九十克肉桂十克水煎服用,第二日晨感病痛十去有三,便又至药店买止痛膏外敷和三七伤药片内服(因感劳作时有扭腰之嫌),晚上又以《辨证录.腰痛门》之补虚利腰汤水煎服用,第三天早晨感腰痛十去有八,但服补虚利腰汤后晚上虽腰痛减而头晕至,盖前因我过食凉物而中焦凝滞而上下不通所致,于是晚上乃用通巅止晕汤治之,竟一剂而头晕止,神矣!
《辨证录》补虚利腰汤方:
熟地三十克,杜仲二十克,白术二十克,补骨脂五克,水煎服。
通巅止晕汤方:
益母草二十克,茯苓三十克,川芎十克,水煎服。此通巅止晕汤实是我自治头晕屡用屡效之方,无论血瘀或过食寒凉所致头晕均可速效,盖方中益母草可化瘀生血暖胃通经,茯苓行水祛湿,而川芎可引诸药直达穹顶,专治头疼,所以治疗如上头疼头晕效如桴鼓,神效至极。
据我推断:此方对脑溢血后遗症,脑溢血前兆
服用均有神效!


】头

庚子年九日初八
庄邻,男,年过花甲。
主诉:七年前血栓史,近食生冷头晕,近口渴多食胸闷舌胎白腻。
用方:主治高血脂胃寒,先用清血汤加理中汤三剂,煎好后倒出加中成药小柴胡颗粒两包服用。
服完三剂后再服清血汤三剂。
清血汤方:
益母草20
茯苓30
绞股兰15
理中汤加芡实方:
党参20
白术20
干姜20
甘草20
芡实30
第七天二诊:
服上方六剂,服药后头晕止,但头顶脑后颈椎发凉疼,胸闷,舌胎白腻。
用方:用辅行诀小补心汤治胸闷,用平胃散加味治脾胃寒湿,用葛根汤治头顶脑后颈椎疼。先服一剂以观后效。
小补心汤加味:
熟枣仁20
麦冬15
栝蒌15
薤白15
半夏6
平胃散加味:
枳实10
苍术20
厚朴12
陈皮10
芡实30
干姜10
葛根汤方:
葛根20
麻黄15
桂枝10
白芍10
生姜20
大枣10枚
第八日三诊:二诊所有症状均减轻,即胸闷减轻,头疼止唯颈椎稍疼,舌胎白腻减轻。
口述身冷怕冷口渴好饮水,又在原方加熟地肉桂附子。并嘱再服二剂再诊。
身冷怕冷加味:
附子2
肉桂3
熟地40
第九日四诊:所有症状比前日愈轻,且加熟地等药味后不感口渴。嘱再服一剂。
第十日主诉前症皆轻,因食鸡肉鸡汤后头晕,改服清血汤两剂头不晕。


】头

庚子九月初六
街坊,女,年这花甲。
主诉:两太阳穴、额穹顶至脑后及颈椎皆疼痛,去年双腿水肿,双膝关节不利已数年。平时爱吃凉食凉饭。
用方:
第一天用解痛神丹一剂后太阳穴痛缓解减轻,额头至穹顶及脑后颈椎疼未减如故。
第二天原方加五苓散加益母草,并嘱其只买一剂服用以观后效,但患者听信另一个经我诊治的患者之言一下买了四剂,服完四剂后唯太阳穴疼痛消失,余则不效。但服完四剂后胃不适。
解痛神丹:
川芎30当归30 辛夷3 黄芩10 蔓荆子3
细辛2 麦冬15 甘草3 天门冬15 桔梗10
天花粉6
五苓散方:
白术30 茯苓30 泽泻10 猪苓3 羌活3 桂枝3
加益母草20
第六天再诊,吾用解痛神丹加葛根汤加中成药小柴胡颗粒治之,即煎好药后加小柴胡颗粒两包服用。
解痛神丹:
川芎30当归30 辛夷3 黄芩10 蔓荆子3
细辛2 麦冬15 甘草3 天门冬15 桔梗10
天花粉6
葛根汤方:
葛根20克,麻黄15克,桂枝10克,
生姜15克,甘草10克,芍药二两10克,
大枣十二枚。
第七天诊,额头穹顶至脑后颈椎疼轻,唯晚上服药后睡不着觉。吾在原方加生熟枣仁各二十克,熟地四十克。
第八天诊,额头穹顶脑后疼痛消失,睡眠好,唯颈椎还稍有感觉疼痛,且视力大好,此前视物不清。
吾嘱其再用原方抓药一剂服用,一天只抓一,如颈椎不疼则可停药。


】多症同治法——头痛头晕血瘀胃不适

庚子年小雪后三日晚六点,本村焦三哥和焦三嫂来我家找我,说三嫂头疼多年,花钱无数但却医治无效,只今年就已因治此顽疾花了一万多元,却一点效果也没有,并且越打吊瓶头越疼。我细心询问,病人主诉如下:
病人女,六十岁左右
①两耳上方部位及②头顶疼痛多年,生气尤甚。
③最近头晕,呕吐。
④曾经医院CT检查脑血管狭窄。
⑤曾有胃溃疡史。
诊断如下:
①两耳上方属胆经,疼痛症用散偏汤治疗。
②头顶属太阳膀胱经,疼痛症用葛根汤治疗。
③头晕呕用葛根汤加半夏白芥子治疗。
④血管狭窄乃血瘀或水湿瘀阻而成,用清血汤(治血瘀)和葛根汤(治水湿瘀)治疗。
⑤胃溃疡用平胃散和理中汤治疗。
用方如下:
(清血汤方)
益母草20克,
茯苓30克,
绞股兰15克,
甘草20克。
(散偏汤方:)
白芍15克,
川芎20克,
郁李仁3克,
柴胡3克,
白芥子10克,
香附6克,
白芷3克。
(葛根汤加味:)
葛根20克,
麻黄15克,
桂枝10克,
生姜20克,
大枣12枚,
半夏3克,
苍术12克,
厚朴9克,
陈皮6克,
白术10克,
党参10克,
芡实20克,
熟地20克。
以上药共二十四味,水煎服。
先服一剂,看效果后再诊。
第二天服一剂后头疼均见轻,嘱照方再服一剂,煎好后加小柴胡颗粒2包,以治胃不舒之症。
第三日早晨问询:
两耳上方只稍有疼痛。
头顶也只稍有疼痛。
前额稍有晕感,但比未服中药前晕轻。
胃不适减轻。
总结:服药一剂效,二剂轻……
第四日(11月28日)早晨问询,所有头疼症状消失,唯下午临黑天时稍有疼感,前额稍晕。嘱其原方再服一剂,以观后效。


【八】虚火牙疼
前几年老婆牙疼,又要找牙医治,我说你留着你那颗牙吧,叫牙医治半天你的牙就全废了,上次牙疼你让牙医给钻个眼,填上麻醉药,牙是不疼了,现在晃荡了,不能咬东西了,你别去找牙医了,家里有神医呆着呢。说罢我翻出陈士铎医学之辨证录之牙齿门一篇,对症下药给开了一个治牙疼方:沙参40克荊芥丹皮各8克山豆根2克水煎服。后亲自到大药房把药买来了2付,花了七八块钱,并亲自煎药,加水两碗煎成一碗倒出,稍凉后服下。第二天妻说见轻了,晚上再服第二付,第三天痊愈。
此方专治虚火牙疼,用此方共治愈三例,皆二剂愈。

用方参照辨证录之牙疼门:
人有牙齿痛甚不可忍,涕泪俱出者,此乃脏腑之火旺,上行于牙齿而作痛也。

治法不泻其火则不能取效。然火实不同,有虚火,有实火,大约虚火动于脏,实火起于腑。而实火之中,有心包之火,有胃火;虚火之中有肝火,有脾火,有肺火,有肾火。同一齿痛,何以别之?不知各经在齿牙之间,各有部位也。两门牙上下四齿,同属心包也,门牙旁上下四齿,属肝也,再上下四牙乃胃也,再上下四牙乃脾也,再上下四牙乃肺也,再上下之牙乃肾也。大牙亦属肾,肾经有三牙齿,多者贵。

治病不论多寡,总以前数分治之多验。火既有如许之多,而治火之法,宜分经以治之矣。虽然,吾实有统治火之法,方用治牙仙丹∶

玄参(一两) 生地(一两) 水煎服。

无论诸火,服之均效。察其为心包之火,加黄连五分;察其为肝经之火,加炒栀子二钱;察其为胃经之火,加石膏五钱;察其为脾经之火,加知母一钱;察其为肺经之火,加黄芩一钱;察其为肾经之火,加熟地一两。饮一剂而火轻,再剂而火散,四剂而平复如故矣。

夫火既有虚实不同,何以一方而均治?不知火之有余,无非水之不足也。我滋其阴,则阴阳之火,无不相戢矣。况玄参尤能泻浮游之火,生地亦能止无根之焰,二味又泻中有补,故虚实咸宜,实治法之巧,而得其要者也。况又能辨各经之火,而加入各经之药,有不取效如神乎。或曰∶火生于风,牙齿之疼,未有不兼风者,治火而不治风,恐非妙法。不知火旺则生风,未闻风大而生火,人身苟感风邪,则身必发热,断无风止人牙而独痛之理。况火病而用风药,反增其火热之势,是止痛而愈添其痛矣。或疑膀胱有火,肝经有火,心经有火,大小肠、三焦俱有火,何俱遗之而不言,不知脏病则腑亦病,腑病则脏亦病,治脏不必治腑,泻腑不必又泻脏,况膀胱、心与三焦、大小肠俱不入于齿牙,故略而不谈也。

此症外治亦可,用荜芫汤∶

荜茇 芫花(各二钱) 水一碗煎半盏,漱口即止痛。

内治用沙豆汤亦妙。

沙参(一两) 荆芥 丹皮(各三钱) 山豆根(一钱) 水煎服。二剂即愈。


【九】夏日食凉心悸

有人炎夏晚餐以甜瓜为食,不几日则觉醒后心跳怦怦,心悸也,此乃过食寒凉,水侵心包所致,乃用上下两济逐水汤,三剂而愈。
上下两济逐水汤方:人参十五克白术三十克熟地三十克山茱萸十五克肉桂三克黄连三克。



【十】黄带

有妇人任脉不足,湿热侵注,致患黄带,方用傅氏易黄汤四剂而愈。傅氏易黄汤方:山药 30克(炒);芡实30克(炒);黄柏 6克(盐水炒);车前子 3克(酒炒);白果 10枚(碎)加水三碗熬至一碗服用。此汤兼治宫颈肌瘤神效。


【十一】伤寒 肩凝 颈椎疼与葛根汤

伤寒即伤风之重也!伤风即伤寒之轻也!伤风不治即为伤寒,即今日之感冒也!感冒病虽小,如不治或误治,亦会转为致命之疾也!然吾近年已过不惑,体质已大不如前,四季之中每有不慎便染风寒,而吾深知医道广大,时时惧怕疾患困扰已与家人,乃苦研医轻,亲身临症实践,屡屡实用仲圣葛根汤原方而脱离困境,轻者一剂愈,重者三剂愈,此方不传之秘在于药量,用之神效,吾用方如下:
葛根四十克,麻黄三十克,桂枝二十克,白芍二十克,甘草二十克,生姜三十克,大枣十二枚。
感冒乃风寒自背部经穴侵入而引起,初起症状或项背疼,或头疼,或发烧,或鼻流白涕,遇此症状葛根汤或一剂愈,或二三剂愈,神效。若不治或误治转为黄涕或喘息气热,或咳喘,则用麻黄汤治之,麻黄汤方:
麻黄三十克,桂技二十克, 甘草十克(炙) ,杏仁二十五克。
此葛根麻黄二汤实是治轻重伤风感冒之良剂也,吾屡屡用之得效,特此推荐,以解世间天行病之困惑也!

再说肩凝与颈椎,此二症状皆部位受凉风寒侵入致双肩冰冷故曰肩凝,颈椎病亦此。此症多是夜卧被裘不严露肩而感此症,今人不解病源病因而称之为肩周炎劲椎炎。病因反矣!明是寒症却认作热(炎)症,所以百治而无一效。
前几年我妻患此症,她说我得颈椎了,又说听别人说的,这个症很难治。但我知道她经常被子盖不严,推断是与晚上受凉有关。那时我才刚刚接触伤寒论,对书中经方一知半解,从未使用过其方。但见葛根方解中症状有项强背疼一说,便抄下药方买来两剂试用,没想到竟一剂而愈。我妻颈项再无不适之感,我亦大感惊奇,感叹经方之神妙!
多日之后,因脱祆不慎着凉。第二天便发热头疼项背疼,我查阅经方发现又与葛根汤症符合,于是将妻子剩下的一剂葛根汤水煎服用,竟一剂致效,所有症状消失。我的病神奇般的痊愈了,哈哈!从此伤寒杂病论又成了我家中必不可少的宝贝。后来我又买了一套《张仲景医学全书》,十部书整整装满了一箱子,我如获至宝,从此踏进了学习伤寒杂病论的大门。
最近我因痴迷医经,晚间卧床浏览手机成习,致肩颈受凉,双肩冰冷,颈项几几,严重时脖颈与耳后有如硬物梗塞。初始服葛根汤一剂双肩得愈,但脖颈如常,耳后疼痛,指压可缓。因当时心中困惑不知何故,多次服药不效。后经名师指点解惑,方知亦为寒凉侵蚀所致。乃服葛根汤一剂,经多次水煎服用此症乃解,痊愈。

拓展阅读

葛根汤:辛温解表剂。具有发汗解表,升津舒筋之功效。是风寒束表、【太阳】经输不利(或内迫大肠)证的常用方剂。主治外感风寒表实,项背强,无汗恶风,或自下利,或血衄;痉病,气上冲胸,口噤不语,无汗,小便少,或卒倒僵仆。
歌诀:葛根汤内麻黄襄,桂甘芍药枣生姜,轻可去实因无汗,有汗加葛无麻黄。
组成:葛根四两,麻黄(去节)三两,桂枝(去皮)二两,生姜(切)三两,甘草(炙)二两,芍药二两,大枣(擘)十二枚。
功用:发汗解表,升津舒筋。
主治:本方以恶寒发热无汗,项背拘急不舒为辨证要点。现代常用于治疗感冒、流感、急性肠炎、菌痢【流脑、乙脑初起,】早期,小儿秋季腹泻及发热,内耳眩晕症,三叉神经痛,腓总神经痛,面神经瘫痪,重症肌无力,【肩颈肌痉挛,肩凝症,】荨麻疹,过敏性鼻炎,眼睑脓肿,麦粒肿等。现代药理研究证实,本方具有【扩张脑血管,增加脑血流量,】降低脑血管阻力,对抗血小板聚集等作用。

就是传说中的洞垣之术啊!
中医的最高境界就是——说得清,治得掉。
第一、说得清:
1、人为什么会生(某)病?(某)病的来源是什么?
2、(某)病是怎么演化、怎么发展的?目前在什么阶段,将来会怎样发展?
3、应该怎么治,第一步治什么,第二步、第三步治什么……
说得清——不但从中医角度说得清,也要从西医角度说得清;不但对同行说得清,也要对大众说得清——不是玄虚的高论,而是能用朴素的语言说得清。
第二、治得掉:
用中药、针灸、拔罐、推拿、艾灸等手段治疗,不仅仅是缓解症状,还要治好病;不但要治好病,还要治掉病。



十二】富贵,颈椎,双肩冷痹

葛根汤应用实例:
女,约五十岁,颈项富贵包经年,凉而硬,服葛根汤加五苓散一剂后即发软不凉,连服三剂,停药。
葛根五苓汤
专治寒湿包(富贵包)
葛根20 麻黄15 桂枝10 芍药10 甘草10 生姜20 大枣十二枚
白术30 茯苓30 泽泻30 猪苓3 羌活2 桂枝2 水煎服。
男,约五十岁,颈椎疼发凉,服葛根汤,效。
女,约六十岁,颈椎双肩冷痹,服葛根汤二剂,效。


【十三】肩痹

春寒,冷雨,衣薄,乃致双肩冷痛,举手困难,用孙仙羌活汤二剂即愈。

孙仙羌活汤方:
羌活桂枝芍药葛根麻黄干地黄
(各三十克)甘草(二十克)生姜(五十克)

双肩冷痛,举手困难,此系天凉保护不当,双肩受风寒侵蚀所致,医经曰正气不固,外邪必侵。此系人气血亏虚,才致外部风寒侵入,治则补血驱寒逐风,用孙仙羌活汤一二剂即愈,此方系仲圣葛根汤加地黄羌活而成,地黄补血,羌活专驱人体上部之邪,此二味加入葛根汤效如桴鼓,专治肩痹,神效!


【十四】脚面包起一包

夫人脚面之上忽起一包,其色如常,不痛反麻,查阅《辨证录》之脚疽门,气虚也,照方服用补中益气汤十剂而愈,奇矣!
补中益气汤方∶
人参(十五克) 白术(三十克) 生黄芪 (三十克) 当归(十五克) 柴胡(五克) 升麻(十五克) 陈皮(五克)生甘草(十克) 半夏(六克) 茯苓(十克)


【十五】食凉腰伛

今夫人由于春节劳碌未得休息,又过食寒凉致久坐腰伛,服用辨证录腰疼门之术桂汤二剂而愈。术桂汤方:白术九十克, 肉桂五克,水煎服。


十六】脚麻无

昨天下午,忽感左脚发麻,伸展无力。经曰左属气右属血,乃气虚也!晚饭后自拟一方,曰补中益气清血汤,水煎服。今日醒来,诸症皆消!
补中益气清血汤方:
芡实三十克,黄芪三十克,白术三十克,肉桂六克,茯苓十五克,坤草二十克。
方中芡实滋阴去湿补脾胃,黄芪补气行气,白术逐水利气,茯苓行水去湿。肉桂温补命门。坤草生血溶血清血。此方补中益气温补命门且滋阴清血,实是医治今人通病之神剂也!


十七】两腿无步履蹒跚

本村有耄耋之人两腿无力,步履蹒跚,吾先用清血汤治之,连服七剂,后用补中益气汤加牛膝十克,金钗石斛十五克,黄 芪三十克,党参十克,芡实三十克治之(石室秘录方)。二剂即足生力步履稳健,奇矣!
清血汤方:
益母草20克,
茯苓30克,
绞股兰15克,
甘草1O克。
水煎服。
补中益气加味汤方:
牛膝十克,
金钗石斛十五克,
黄 芪三十克,
党参十克,
芡实三十克
黄芪20g
党参20g
白术20g
炙甘草15g
当归20g
陈皮6g
升麻6g
柴胡12g
生姜20克
大枣10枚
水煎服


【十八】大腿骨疼

老麻,女,花甲之年,大腿骨疼,吾用芪术两活汤治之,两剂愈。
芪术两活汤,出自辨证录之全身骨痛门:

人有一身上下,由背而至腰膝两胫,无不作痛,饮食知味,然不能起床,即起床席,而痛不可耐,仍复睡卧,必须捶敲按摩,否则其痛走来走去,在骨节空隙之处作楚,而不可忍。人以为此症乃痛风也。然痛风之症,多感于风湿,而风湿之感,多入于骨髓。风湿入于经络则易去,风湿入于骨髓则难祛,以骨髓属肾,肾可补而不可泻,祛风湿则伤肾,肾伤则邪欺正弱,将深居久住,而不肯遽出矣。虽然肾不可泻,而胃与大肠未尝不可泻也。泻胃与大肠之风湿,而肾之风湿自去。盖胃为肾之关,而大肠为肾之户也。方用并祛丹∶

黄 (一两) 白术(五钱) 茯苓(五钱) 甘菊花(三钱) 炙甘草(一钱) 羌活(五分)

防风(五分) 水煎服。一剂而痛减,二剂而痛除,三剂而痛全愈矣。愈后,用八味地黄丸调理,永无再犯之患。

论理,不治肾而治胃与大肠之风湿,去风宜用干葛也,去湿宜用猪苓也。有风有湿,必化为火,去火亦宜用石膏、知母也。然邪在骨髓,必须用气分之剂提出,在气分,使微寒之品,与轻散之味以和解之,则邪易于速化。然后用补肾之药补其肾中之水火,真水足而邪水不敢再入,真火足而邪火不能再侵也。

此症亦可用 芪术两活汤∶

人参 肉桂(各三钱) 白术 黄 (各一两) 茯苓(五钱) 甘草(一钱) 羌活 独活(各五分)水煎服。四剂愈。


【十九】脚水肿

老板,花甲之年,脚肿,按之有窝,吾用顺导汤治之,两剂愈。
顺导汤,出自辨证录之香港脚门:

  人两跗忽然红肿,因而发热,两胫俱浮,作疼作痛,人以为伤寒之病,谁知是香港脚之症乎。夫伤寒症中原有香港脚之门,然而香港脚非伤寒也。香港脚感染湿热,先从下受;伤寒感冒风寒,先从上受,故伤寒乃阳症,而香港脚乃阴病也。夫湿热下感,宜从下治,若用风药散之,湿邪反致上犯,以风药多阳升之药也。阳升阴邪,一至犯心即死,非阴变阳之谓也。所以治香港脚之病,断不可以伤寒法治之,宜下消其湿热,湿从下行,身热自解。方用消跗散∶
  茯苓(一两) 茵陈(一钱) 防己(一钱) 炒栀子(一钱) 薏仁(一两) 泽泻(三钱) 木瓜(一钱)水煎服。一剂小便利,二剂身热解,再用二剂而脚肿消,再服二剂全愈。
  此方利小便之水,使湿热之气尽从膀胱下泄,总有邪气,无不尽散,不必又去散邪也。
  夫膀胱者,太阳之经也,风邪初入,多在膀胱,膀胱大利,邪又何居。况香港脚原无风邪,不过膀胱气壅,下不行而上发热。今治下而下通,上何不通之有。上下气通,身热自解,一用风药,则引阴湿而入于阳分,反成不可治之症矣。散邪之药,断断不可用也。是以香港脚之病,即生于冬月,尚不可用散邪之药,矧春、夏、秋之令哉。
  此症用顺导汤亦佳。
  茯苓 泽泻(各五钱) 肉桂(三分) 木瓜(一钱) 龙胆草(一钱) 车前子(三钱)水煎服。



  
【二十】白睛浊视物不

家人眼底白睛浊红,视物不清,三皮洗眼神方煮水洗之,洗三日浊红退而视物清,神效。
三皮洗眼神汤方:青皮20克,皮硝20克,桑白皮30克(傅青主方),加水两碗煎成一碗,凉透,日日洗之。


二一】失眠
止汗安睡五神汤,曾用此方治失眠神效,服一剂即酣然入梦。
桑叶20克
芡实30克
生枣仁20克
熟枣仁20克
沙参20克
麦冬15克
熟地30克
生地20克
水煎服。



【二二】 魂不守

人有思绪飞扬,魂不守中,归魂饮主之,两剂而愈。
归魂饮神方:(辨证录之离魂门方)
白芍(二两) 人参(五钱) 贝母 香附(各三钱) 郁金(一钱)水煎服。


【二三】精神分裂
精神分裂症,狂病,心热也,清心散主之,解妄汤方主之(辨证录之狂病门方)。
清心丹∶
  黄连(三钱) 茯神(五钱) 生枣仁(五钱) 人参(三钱) 麦冬(一两) 玄参(一两) 丹参(三钱)水煎服。一剂而神定,再剂而狂定,不必用三剂也。
  黄连所以清心火,然徒用黄连,则心火正燥,恐黄连性燥,反动其燥,所以又益人参、丹参、麦冬之类,润以济之。盖火有余,自然气不足,补气以泻火,则心君无伤,可静而不可动矣。
  此症用解妄汤亦效。
  人参(一两) 黄连 茯神 柏子仁 玄参 丹参(各三钱) 生枣仁(五钱) 甘草(一钱) 肉桂(二分)水煎服。一剂狂定,二剂全愈。


【二四】生气胁疼

吾母,忍气而胁疼,吾用辨证录胁疼门之息怒汤疗之,一剂效,两剂愈。
息怒汤方:白芍90丹皮30当归30炒栀子15荆芥炒黑15天花粉10甘草10白术30茯苓30柴胡20旋覆5


【二五】受凉腰疼

吾子,夏夜扇风扇受凉而腰疼,吾用通腰汤疗之,一剂愈。
通腰汤方:
白术60桂皮5干姜20八角茴香20粒


【二六】食凉腹

平胃散效例
炎夏过食水果及冰冷之物致腹胀,服小柴胡颗粒无效,用平胃散加味治之,一剂连煎四次,服毕即愈。盖小柴胡颗粒专治寒侵,而平胃散专治水湿之故也,今寒侵水湿兼症,故用小柴胡汤方不效而用平胃散加味速愈。
平胃散:苍术12厚朴9陈皮6甘草3(均炒)
加生姜10干姜15枳实15
即然用的是逐寒祛水方,此症用理中汤亦效。
理中汤方:党参白术干姜甘草各二十克,水煎服。
一脏一腑一世界,一草一木一如来。
脏腑虽然渺小但犹如变幻莫测大世界,
草木虽然卑微却更像法力无边佛如来。


【二七】庚夏食凉而咳

有朋友问有治疗眼底出血的医案吗?
有,经查阅,眼底出血乃眼白睛浊红致出血,白睛属肺,此肺热也,用玄参三十克,麦冬三十克,金银花三十克,蒲公英二十克,水煎服。二到三剂可愈。此外再以皮硝桑白皮青皮各二十克,水煎滤出,凉透点眼,三五日既愈。
有亲历医案:
妻因夏日贪食瓜果又兼受凉而感咳嗽,服小儿麻甘颗粒(麻黄汤加味)四包而愈(让服三包误服四包),但三日后视物不清,查看两目白晴红浊,肺热也,此乃过服麻甘过量所致,乃用麦冬三十克,鲜金银花枝叶和鲜蒲公英一把,水煎服。第二日白晴红浊消,但视物不清,又用三皮汤煎水洗之,三日后视为恢复。
三皮湯方:皮硝,桑白皮,青皮各二十克,水煎过滤凉透,以药水点眼,只二三天视力即恢复正常,神方也!


【二】伤风伤寒十二例
附一.咳症肾肺同治
附二.咳症肺脾同治

天地秘码六气疗法
六【甲】年则岁【土】太过,【雨湿】流行,【肾水】受邪,治当【除湿补肾】也。
六【丙】年则岁【水】太过,【寒气】大行,【心火】受邪,治当【逐寒补心】也。
六【戊】年则岁【火】太过,【热气】大行,【肺金】受邪,治当【降火补肺】也。
六【庚】年则岁【金】太过,【燥气】流行,【肝木】受邪,治当【清肺补肝】也。
六【壬】年则岁【木】太过,【风气】大行,【脾土】受邪,治当【补脾平木】也。
六【乙】年则岁【金】不及,【火气】热行,【肺金】受邪,治当【降火补肺】也。
六【丁】年则岁【木】不及,【金气】乘旺,【肝木】受邪,治当【补肝清肺】也。
六【己】年则岁【土】不及,【木气】乘旺,【脾土】受邪,治当【补脾平木】也。
六【辛】年则岁【水】不及,【土气】乘旺,【肾水】受邪,治当【泻土补肾】也。
六【癸】年则岁【火】不足,【水气】乘旺,【心火】受邪,治当【补心逐寒】可也。
伏魔记

一.庚子年夏,因贪食瓜果,又兼夜凉未衾,至半夜咽疼寒痰冷涕,乃煎服麻黄汤一剂,一煎轻,二煎效,三煎愈。
自评:凡贪食生冷后又受凉而感者,皆可用麻黄汤治之,此乃因食生冷而脾胃寒,脾胃寒而肺冷,又兼外邪侵之,内外呼应,所以脾胃寒湿兼肺冷加剧,导致咽疼寒痰冷涕咳嗽,甚则发热,此乃麻黄汤症,用之必效。
麻黄汤方:麻黄三十克,桂枝二十克,杏仁三十克,甘草十克。外加鲜金银花叶鲜蒲公英叶一把。

二. 己亥冬月,风寒感冒,身凉无汗,服葛根汤一剂不愈,又加息热症状,乃改服麻黄汤加小柴胡颗粒,汗出,有效,唯息热寒痰,后服理中汤一剂,痊愈。
伤风伤寒分外感型与外感内伤型两种,外感型风寒自背部风府侵入,症见项强背疼头疼发热,葛根汤治之。外感内伤型自前胸腹脾经肺经侵入,侵肺者发热黄涕,乃肺热也,麻黄汤柴胡汤治之,如服药后诸症愈而鼻息热寒痰,此乃风寒侵肺兼脾,脾胃寒而致肺郁热,此不可用清热之剂,应以理中汤祛逐脾胃之寒,脾胃之寒去息热寒痰除。
风寒本不侵脾,然脾本虚内湿,兼又外邪来侵,内邪必应,寒湿呼应,所以脾寒,脾寒则肺冷,肺冷则郁,郁则鼻息热,治则麻黄汤理中汤治之可愈。

三.庚子年春夜汗出受凉,两日后发热头疼咽疼,服回春丹加中成药复方金银花颗粒四剂后无头疼咽疼症状,发热症状亦轻,但鼻时多白涕。后服麻黄汤加中成药小柴胡颗粒一剂而愈。
回春丹方:
麻黄4克 石膏10克 青蒿15克 柴胡10克 甘草5克 茯苓15克 当归15克 陈皮5克 神曲5克 麦冬10克 生地10克 白芥8克 党参5克 玄参10克
加水煎好倒出加金银花颗粒一包,温服。一剂早晚煎一次。
麻黄汤方:
麻黄30克,桂枝20克,甘草10克,杏仁30克,加水煎好后倒出加小柴胡颗粒两包,温服。

四.人有冬月伤寒,头痛发烧项强背痛无汗恶风,用葛根汤一剂而愈。
葛根汤专治风寒自背侵入之症,故项强背疼,此乃与麻黄汤症的区别,麻黄汤症是咽咳嗽痰多之
葛根汤方:葛根四十克麻黄三十克桂枝二十克生姜三十克甘草二十克芍药二十克大枣十二枚加水四碗熬至两碗,分两次服用。

五.人有春日伤风感冒,鼻塞流涕咳嗽发烧无汗而喘,服用麻黄加麦汤,三剂而愈。
麻黄加麦汤方:麻黄三十克桂枝二十克甘草十克杏仁三十克麦冬三十克金银花三十克加水四碗熬至两碗分两次服。

六.今有青年春二月感伤风寒,第三日乃服转春丹一剂而愈。
转春丹方: (专治三日之内伤风伤寒)
桂枝4克 柴胡5克 麻黄5克 白芍15克 茯苓10克 甘草5克 陈皮5克 白术10克 半夏5克 神曲5克 苏叶5克。

七.今有人夏感风寒,第四日服回春丹两剂而愈。
回春丹方: (专治超过三日之伤风伤寒)
麻黄4克 石膏10克 青蒿15克 柴胡10克 甘草5克 茯苓15克 当归15克 陈皮5克 神曲5克 麦冬10克 生地10克 白芥8克 党参5克 玄参10克

八.夏夜汗出受凉,两日后发热头疼咽疼,服回春丹加中成药复方金银花颗粒四剂后无头疼咽疼症状,发热症状亦轻,但鼻时多白涕。后服麻黄汤加中成药小柴胡颗粒一剂而愈。
回春丹方:
麻黄4克 石膏10克 青蒿15克 柴胡10克 甘草5克 茯苓15克 当归15克 陈皮5克 神曲5克 麦冬10克 生地10克 白芥8克 党参5克 玄参10克
加水煎好倒出加金银花颗粒一包,温服。一剂早晚煎一次。
麻黄汤方:
麻黄30克,桂枝20克,甘草10克,杏仁30克,加水煎好后倒出加小柴胡颗粒两包,温服。

九.风寒感冒,身凉无汗,服葛根汤一剂不愈,又加息热症状,乃改服麻黄汤加小柴胡颗粒,汗出,有效,唯息热寒痰,后服理中汤一剂,痊愈。
伤风伤寒分外感型与外感内伤型两种,外感型风寒自背部风府侵入,症见项强背疼头疼发热,葛根汤治之。外感内伤型自前胸腹脾经肺经侵入,侵肺者发热黄涕,乃肺热也,麻黄汤柴胡汤治之,如服药后诸症愈而鼻息热寒痰,此乃风寒侵肺兼脾,脾胃寒而致肺郁热,此不可用清热之剂,应以理中汤祛逐脾胃之寒,脾胃之寒去息热寒痰除。
风寒本不侵脾,然脾本虚内湿,兼又外邪来侵,内邪必应,寒湿呼应,所以脾寒,脾寒则肺冷,肺冷则郁,郁则鼻息热,治则理中汤治之可愈。


十.妻因夏日贪食瓜果又兼受凉而感咳嗽,服小儿麻甘颗粒(麻黄汤加味)四包而愈(让服三包误服四包),但三日后视物不清,查看两目白晴红浊,肺热也,此乃过服麻甘过量所致,乃用麦冬三十克,鲜金银花枝叶和鲜蒲公英一把,水煎服。此方清凉肺,专治肺热。
第二日白晴红浊消,但视物不清,又用三皮汤煎水洗之,三日后视为恢复。
三皮湯方:皮硝,桑白皮,青皮各二十克,水煎过滤凉透,以药水点眼,只二三天视力即恢复正常,神方也!

十一.庚子深秋,有人忽感头疼而无别症,此乃风侵太阳经所致也!服中成药风寒感冒颗粒而愈,风寒感冒颗粒乃葛根汤加味之剂,故服立效。

二.庚子深秋,有人不慎受风寒所侵,发烧咽疼黄痰。服小儿麻甘加风寒感冒颗粒和银翘解毒颗粒而烧退唯黄痰加重咽疼,又服五神清热汤一剂,冬藤玄参清热汤一剂而愈。
五神清热汤方:
生枣仁黄连
沙参玄参
芡实山药
麦冬熟地生地
鲜金银花枝叶鲜蒲公英
水煎服
冬藤玄参清热汤方:
鲜忍冬藤枝叶一把,鲜蒲公英一把,玄参,甘草桔梗适量,水煎服




附一.咳症肾肺同治
(庚子秋诊疗日记)

妻近两年因过五旬,又因起早贪黑食不定时,而致身体状况每况居下,近年每每伤风伤寒感冒必发热干咳或咳黄痰,兼咽干咽疼,此种病症最难医治,故每每感冒最讓我頭疼,體健者傷風感冒要麽發熱鼻塞肩背疼,葛根湯可治。要麽發熱咳嗽痰多,麻黃湯可治。
唯妻每每傷風感冒,必發熱,幹咳,無痰,咽疼,咽幹。此症最難治也,今年夏天那次感冒,我用多方無效,只好帶她去診所診治,經過化驗和醫生提示,方知體壯者感冒為病毒性,體虛者感冒為細菌性。病毒性即純是受風寒外侵呈現的症狀,葛根湯麻黃湯可治。而細菌性則為外感內伤兼症,除外感症狀外,還會乾咳無痰,咽疼咽幹。
此次傷感,我亦用多方治之,皆效!
①麻黃湯(祛熱,治咳)一劑
②小兒麻甘顆粒(祛熱,治咳)
③桔梗甘草芡實(治咽疼咽干)
④理中湯芡實一劑(治幹咳無痰)
⑤生地30木通6竹葉6甘草10,兩劑,加熟地麥冬(治咽幹)
⑥銀翹解毒顆粒一盒共十包(此方最效)

總結:發熱,咳嗽,幹咳,無痰,咽疼,咽幹症狀
服用銀翹解毒顆粒加小兒麻甘顆粒,可用理中湯加芡實麥冬熟地生地桔梗或以子母两富汤煎水衝服。愈后再以子母两富汤理中汤平胃散善后以治咽干咳嗽。
①子母两富汤方:(治感冒愈后咳嗽)
熟地麦冬各六十克,甘草五克,柴胡五克,白芍十五克,水煎服。加忍冬藤五十克
(注:此方治咳痰咽干兼治发热,一到头不热,二剂上半身不热,三剂下半身不热,奇矣!)

②理中芡实汤:党参甘草茯苓干姜芡实各二十克(治干咳无痰)
③平胃散:苍术厚朴陈皮甘草

《伤寒愈后咳嗽痰多论》


问曰:
人有伤寒愈后咳嗽痰多,何也?
答曰:
人生饮食原宜化精而不化痰,惟肾气虚,则胃中饮食所化之津液欲入肾而肾不受,则上泛为痰矣。
盖因胃中所化之津液无多,不足以济肺之干枯,而心火转来相夺,则津液不能滋肺,反化为痰涎而外越矣。
然则治法,宜大补其肾水,使肾水汪洋,既能制心火之有余,更能济肺金之不足,心火不敢相夺,胃气又复相安,自然津液下润,肾经独受,化精而不化痰矣。

方用∶

熟地(二两) 麦冬(二两) 甘草(一钱) 柴胡(一钱) 白芍(五钱)水煎服。

此方即子母两富汤加味者也。以熟地大滋其肾水,以麦冬大安其肺金,加芍药、柴胡、甘草以舒其肝胆之气,使其不来克脾胃之土,则脾胃之气易于升腾,上使救肺,而下可救肾,且邪亦易散,实有鬼神不测之妙也。



附二.咳症脾肺同治
(己亥年诊疗日记)

2018.7.13
家人炎夏冷雨感冒,头疼项背疼发烧,乃服用《辨证玉函》之转春丹一剂,诸症皆消,唯喉嗓吞咽疼痛,再服《辩证录》咽喉门之散蛾汤一剂后不疼唯燥,又服咽喉门之子母两富汤一剂而燥轻……

2019.7.9
今家人夏日感冒,咽干咽疼,浑身无力,服转春丹一剂而愈,唯咽干咽疼,外加多日以来夜汗,乃以甘草二十克,桔梗二十克,芡实三十克,鲜桑叶一把,鲜蒲公英叶一把,水煎服用,一剂咽即不疼不干而汗止。此方桔梗甘草汤专治咽疼,蒲公英清热消炎,而桑叶专用以止汗,所以一剂而诸症皆消。
转春丹方(四季感冒三日内服用一剂即愈):
桂枝4克 柴胡5克 麻黄5克 白芍15克 茯苓10克 甘草5克 陈皮5克 白术10克 半夏5克 神曲5克 苏叶5克。

2018.冬

今冬拙子因贪食甜瓜而干咳,我查阅仙师《辨证录》之咳嗽门,得方一首,名曰补母止嗽汤,此方乃补脾胃之圣药四君子汤加味,结果四剂而愈,我心欢愉,自得仙师医著,我与家人受益久矣,每每染恙必查仙师之作,或《辨证录》,或《辨证玉函》,或《石室秘录》,竟屡屡得效。
不几日我亦因贪食凉物而干咳无痰肺痛,照服四剂补母止嗽汤虽生痰痛止,但咳痰未愈,细思之才知我胃寒极致非四君子汤所能祛除,乃用仲圣理中汤加芡实箩卜子柿饼碳治之,竟达到了一剂效两剂愈的神奇效果。
俗话说不是一家人不进一家门,我愈后不久,我妻亦染此患,干咳无痰咽痛,昼轻夜重,我亦用补母止嗽汤治之,连服四剂收效甚微,最初夜间发热,我用玄参熟地金银花大剂治之一剂而热除,因家中芡实等药材已用尽,只用理中汤治之效微,乃重新辨证,知其今年起早贪黑,食不定时,乃脾胃受屈,胃阴溃乏胃燥所致,乃重开一方,曰理中加减桔梗汤,因医经曰:咽喉疼痛用甘草汤,不瘥,用桔梗汤,于是我减去理中汤中燥性白术,加入健脾行水之茯苓,又加上滋阴生精养胃的芡实,再加桔梗以治咽疼,其效如何?一剂而咳减疼无,两效而痊愈,奇否?
理中加减桔梗汤方:
党参二十克,甘草二十克,干姜十克,炮姜十克,生姜五克,芡实二十克,茯苓二十克,桔梗二十克。水煎服。


脾胃积痨之症一症三方治法
拙子立冬时节因啖食生果而咳痰日频,起初不解病源,误为感冒,服用辨证玉函之转春丹无效,又服用辨证玉函之散邪止漱丹无效,重新辨证,再寻病源,方知是食用生果脾胃受凉所致,乃照方服用辨证录咳嗽门之补母止漱汤,四剂而愈。
补母止嗽汤方∶
白术(五钱) 茯苓(五钱) 人参(一钱) 陈皮(三分) 甘草(一钱) 苏子(一钱) 半夏(一钱) 桔梗(二钱) 麦冬(五钱) 紫苑(一钱) 肉桂(五分)水煎服。一剂而嗽轻,二剂而嗽更轻,四剂而嗽全止矣。
此方乃补脾胃之圣药,加入肉桂以补心包、命门之二火,一味而两得之也。又恐徒治脾胃之母,置肺邪于不问,增入补肺散邪之味,则子母两得,而久嗽安得不速愈哉!
此次实我粗心大意自以为是才致我儿初始服药不效!今日乃知医病治人准确辨证乃祛病之第一大法!而准确辨证之根乃病之源也!病源不清而能祛病者古之未有,并谨记以此为效!
我儿愈后不久,我亦因晚饭前空腹贪食糖蒜(用醋和糖腌制的大蒜)过多而后干咳无痰肺部咳疼,想起子病时曾说因自立冬那天吃一甜瓜之后就得此病而干咳无痰,便断定此病乃胃部受寒所致,于是亦服用补母止漱丹,一剂后有痰咳轻疼减,连服四剂后咳痰未除。再次辨证,方知我胃部受寒厉甚,晚间用艾灸阳明胃经之足三里穴约十分钟,咳出一麦粒状痰核,硬似皮胶,凉如水冰,方知此物乃胃部受寒,津液不能汽化寒凝滞留于肺胃相交之处,而致肺金不能蒸腾湿润而干燥致干咳无痰。然病源找到却病灶已成,脾胃积寒久矣,方中四君子汤虽是补脾胃之圣药,但过于平和,不能解我脾胃之冰寒也!思虑仲圣理中汤即是祛逐脾湿胃寒之神剂,乃用仲圣理中汤加味治之,没想到竟一剂致效,两剂咳痰无踪!至此方悟,医人即医已,救人即救已也!若无前者医治我儿之先例,怎能一下找出自已之病根病源?若不知前用仙师补母止漱丹之妙道,怎晓悟后用理中汤之奥理?如此因遇仙师而治愈我子,又因识仲圣而治愈自已,幸甚!并由此次所历所感所悟,写出《干咳论》,拙文如下:
肺金,娇脏也!喜润厌燥!肺何润也?胃不寒脾不湿故也,肺润则金气蒸腾润泽而生肾水,五脏皆赖肾水而安!肺何燥也?胃极寒脾湿故也!胃极寒脾湿内则食物精微不能运化,上则金气不得蒸腾。金气不蒸则肺燥,肺燥则干咳无痰,无痰则咳疼。初治用辨证录咳嗽门之补母止嗽汤,至咳有痰咳不疼,再用理中芡柿汤一剂而咳止痰轻,两剂而咳痰无踪,实治脾湿胃寒咳痰喘症之神效方也!
补母止嗽汤方∶
白术(五钱) 茯苓(五钱) 人参(一钱) 陈皮(三分) 甘草(一钱) 苏子(一钱) 半夏(一钱) 桔梗(二钱) 麦冬(五钱) 紫苑(一钱) 肉桂(五分)水煎服。
理中芡柿汤方:
党参二十克,甘草十五克,白术二十克,干姜二十克。茯苓二十五克,柿饼碳(柿饼烧黑存性)三十克,芡实二十克,白芥子十五克,萝卜子二十克。
此方白术茯苓行水逐湿,干姜祛除胃寒,党参萝卜子补气行气,柿碳白芥子清痰祛痰,芡实健胃补肾生精,所以一剂即效,两剂咳痰即止,实为治疗脾胃寒凉咳痰喘病患者之神效方也!
问:此患自何而来也?
答曰:人之本乃脾胃虚弱,外加天寒而内又过食寒凉所致也!
问:何为过食寒凉?
答曰:冬季水果,凉菜凉饭皆为寒凉之食也,过食则致胃寒,转而脾湿,脾湿则食不运化蒸腾于肺,转而肺燥干咳无痰,若不急治,则转为终身之患痛苦异常!所以我传此方望广而用之,以解天下冬季咳痰喘老人患者之痛苦也!
此疾干咳无痰者则先以补母止嗽汤以健脾生痰,待咳有痰时再用理中柿芡汤则顽疾可愈,病痛祛除,实为此疾患者之福音也!
此顽疾咳或有痰或无痰或喘或不喘,看似肺病,实乃胃病也!痰非肺生,实乃胃寒致精微不得蒸腾气化而滞留于胃,蒸烤上泛而成也!胃寒则脾失运化,闭而生热,蒸烤精微上泛成痰,刺激咽喉成咳,痰多则瘀于肺成喘,如此而已,治则驱胃寒逐脾湿健补脾胃之气以利水消痰,则顽疾可去,病痛尽除矣!

2019年仲秋前,家人受凉感冒,服转春丹2剂而愈,唯咽干咽疼,乃用干桑叶一把,鲜蒲公英一把,甘草十克,桔梗十克,芡实三十克,服一剂而咽不疼唯燥而咳,昼轻夜重,(阴症也!)后只用芡实三十克,白米六十克熬稀粥食用,一餐而轻二餐而愈,三餐而如常。盖人伤风感冒亦分壮人虚人也,强壮者感冒服转春丹一剂即愈,而阴虚之人即亦服此剂感冒亦愈,但亦因此而生咳嗽,咽干咽疼之症,还须以桔梗汤治咽疼,以芡实等滋阴补脾之药大剂用之,方可止咳去燥也
 
傅山一派也属华佗一枝。
 
华佗几大弟子多有传人的。
 
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