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验证纪实 类风湿合并牛皮癣一例治验

赵海波

声名鹊起
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2018/09/23
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山东省临沂市兰陵县长城镇
以前看过很多类风湿,和很多牛皮癣患者,但是类风湿合并牛皮癣的患者我是首次接触。
患者姓徐,男性,52岁,农民,长城镇沙沟村人,2019年正月初诊。患者患类风湿十余年,牛皮癣得病略晚,患者来看病,本意只求治疗类风湿,因为类风湿对其影响最大,患者双足俱肿胀疼痛,有时肩肘也疼,现双足行走困难,不能打工,也不能去田里劳作。患者很痛苦,因为长期的四处求诊,并没能控制类风湿疾病的进一步发展,西药中药都曾经服用过,感觉没有什么良效,不但类风湿逐渐加重,牛皮癣也逐渐蔓延到全身。患者发病严重的时候,感觉皮肤瘙痒,双足踝也肿痛难忍,治疗的时候也是顾此失彼,感觉被疾病折磨的很难忍受,尤其类风湿严重发作时,寸步难行。
患者舌苔白腻,脉象缓而细滑,此寒湿郁结于肌表及络脉,病机应属汗后体弱之际感受风寒湿邪,邪气乘虚而入,类风湿在我们中医里面叫顽痹,关节肿痛变形的叫尪痹,走窜疼痛厉害的叫白虎历节风,现代医学检查手段先进,可以明确诊断,若类风湿按普通关节炎治疗,一般少效,且此病治疗时间需长,最少半年到一年左右。此患者之类风湿和牛皮癣可以同时治疗。主以温经散寒,祛风除湿。
处方:制川乌,制草乌,麻黄,桂枝,白芍,炙甘草,防风,黄芪,雷公藤,黑风藤,知母,伸筋草,十剂。
患者药后踝关节肿胀疼痛略减,牛皮癣见效尚不明显,顽固疾病不可急切,欲速则不达,以后治疗仍以此方进退,患者关节肿痛逐渐消除,牛皮癣至秋季也没复发。
按:虽然患者只想治疗类风湿,但是临床时候,感觉二病有共通之处,皆寒湿郁结,阳气不得发越,用温通经络,散寒除湿之药即可达到共治之目的,所以综合二病之特点,精选达药,以奏蠲痹祛风之效。只是此二病皆是顽固性疾病,所以前后治疗了半年多,始得痊愈。
 
此病能治愈就相当不错了。不过也想说两句,此病因仍然是元气虚阳气虚。
 
此二病皆属一因,乃一因多果。辨证准,用药狠,自然能收良效!此病如果是让西医治,肯定要走两个科室,即内科和皮肤科。
 
百病皆源于虚。然而治病用补却要分阶段进行。第一阶段以袪邪为主,以补为辅;第二阶段,即后续调养阶段,则应以补为主。
 
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