原创首发 六经病欲解时与子午流注之时辰对应相左

[河间金栋]

六经病欲解时与子午流注之时辰对应相左

金栋按：六经病欲解时，见于宋本《伤寒论》第9、193、272、275、291、328条。原文如下：
009.太阳病欲解时，从巳至未上。
193.阳明病欲解时，从申至戌上。
272.少阳病欲解时，从寅至辰上。
275.太阴病欲解时，从亥至丑上。
291.少阴病欲解时，从子至寅上。
328.厥阴病欲解时，从丑至卯上。

金·成无己《注解伤寒论》说：“巳为正阳，则阳气得以复也。始于太阳，终于厥阴，六经各以三时为解，而太阳从巳至未，阳明从申至戌，少阳从寅至辰，至于太阴，从亥至丑，少阴从子至寅，厥阴从丑至卯者，以阳行也速，阴行也缓；阳主于昼，阴主于夜。阳三经解时，从寅至戌，以阳道常饶也；阴三经解时，从亥至戌，以阴道常乏也。《内经》曰：‘阳中之太阳，通于夏气。’则巳午未，太阳乘王也。”

后世注家多宗之。如

清·柯琴《伤寒来苏集》说：“巳、午为阳中之阳，故太阳主之，至未上者，阳过其度也。人身阴阳，上合于天，天气至太阳之时，人身太阳之病得籍其主气而解，此天人感应之理也。”

清·张志聪《伤寒论集注》说：“午乃太阳中天之时，巳、未，前后之气交也。夫天有六气，人有六气，人得天时之助则正气盛而邪病鲜矣。”

然亦有否定其说者。如

民国·陆渊雷《伤寒论今释》说：“六经皆有欲解时，太阳从巳至未，阳明从申至戌，少阳从寅至辰，太阴从亥至丑，少阴从子至寅，厥阴从丑至卯，其理难通，事实亦无所征验。读古医书，当分别观之，不可一概盲从。凡理论合，事实亦合者，当以科学证明之。凡理论合而事实不合，或理论合而事实不合者，当存疑待考。凡理论事实俱不合者，即当剪辟，毋使徒乱人意。六经病之欲解时，理论事实俱不合者也。”

民国·余无言《伤寒论新义》说：“此不过示明中医三阴三阳病自解之大概而已，然而不敢信之也。即以前图观之，其三阴三阳自解之时间距离，亦有偏重之嫌，殊难自圆其说。此种说法，可算是中医书中之一个绝大的谜。盖六经之传，尚无定轨，病之自解，岂可准时以计，而一无错误耶？不过病果自解，每在第七日，以时计算，每每约在六个二十四小时左右。征诸实验，此则无疑者也。”

后世有子午流注十二经脉流注次序与十二时辰相配之说。

十二经脉配十二时辰，以平旦为手太阴肺经之始，源于《素问·脉要精微论》所说“诊法常以平旦”。元·滑寿《十四经发挥》说：“经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始从中焦注手太阴、阳明，阳明注足阳明、太阴，太阴注手少阴、太阳，太阳注足太阳、少阴，少阴注手厥阴、少阳，少阳注足少阳、厥阴，厥阴复还注于手太阴。其气常以平旦为纪，以漏水下百刻，昼夜流行，与天地同，终而复始。”(杨继洲)注：“常以平旦之寅时为纪。”对应如下：

寅时(3~5时)对应肺经，卯时(5~7时)对应大肠经，辰时(7~9时)对应胃经，巳时(9~11时)对应脾经，午时(11~13时)对应心经，未时(13~15时)对应小肠经，申时(15~17时)对应膀胱经，酉时(17~19时)对应肾经，戌时(19~21时)对应心包经，亥时(21~23时)对应三焦经，子时(23~1时)对应胆经，丑时(1~3时)对应肝经。

由上可知，六经病欲解时与子午流注十二经脉流注次序之时辰对应相左。何者为是？！

 

[先贤追随者]

六经病欲解时，说的是六经的气旺时间，子午流注则说的是五脏六腑穴位的开阖时间，两者不是一回事。

 

[医针缘]

我觉得这六经病欲解理论，应该源自黄帝内经素问·藏气法时论中所讲：病起于与本经五行属性相同之时，愈于本经五行所生之时，死于五行受克之时( 这里所用的是十二脏腑与十二经络对应四季五行与天干五行)
六经辩证是将人体十二经正经变成太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六辩证施药，六经病欲解应该是继承了这一思想并简化运用出来的
在六经病欲解理论中，应该是将十二脏腑的“病起”，与六经病“欲解”相对应、类比
十二脏腑病起于五行属性相同时节，愈于五行所生的时节(除了四季交接时归长夏土令，其他都是下一个时节就是所生时节)
比如说，肝病，病起于春，愈于夏，若夏未愈，甚于秋，若秋不死，则将持平于冬(五行相生)，于来年春时病再起
这是黄帝内经十二脏腑病演变理论
六经病欲解理论将其思想直接“挪移”了过来，变成了六经病在当日内与自己阴阳气机相同的时辰“病欲解”(下一个时节就是“病愈”时节嘛)，六经病欲解理论应该是将每天日夜交替分成阳时与阴时(这里面阳时有点长，一下子将寅时到戌时都归到了阳时里面，而阴时重叠较多，但是这也基本上符合现代人的作息规律。现代人基本上就是从寅时开始有活动，一直到戌时才能开始休息)
巳至未时，为太阳时，太阳病欲解；申至戌时，为阳明时，阳明病欲解；寅至辰时，为少阳时，少阳病欲解；
亥至丑时，为太阴时，太阴病欲解；子至寅时，为少阴时，少阴病欲解；丑至卯时，为厥阴时，厥阴病欲解
或许六经病欲解理论提出者认为：黄帝内经中十二脏腑的“病起”，“挪移”成自己的理论，就是“病欲解”的意思

 

[kastin]

关于这类问题，之前发过不少帖子了，似乎没人愿意看。再次重复一下：
1. 为何会多个“上”字？去掉这个字，意思不是更清楚吗？想清楚了这个问题，就能找到一些线索。
2. “欲解时”和“欲剧时”是相冲的，如同一对阴阳，所以它不是绝对不变的，而是可以相互转化的(阴阳对立统一性)。比如，新病和久病的欲解和欲剧时就未必都是按照原文这样(不信可以在现实中找例子验证)。
3. 所谓的子午流注也好，五运六气也好，描述的是人体的时间节律与宇宙时间节律的某种对应交互关系，时间周期有大有小，不能一概而论。比如“天上一日，地上一年”的说法其实就是这种反映。周期大小不同，无非就是时间尺度的不同。比如人从出生到死亡可以分为三阴三阳阶段，一年中可分为三阴三阳阶段，一天之中都可以。但这种阶段的移位，不可能都精确用小时或者多少天的统一标准去说(古人写书不像现在方便)，而是用数字。“一日”也好，“五六日”也好，它在小尺度就是几个时辰，中尺度就是几天、几个月，大尺度就是几年几十年。所以，“伤寒五六日”之类的说法，绝不应该单纯理解为五六天。

 

[常其柏]

从开合柩大体方面看，阳明为合是由于阳明病欲解时在太阳病欲解时及太阴病欲解时中间。厥阴为合也由于厥阴病欲解时在少阴病欲解时及少阳病欲解时中间。理由原于阳化气，阴成形，阴为之主，阳予之正，取象于月而定。就是生命形态方面物质(月)为基础，功能(上下两个半月的形态)是凭证。即气里形表而为相成的生命机制。

 

[常其柏]

妇女经血故谓月经。

 

[常其柏]

而曰厥阴之表名曰少阳。故厥阴病欲时过后才是少阳病欲解时。

 

[常其柏]

关于这类问题，之前发过不少帖子了，似乎没人愿意看。再次重复一下：
1. 为何会多个“上”字？去掉这个字，意思不是更清楚吗？想清楚了这个问题，就能找到一些线索。
2. “欲解时”和“欲剧时”是相冲的，如同一对阴阳，所以它不是绝对不变的，而是可以相互转化的(阴阳对立统一性)。比如，新病和久病的欲解和欲剧时就未必都是按照原文这样(不信可以在现实中找例子验证)。
3. 所谓的子午流注也好，五运六气也好，描述的是人体的时间节律与宇宙时间节律的某种对应交互关系，时间周期有大有小，不能一概而论。比如“天上一日，地上一年”的说法其实就是这种反映。周期大小不同，无非就是时间尺度的不同。比如人从出生到死亡可以分为三阴三阳阶段，一年中可分为三阴三阳阶段，一天之中都可以。但这种阶段的移位，不可能都精确用小时或者多少天的统一标准去说(古人写书不像现在方便)，而是用数字。“一日”也好，“五六日”也好，它在小尺度就是几个时辰，中尺度就是几天、几个月，大尺度就是几年几十年。所以，“伤寒五六日”之类的说法，绝不应该单纯理解为五六天。

而曰厥阴之表名曰少阳。故厥阴病病欲解时过后才是少阳病欲解时。

 

[常其柏]

而谓病是生命形态方面，物质功能所体现的情况，物质而俱功能

 

[常其柏]

而谓病是生命形态方面，物质功能所体现的情况，物质而俱功能，与时相关。而为病也不例外

 

[谷神1229]

六经病欲解时基本没毛病，但不是局限在时辰，与时辰比还不如天更准确。子午流注嘛，嘿嘿，有心人很容易就可分辨对错

 

[常其柏]

虽谓时，非止于时。止于时者，命曰阴处，为未出地者。则出地者，为阴中之阳。六经自太阳始。故曰太阳病欲解时，从已至未上。

 

[常其柏]

天运当以日光明，阳因而上，卫外者也

 

[第十三刀]

欲解时，即是治法。
某病在处于最有利的气血状时。人的阴阳之气在一日之中是有变化的。
药治，即时以药之偏性，人为的将气血调至最有利于疾病的状态。但欲解时只限于调气法。比如阳明病欲解为酉正时，药调以收阳气的酸味(如五味治肺咳以收调气)，但标重时如不大便则以治标的下法，苦寒。

 

[kastin]

营气和卫气一日一夜共绕行人身体50周，卫气路线和营气不同，营气就是按子午流注的路线流动。所以卫气在一个时辰内，大概五十多分钟，就从太阳-少阳-阳明-阴分循环了一周，白天25次，晚上就从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周期，共25次。

《伤寒论》中的六病说的是营卫的问题，而不是六条经脉的问题。《金匮要略》说的主要是脏腑的问题。经脉的治疗在灵枢里面有，针刺解决最快。