内科病咨询 谢谢各位老师帮看下，肠胃很不舒服 睡觉不踏实

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最开始是大便干结如羊粪蛋 后来大便发黑 胃镜检查为2级糜烂 现在是肝部涨降结肠涨疼 晚上睡觉降结肠明显涨疼睡觉不踏实

 

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舌照明天上传 先上传舌下照片

 

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舌照如下

 

[五味子87]

舌照如下

肾亏肝郁心火中气不足，出精多了，发展下去阳痿早泄。

 

[archlong]

最开始是大便干结如羊粪蛋 后来大便发黑 胃镜检查为2级糜烂 现在是肝部涨降结肠涨疼 晚上睡觉降结肠明显涨疼睡觉不踏实

从舌象看，你的 胃2级糜烂 的根源在于脾， 而且淤血严重。根据你的症状描述 可以判断你 胃 不仅2级糜烂而且有出血， 降结肠涨疼是因为小肠津液严重缺乏导致干燥宿便排入大肠并堵塞在降结肠。
本人认为你的病情严重，需要尽快找真正明白的中医大夫具体诊断治疗，以免病情恶化而不可收拾。

 

[yiwusuozhi2020]

肾亏肝郁心火中气不足，出精多了，发展下去阳痿早泄。

请问出方如何？

 

[夜视仪]

你们都不先处理大肠的秘结吗，大肠热都出现淤血了，淤血都破了，不用桃核承气汤，大承气汤先泄一下？

 

[wingsky619]

又是一个柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散的证，不过吃的时间要长点，等大便正常了就好

 

[夜视仪]

又是一个柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散的证，不过吃的时间要长点，等大便正常了就好

那和四逆散加桂枝茯苓丸有何区别？

 

[wingsky619]

那和四逆散加桂枝茯苓丸有何区别？

四逆散桂枝茯苓丸偏于实证的气滞血淤，柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散更偏向于上热下寒血虚水盛，也有淤

 

[良友家电]

胃镜糜烂大便发黑需要化验下大大便常规看看是否出血，不知给你检查的医生安排你做了没有？从舌象上看舌头胖大暗红、舌下血管怒张，是湿热之征，结合你的问诊单，现拟一方：黄芪20、白术10、防风5、党参10、法半夏9、茯苓10、厚朴10、黄连5、吴茱萸5、陈皮10、淮山10、浙贝母8、黄芩5、枳壳9、木香9、槟榔9、蒲黄8、甘草3，五帖，每帖煎六次，日服两次，成药：木香顺气丸、麻仁丸，配合汤药服用。戒烟酒不熬夜，不吃辛辣上火生冷过硬过甜食物，适当运动、每天定时排便、保持心情舒畅。

 

[雲臺子]

我仔细看了你的帖子和上传的资料，个人认为你这个肝郁脾肾亏虚是存在的，尤其是瘀血证非常明显，以前都有些什么治疗啊？

 

[b128899]

我仔细看了你的帖子和上传的资料，个人认为你这个肝郁脾肾亏虚是存在的，尤其是瘀血证非常明显，以前都有些什么治疗啊？

到中医院看过 药方如下

 

[b128899]

到中医院看过 药方如下

第一方吃下前三天胃部非常舒服 ，后面四天没很大反映 ，后面两方基本没有什么反映

 

[b128899]

第一方吃下前三天胃部非常舒服 ，后面四天没很大反映 ，后面两方基本没有什么反映

方子是中医院代煎的

 

[雲臺子]

方子是中医院代煎的

四逆散+痛泻要方+金铃子散，按理是有些效果，在于行气解郁，但活血力不足。但你这个确实治疗时间很长，我也没有十足的把握

 

[医针缘]

说明问题就是出在脾胃，后面加杜仲连翘栀子葛根丹皮啥的都是干扰
肝胃不和才是主要矛盾

 

[小学生11]

常规思路不行就考虑换方和法，中医治病方法多的很，不是西医，只有特定方法，这是中医的好处

 

[小学生11]

个人以为可用寒凉派方法，加止血法，应该很快好转，理论依据是润肠止血和解大肠内火，这是寒凉派的套路也是对症下药，后期用治疗胃病的药调理，治疗肠胃病。胃病不能只听西医那一套，那样就没办法治疗了，得依据中医四诊来开药下判断，这样就可以治疗