《女科三要》全版
晋州刘文元奪锦著 泥沱月色 10月30日目录
前言
序一
序二
女科三要卷之一
保胎方论
房帷不谨而堕者
此月孕下月堕者
三月而堕者
五个月堕者
七个月堕者
女科三要卷之二
难产方论
试痛与正产
六字真言
孕四月气虚产前气虚
产妇血虚
孕妇肝肾俱虚
女科三要卷之三
产后方论
产后状类伤寒
产后抽搐
产后癫狂
产后咳嗽
产后脱阴
产后昏晕
产后暴脱
产后无乳
前言
《女科三要》乃清代刘文元所著。刘文元字奪锦,晋州名医,业岐黄四十余载,一切症治应手奏效,而妇科尤精。乃将平生症治有效得之应手者採择汇集成册,乃留传与世。此书尽辨证冰鉴女科之憾缺亦可与之并论,实乃居家必用之书,家置一卷!可保万世无忧也!望同好广而传之,以不负上贤之厚馈也!
己亥端月琅琊吕洪刚敬辑于金匮堂
序一
程子云:一命之士苟存心于爱物,于人必有所济。盖谓以仁心行仁术 ,不必致身显贵,随在皆可奏效也!晋州刘杏五先生当弱冠即精岐黄,与先大人交最契。先大人尝与人曰:医理精奥 非浅学所及,即古仁人之流亚也会钦佩沈切。益感怀先大人之深,知先生不获堵,是堂之出也!爰详述颠末以为序,并窃附于忘年之列矣。
世愚弟王肈孚採撰
序二
医门四大家脾胃论出自东垣,补张刘之阙,剖灵兰之秘,培生命而赞化育,功垂千古。东垣常山郡藁人也,晋邑与藁毗邻近吋。习岐黄家往往祖河间丹溪,而置东垣之法不讲。王太仆之论地黄汤云:壮水之主以利阳光,益火之源以消阴翳。盖谓肾为生化之源兼水火之藏,故补肾与补脾并重。况世值晚近,气化衰荡戕贼日盛十人九虛,而治标者失本慎己。以补脾肾之说非独为男子然也!夫人依医业者,揣病形而不悉病原,膠柱于济阴纲目达生篇诸书,而毫无心得。不能参悟活法,故不死于病而死于医者累累也!吾邑杏伍刘君业岐黄四十余载,一切症治应手奏效,而妇科尤精。採辑女科三要各论精释,依古方而运以活法,于补脾补肾之说三致意焉!产后论中恶露所由来,齿鉴盖饮上池之水,洞见东垣一方人。此书以诚足继响东垣,而为生生者跻之寿域矣!
岁在著雍执徐壮月暨望姻愚弟杨亶骅拜撰
《女科三要》卷之一
晋州劉文元奪锦著
保胎方论
【易曰:至哉坤元,万物资生。妇人无病未有不受孕者也,受孕而墮者往往有之。有因跌坠而墮者,有因努力而墮者,有因探高取物而墮者,有因房帷不谨而墮者,有此月孕而下月墮者,有三个月而墮者,五个月而墮者,七个月而墮者。墮胎之由不一,墮胎之时亦异。当未墮之先,必有各种应见之症,條而析之開列于左以公同好。此居家必用之书,家置一卷,临症参阅或可为保胎之一助云。】
【 跌坠而堕,努力而堕,探高取物而堕,此三者俱以伤胎论,伤重而墮,堕由于伤有所伤甚轻,本人不觉。其伤而墮者大半由于脾虚,盖胎丝系于脾,脾虚则胎丝不牢,稍有所伤,因而堕焉。症见腹疼腰酸下红不止,即服加味补中益气汤五六剂红止乃愈,但已伤之胎不可再伤。
三五七乃堕胎之月,必于每月之首服升阳益脾汤五六】剂乃止,自保正产且保母子俱无恙矣!
加味补中益气汤,治伤胎见红腹疼腰酸致胎欲堕:
炙芪五钱, 党参三钱夕炙, 野术二钱土炒,当归三钱土炒, 陈皮五分蜜炙,柴胡八分醋炒,升麻八分蜜炙,棕炭三钱, 蒲黄三钱炒黑,阿胶三钱炒珠,枣仁钱半炒黑研,炙草一钱,真汉三七研末冲服。
升阳益脾汤,治胎孕不牢,可保正产:
炙芪三钱,党参二钱炙, 野术钱半土炒,云苓二钱 ,当归三钱 ,酒芍二钱 ,柴胡八分醋炒,升麻五分蜜炙,陈皮八分,砂仁五分炒研, 阿胶珠二钱 ,條芩二钱,炙草一钱。
房帷不谨而堕者,孕妇肾虚故也!肾水为养胎之源,虚则所生之水养胎犹有不足。再加房劳以损肾,欲火炽而水涸,必致伤胎, 焉得不堕。盖古重胎教,孕妇即当绝欲。即偶尔为之,只可草草完局,万不可恣意取欢过伤其阴精。阴精伤则胎无所养,是即生之囗囗杀之也!症见口渴身热,倦怠嗜卧股疼腰酸,即服地黄汤十余剂,自保无虞。倘再不谨,堕也必矣!
地黄汤治妇人肾虚房劳过度,致胎欲堕:
熟地五钱,杭萸钱半酒蒸,菟丝饼二钱,枸杞二钱,当归钱半土炒,酒杭芍钱半,炙芪二钱,阿胶二钱炒珠,寸冬二钱酒炒,五味子十粒烘捣,党参钱半炙,炙芪三钱,炙草一钱。
此月孕而下月堕者,有子宫寒热之不同。
子宫过寒者,肾阳虚也!脐间必有动气,少腹冰冷下至膝如冬月严寒,下种未能萌蘖。阳精入孤阴不生,虽暂茹之而终必吐焉!故至下月行经随经而俱下也!治以七宝种子丹主之。
子宫过热者,肾水虚也!水虚不能制火,命火上蒸,口渴善饥,发焦颊赤,如夏日炎炎。下种虽能萌蘖,终致枯焦。阳精射入孤阳不长,虽暂菇之,而终必吐焉!亦必至下月行经,随经而俱下也!治以滋阴降火汤主之。
七宝种子丹,治子宫寒冷随孕随堕者,常服以存胎为度:
何首乌三钱黑豆水蒸,菟丝饼三钱,枸杞二钱,当归二钱,破故纸一钱盐炒,砂仁八分盐炒研,附子三分制,醋蕲艾五分,酒杭芍钱半,川芎一钱,栀子钱半炒黑,炙草一钱。
滋阴降火汤,治水亏火旺,子宫过热,随孕随堕者:
熟地三钱,生地三钱炒,龟胶珠二钱,元参二錢囗炒,当归三钱,酒杭芍二钱,柴胡八分醋炒,薄荷五分,野於术钱半土炒,云苓三钱,寸冬三钱去心,炙草一钱。
三个月而堕者,孕妇胃寒脾虚故也!此月之胎形如鸡卵,虽有胞衣薄而且嫩。渐渐上行入内,此际始至脐下末入宫罗。少有所伤,胞衣即破,胎自堕矣!人以为两月经水凝而不下,时至行经下必成块,孰知是胞衣破而胎堕乎?必须留心保养始保无虞。盖胃主肌肉,胃寒则胞衣不长。脾系胎衣【丝,脾虚则胎丝不固。证见嘈杂吞酸食少痞闷,当服温中益气汤。方用参芪白术以扶脾,香砂益智以温胃。胃气温和则胎衣自长,脾气强盛则胎丝自牢。再兼升柴升提之品,使其速入宫罗,如鱼得水,虽少有所伤焉堕乎!
温中益气汤,治胃寒脾虚,嘈杂吞酸致胎欲堕:
炙芪三钱,党参二钱炙,白术二钱土炒,当归五钱土炒,酒芍三钱,陈皮一钱炒,砂仁一钱盐炒研,霍香钱半,益智钱半研,升麻八分蜜炙,柴胡八分,黑栀二钱,炙草一钱。
五个月而堕者,孕妇肾虚故也!五月之胎,四肢始生,身躯头脑一齐俱长,必得肾水】充足。脾经之甘露绰然有余,胎得其养,自然昌大而安。如五六月禾稼丛生,必得大雨滂沱,甘露滋润始得勃焉以兴,由苗而秀而实矣!若胎妇肾水不足,脾经之甘露无多,欲养胎而不能养肝,欲养肝而不能养胎,两路分消,势难兼顾。症见手如数物,口眼歪斜,胎动不安,腹疼腰酸,治宜加味当归补血汤主之。补血而必大补气者,阳生阴长之意也!又兼顾肾,收摄下元之品,肾气固则下元自收胎内,此堕胎保胎第一良方也!不然肾虚不能固气,下元不收,更兼胎重气虚,难于携持,诸般堕胎之势已成,虽欲不堕,岂可得乎?
加味当归补血汤,治肾虚不能养胎,胎动不安,致胎欲堕:
【炙芪一两,当归五钱,熟地五钱,枸杞五钱,牡蛎粉一钱,芡实五钱,杭芍二钱,山药五钱,炙草一钱。
七个月而堕者,亦由孕妇脾虚故也。七月之胎,形体俱全,但未完固。故七月而生者,多不能成。偶能成者,缘其父母健壮。父壮则胎元强盛,母壮则气血灵活。故时未至而胎已完固,生而能成,容或有之。如瓜之先熟者未至时而蒂落也!否则落地之后或有声而不乳,或无声而气息奄奄,或有气有声而骨软无神,皆不过五六日而伤,虽似正产与小产何异?证见食少痞闷,左侧卧则胎向左,右侧卧则胎向右,坐则下坠,腰酸步履艰难。宜预服阿胶补中益气汤三五剂,自保无虞。日后或一日一服或间日一服,或三五日一服。服至临产不但易生,且保母子俱无恙矣!但此妇脾虚则气滞,产后宜服白术生化汤三五剂,始免恶露瘀积之患。盖因脾虚不能运转,恶露难以净尽,一月之后交骨已闭,有疾难疗,遗患终身矣!】
阿胶补中益气汤,治每至七个月即产,产而不育者:
炙芪五钱,党参二钱(炙),野术二钱(土炒),当归三钱,菟丝饼二钱,枸杞钱半,阿胶珠钱半,蕲艾五分(醋炒),羌活八分,條芩一钱,枳壳一钱(麸炒),炙草八分。
白术生化汤,治产妇脾虚,恶露不行:
当归八钱,川芎三钱,生桃仁十四粒(研),炮姜五分,炙草五分,野术二钱(土炒),枸杞三钱,炙芪三钱,失笑散三钱(冲服)。
失笑散方,治恶露停留:
生蒲黄,生五灵脂等分,为末冲服,不用水煎。
女科三要 卷之二
难产方论
易曰:天地之大德曰生。生也者天地自然之理,焉有难产之说乎?而往往有之者,非生理不顺,盖因人事错误,医治之无方耳!谨将难产诸症平生治之有效者采择五则开列于左。
一曰,试痛用作生产。
临盆太早小儿未得转身,产妇用力一逼,先下两足者有之;或转身一半,先下一手者有之。如遇此症不必惊慌,急令本妇上床仰睡,先以针刺小儿手足,自然收回。如不收回,再将小儿手足轻轻送上。用草麻仁一两捣,贴顶心。再服保全母子汤去红花,服至五六剂自然顺生。如不愈再服当归补血汤。如小儿归还原处即将草麻仁膏揭去,用棉拭净顶心,候小儿落地之后胞衣恶露不下即将此膏贴本妇脚心,再服加味平胃散一二剂胞衣即下。
试痛者,时痛时止,乍轻乍重不见胞浆,其色必淡。正产之痛一阵渐紧一阵,无有歇息,及见胞浆及色必红。奉劝世人只可以正产认作试痛,切莫以试痛认作正产,六字真言不可不知。
保全母子汤,治横生倒养胎死腹中:
当归钱半酒洗,川芎钱半,川贝一钱去心研,生芪八分,厚朴七分姜炒,红花七分,蕲艾七分醋炒,甘草五分,白芍一钱二分炒,菟丝饼一钱二分,枳壳六分麸炒,川羌六分,芥蕙八分。
以上十三味只用十二味,安胎去红花,催生去蕲艾。
加味平胃散,治胎衣不下:
苍术三钱米汁炒,紫朴钱半姜炒,广皮一钱,炙草一钱,山楂核一两炒研。
当归补血汤,治横生倒产,生胎能安,死胎能下:黄芪一两,全当归五钱。
六字真言
一曰睡,二曰忍痛,三曰慢临盆。
一曰稳婆自逞其能,初入产房即云小儿之头已至产门,遂揉腰搽肚令产妇用力一逼,小儿未得转身先下两足者有之,先下两手者有之,如遇此症不必惊惶,急令本妇上床仰卧,仍以前法治之,自保无虞。别无二法。
一曰怀孕四五个月后,本妇气虚唯欲仰卧,左侧则胎向左,右侧则胎向右,坐则下坠,行则腹疼。及至临产时,小儿虽能转身向下,而本妇气虚不能送儿外出。或曰小儿自会钻出,不知子母一体,其母气虚,小儿未有不见气虚者也。如遇此症,预服加减补中益气汤,临产时服当归补血汤即愈,用独参汤更妙。
加减补中益气汤,治气虚不能挟胎,步履艰难:
炙芪五钱,潞参三钱,於术二钱土炒,当归三钱,陈皮八分,杭蓃酒蒸钱半,枸杞三钱,熟地三钱,泽泻一钱,黄芩一钱,炙草一钱。
当归补血汤见前
独参汤治气虚难产:
人参一两
一曰产妇血虚,天一所生之水仅足养胎未有绰余,及至临产胞浆过少。如陆地行舟,小儿难以转身,既能转身难以外出。如遇此症,宜服人参补气汤自无不愈。但小儿落地之后,人参之余力未尽,往往提住恶露,胞衣不下,为患非轻,不如用加味芎归汤之为愈也!
人参补气汤,治血虚难产:
当归一两,人参五钱。
加味芎归汤,治血虚难产:
当归一两,川芎五錢,枸杞五钱,熟地五钱,怀牛夕三钱。
一曰本妇幼患腿疾,肝肾俱虚,血不能荣筋,肾虚水不能润骨。以致腰胯不利,两腿能屈不能伸。日后临产交骨必不能【开,筋缩故也。如遇此症,宜服养血舒筋汤,临时服加味髮灰散,或十可救一。
养血舒筋汤,治筋缩腿疼,受孕即当服之:
熟地四钱,杭蓃二钱酒蒸,枸杞三钱,当归三钱,川断二钱,杭芍二钱炒,五加皮三钱酒炒,柴胡八分,木瓜三钱,於术钱半,雲苓二钱,炙草一钱。
加味髮灰散,治交骨不开:
龟板八钱酒炙研,当归八钱,川芎三钱,柞木枝两半捣,芥蕙一钱,炙芪一两,羌活一钱,髮灰二钱。用生过男女壮妇人的发烧灰存性冲服。】
以上诸症皆可药治,又有一等无药可治之症,必须本妇修省方可免此难。盖生产之事天地自然之理,水到渠成即产,母亦不知其所以然。若乃本妇性情怪僻,出言不顺人心,作事不顺义理,在家不顺父母,出嫁不顺翁姑,即向本夫亦不柔顺。此等妇人一团逆气,及至生产未有不横生倒善者,势所必至理有固然,慎勿以此言为荒唐也!
【《女科三要》卷之三
产后方论
经曰:产后气血两亏,又曰恶露为患。由此二语观之,则扶虚消瘀乃产后之大要也!扶虚者扶气血之虚也!但见九日之内块痛未除禁用参芪。间有气虚不运恶露不行者,即于生化汤中酌加人参黄芪亦无不可。】又有阴虚火炽口渴身热,子宫干燥恶露不行者,宜于生化汤中加枸杞熟地以滋润之,再加失笑散以滑利之,恶露自下。此二者扶虚之规则也!消瘀者行恶露之瘀,非破血之谓也!产后血室大亏,补之犹恐不及,安有破之之理乎?恶露者何?即养胎之甘露水。甘露水何?凡人饮食必得廉泉之水润以下咽共入于胃。胃为阳土,脾为阴土,阴阳调和酿成精华,乃气血之化源,人之根本,万物所赖以生全者也!書曰:稼穑作甘;易曰:天一生水。此甘露水所由名也!此水引入脾经,脾气散精。质之轻者为气上输于肺,质之浊者为血下藏于肝经。所藏之血由筋孔而散入【周身,遍行经络上下贯通。耳得之而能听,目得之而能视,口得之而能知五味,鼻得之而能知香臭,手足得之而能握能步。卒之贯于胸中归于卫脉,男子化为精,女子化为经,此甘露之终极也!
妇人怀胎,胎丝上系於脾,下通於肾,脾中之甘露由胎丝而入於子宫。更兼肾水培养,胎之发荣滋长,皆赖於此。故受孕之妇经水即断者,正此之谓也,十月满足小儿落地,养胎之甘露即无所用,又不能復令归经,亦不尽随小儿俱下。其留於自宫者,亦必徐徐而下。半月以后气血渐充,恶露渐尽,故诸病不生安然无恙。倘一二日间恶露不行停留子宫,日久必发,发则作恶多端,故不曰甘露而曰恶露焉,此恶露所由名也。世人但见產后恶露不行,不用破恶露之药而用破血之品,是重虚其虚,误人甚矣!谨将阅历之得心应手者叙八条与左,以俟后之君子临症採择,或于产后不无小补云尔!
生化汤,治產后恶露不行:
当归八钱,川芎三钱,生桃仁十四粒去皮尖研,炮姜五分,炙草五分,童便黄酒饮。
加不留甲珠治產后乳上葛打。
(此句手抄本加)
产后状类伤寒
產后脉浮散洪数,尺脉有力,与真伤寒脉紧有力,三部皆然者迴殊。症见身热口渴,舌胎黄,铁唇目赤或口苦耳鸣,肋胀发呕诸般恶症,与伤寒相似。人以为產后伤寒也,谁知是恶露为患乎?夫恶露蓄积至七日必发,发则烈火沸腾,所见之症与伤寒无二。治法身热不宜用羌活葛根等药,口渴不宜用石膏知母等药,舌胎黄铁唇目赤不宜用芒硝大黄等药,口苦耳鸣肋胀发呕不宜用柴胡半夏等药,方用滋阴生化汤。盖滋阴即所以降火,火降则身热口渴铁唇目赤自愈,舌黄自退。生化汤为下恶露之妙药。恶露下行则口苦耳鸣肋胀发呕自愈,此为治產后一定之法律,不可紊乱也!
滋阴生化汤,治產后状类伤寒:
当归八钱,川芎三钱,生桃仁十粒去皮尖研,炮姜五分,枸杞三钱,大熟地五钱,鳖甲醋炙三钱,龟胶五钱生用,怀牛夕二钱酒蒸,炙甘草一钱,童便黄酒为饮,服二三剂身热口渴诸般热症自减。倘恶露不下加失笑散三钱冲服,二三剂即下。倘再不下,再加山楂核五钱炒研,雷丸三钱捣,服一二剂即下。倘再不下,则子宫之恶露积以成块,交骨缝窄,不能外出。再加真干漆碳二三钱,能点恶露为水,自无不下矣!
产后抽搐
产后脉弦而数,左关尤甚,手足抽搐,口眼歪斜,时作时止。人以为风中经络也,谁知是恶露蓄积而生风乎?盖子宫之恶露积久生热,热极生风。肝居下部与子宫相近,热先入之。筋属肝,风热乘肝则筋急。此抽搐之所由来也!治法忌用风药以燥血,宜】破郁以舒肝,方用舒肝生化汤。又有阴亏之妇,产后下恶露过多血短生风,亦见此症。其左关必弦而无力,左尺浮微沉取糢糊,治宜养血舒肝汤。二者见症虽同,病源却异,一实一虚不可不辨也!
舒肝生化汤,治产后抽搐:
当归八钱,川芎三钱,生桃仁二十粒去皮头研,炮姜五分,酒芍二钱,丹皮二钱酒洗,柴胡一钱,薄荷八分,菊花五钱去蒂,钩藤钩三钱后入,僵蚕钱半炒,蝉蜕钱半去足翅,秦艽三钱,甘草一钱,童便为引。
养血舒肝汤,治产后抽搐血短生风:
当归八钱,川芎三钱,枸杞三钱,熟地五钱,菊花三钱去蒂,丹皮三钱酒洗,【柴胡一钱,薄荷八分,秦艽三钱,木瓜二钱,僵蚕钱半炒,蝉蜕一钱去足翅。
产后颠狂
产后脉见沉数有力,左三部尤甚。症见狂言妄语不省人事,人以为气迷心窃也,谁知是恶露攻心乎?夫恶露热发先入于肝,由肝丝而入于心。心为邪气所攻,不能自主,遂颠狂若是。治法不宜开心窍泻心火,当用护心补心生化汤。用菊花以护心,用当归以补心。护心则邪气不能再入,补心则心气圆满邪气自出,加以生化汤去其恶露搜剔病源,颠狂之病症有不愈者乎?】
护心补心生化汤,治产后颠狂:
当归八钱,川芎三钱,生桃仁二十粒去皮尖研,炮姜五分,丹参三钱炒,柏子仁二钱去油,菊花五钱去蒂,柴胡一钱,酒杭芍二钱,元参五钱,竹茹三钱,山楂核三钱炒研,羚羊血一钱研未冲服,童便一小盅为引。
大便四五日不见加生地五钱,熟地五钱,川军三钱醋炒。
产后咳嗽
产后寸关脉浮数无力,尺脉微细,口渴咽干,舌强咳嗽不止。人以为肺胃热极也,谁知是肾水不能上潮乎?盖口中津液出自廉泉,廉泉之水发于肾经。肾水虚不能上潮,廉泉既竭则口渴咽干,不能下润肺金,肺金燥烈咳嗽作矣。治法不宜大用苦寒【以清肺胃,方用滋阴润肺汤,滋阴则肾水足,上涌廉泉,津液充足,必能下润肺金。肺金不燥,咳嗽自愈!凡产后诸症苦寒沉寒一概不取,既甘寒如麦冬者亦必炒用,从此类推,过人远矣!
滋阴润肺汤,治产后咳嗽:
当归五钱,川芎二钱,枸杞二钱,熟地五钱,沙参三钱酒洗,寸麦冬二钱酒炒,篓仁二钱去油,紫菀三钱蜜炙,桑白皮二钱蜜炙,枇杷叶二钱去毛蜜炙,竹茹二钱,炙甘草一钱。
产后脱阴
产后脱阴者产门开张不能收闭,小便淋漓不止脉浮无力,并无他症。人以为心火下移小便频数也,谁知是中气虚弱不能收闭乎?夫生产事阴户未有不大受伤者,或稳婆误用手法,或行房太早伤而又伤,此脱阴所由来也!治法不宜清心火缩小便,方用加味补中益气汤。参芪白术大补中气,佐以升麻升提之品,又有芡实牡蛎以收摄之,脱阴之症自无不愈。此乃屡试屡验之方,二三剂即愈,不可过剂也!
加味补中益气汤,治产后脱阴:
党参三钱蜜炙,炙芪三钱,野术三钱土炒,当归三钱,牡蛎粉一钱煅,陈皮一钱,柴胡一钱,升麻一钱蜜炙,欠实三钱炒,炙草一钱。
产后昏晕
产妇生育时恶露过少,上床之后忽然昏晕气闭面色照常,六脉俱全。人以为血厥也,谁知是恶露上攻乎?盖产房冬设火盆,夏设凉水,不宜过冷又不宜过热。过冷则气凝血滞恶露不行,过热则伤气,气虚不运恶露停留,二者皆见其症。治法不宜破血舒肝,宜先用醋燻。法用小称锤两个烧红,置一于醋碗内近鼻燻之,候冷更换。俟牙关渐开人事渐醒,再用失笑散四五钱少加童便滚水冲服即愈。再服加味生化汤三五剂,恶露自行渐就平复矣!
失笑散见前,治产后昏晕:
灵脂一钱,蒲黄二钱研末。
加味生化汤治产后昏晕:
当归八钱,川芎三钱,生桃仁十四粒去皮尖研,炮姜五分,青皮二钱醋炒,怀牛夕二钱酒蒸,陈皮一钱,炙甘草一钱,失笑散二钱冲服,山楂核五钱炒研,为引。
产后暴脱
产妇生育时恶露过多,未及上床而神魂茫昧气息奄奄,六脉俱无。人以为不治之症也,谁知有一线生路乎?盖因本妇婢虚不能统摄,交骨一开,周身之血随恶露倾囊而出,故见此症。治法不及煎药,急令本夫用唾津连气对口,吹入三五口。再用参一二钱捣碎嚼烂,连唾津照前吹入,后补元阳于无何有之乡。此暴脱之症也,阴脱者补阳。男子属阳,先用生人阳气以接引之,再用人参纯阳之品,以提补之,自然神魂渐醒,气息惭回,六脉渐出矣。再服当归补血汤十数剂可保全愈。此症甚属危急,当照前说急急治之,真有起死回生之妙。如少遲缓,悔无极及矣!
当归补血汤,治产后暴脱:
炙剑芪一两,箱当归五钱酒洗,水煎服。
产后无乳
产后关尺脉沉而滞下,尺脉有力。恶露时有时无,亦无他症,惟七八日后乳汁不下。人以为血虚无乳也,谁知是气滞不通乎?夫妇人之甘露,上为乳汁,下为月水,有胎则入子宫以养胎。小儿落地,水无所用气血通畅,则上为乳汁。倘恶露少停,中气不宜,上下不通,经络不和,此乳汁所以不下也!治法不宜纯补其血。宜养血以破气,散淤以通经,使上下之气血通畅,经络之血脉流行。胃与乳房相近,所生甘露别无归处,不入乳房,其焉往乎?方用下乳通经生化汤,三五剂则恶露通行乳汁渐多,产妇无恙,小儿亦得其养矣!
通经下乳生化汤,治产后无乳:
当归八钱,川芎三钱,生桃仁十四粒去皮尖研,炮姜五分,枸杞二钱,大熟地三钱,苦梗钱半,川贝二钱半去心研,山甲一钱炮,山查核三钱炒研,王不留三钱炒捣,通草一钱,黄瓜近瓤处三段为引。
以上八症,不过论其大概。至于症候之变迁,用药之加减,全在临机决断,神而明之,存乎其人耳!