本草发挥 ｛人参、当归｝-《本草寻源》-开启国学中医之旅……

[梦回杏林]

1.｛人参｝-《本草寻源》-开启国学中医之旅……

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2.｛当归｝-《本草寻源》-开启国学中医之旅……

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【药名】人参
【分类】补虚药>>补气药
【特性】甘、微苦，微温，心肺脾
【功效】大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智
【主治】1、用于气虚欲脱，脉微欲绝的危重症候； 2、用于肺气虚弱得短气喘促，懒言声微，脉虚自汗等证； 3、用于脾气不足的倦怠乏力，食少便溏等证； 4、用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证； 5、用于气血亏虚的心悸，失眠，健忘等证。
【始载药典】《神农本草经》



　　＜人参＞Ren shen
　　《神农本草经》
　　为五加科植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。主产于吉林、辽宁、黑龙江。以吉林抚松县产量最大，质量最好，称吉林参。野生者名“山参”；栽培者称“园参”。园参一般应栽培6~7年后收获。鲜参洗净后干燥者称“生晒参”；蒸制后干燥者称“红参”；加工断下的细根称“参须”。山参经晒干称“生晒山参”。切片或粉碎用。
　　【性能】 甘、微苦，平。归肺、脾、心经。
　　【功效】 大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。
　　【应用】
　　1.元气虚脱证。本品能大补元气，复脉固脱，为拯危救脱要药。适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱，气短神疲，脉微欲绝的重危证候。单用有效，如独参汤(《景岳全书》)。若气虚欲脱兼见汗出，四肢逆冷者，应与回阳救逆之附子同用，以补气固脱与回阳救逆，如参附汤(《正体类要》)。若气虚欲脱兼见汗出身暖，渴喜冷饮，舌红干燥者，本品兼能生津，常与麦冬、五味子配伍，以补气养阴，敛汗固脱，如生脉散(《内外伤辨惑论》)。
　　2.肺脾心肾气虚证。本品为补肺要药，可改善短气喘促，懒言声微等肺气虚衰症状。治肺气咳喘、痰多者，常与五味子、苏子、杏仁等药同用，如补肺汤(《千金方》)。
　　本品亦为补脾要药，可改善倦怠乏力，食少便溏等脾气虚衰症状。因脾虚不运常兼湿滞，故常与白术、茯苓等健脾利湿药配伍，如四君子汤(《和剂局方》)。若脾气虚弱，不能统血，导致长期失血者，本品又能补气以摄血，常与黄芪、白术等补中益气之品配伍，如归脾汤(《济生方》)。若脾气虚衰，气虚不能生血，以致气血两虚者，本品还能补气以生血，可与当归、熟地等药配伍，如八珍汤(《正体类要》)。
　　本品又能补益心气，可改善心悸怔忡，胸闷气短，脉虚等心气虚衰症状，并能安神益智，治疗失眠多梦，健忘。常与酸枣仁、柏子仁等药配伍，如天王补心丹(《摄生秘剖》)。
　　本品还有补益肾气作用，不仅可用于肾不纳气的短气虚喘，还可用于肾虚阳痿。治虚喘，常与蛤蚧、五味子、胡桃等药同用。治肾阳虚衰，肾精亏虚之阳痿，则常与鹿茸等补肾阳、益肾精之品配伍。
　　3.热病气虚津伤口渴及消渴证。热邪不仅容易伤津，而且亦会耗气，对于热病气津两伤，口渴，脉大无力者，本品既能补气，又能生津。治热伤气津者，常与知母、石膏同用，如白虎加人参汤(《伤寒论》)。消渴一病，虽有在肺、脾(胃)、肾的不同，但常常相互影响。其病理变化主要是阴虚与燥热，往往气阴两伤，人参既能补益肺脾肾之气，又能生津止渴，故治消渴的方剂中亦较常用。
　　此外，本品还常与解表药、攻下药等祛邪药配伍，用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证，有扶正祛邪之效。
　　【用法用量】 煎服，3~19g；挽救虚脱可用15~30g。宜文火另煎分次兑服。野山参研末吞服，每次2g，日服2次。
　　【使用注意】 不宜与藜芦同用。
　　【古籍摘要】
　　1.《神农本草经》：“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智”。
　　2.《医学启源·药类法象》引《主治秘要》：“补元气，止渴，生津液”。
　　3.《本草汇言》：“补气生血，助精养神之药也”。
　　【现代研究】
　　1.化学成分：本品含多种人参皂苷、挥发油、氨基酸、微量元素及有机酸、糖类、维生素等成分。
　　2.药理作用：人参具有抗体克作用，人参注射液对失血性休克和急性中毒性休克患者比其他原因引起的休克，效果尤为显著；可使心搏振辐及心率显著增加，在心功能衰竭时，强心作用更为显著；能兴奋垂体一肾上腺皮质系统，提高应激反应能力；对高级神经活动的兴奋和抑制过程均有增强作用；能增强神经活动过程的灵活性，提高脑力劳动功能；有抗疲劳，促进蛋白质、RNA、DNA的合成，促进造血系统功能，调节胆固醇代谢等作用；能增强机体免疫功能；能增强性腺机能，有促性腺激素样作用；能降低血糖。此外，尚有抗炎、抗过敏、抗利尿及抗肿瘤等多种作用。人参的药理活性常因机体能状态不同而呈双向作用。
　　3.临床研究：据报道，口服人参晶胶囊(每粒含人参皂苷40mg)，1日2次，1次1粒，治疗脾肾两虚证Ⅱ型糖尿病患者30例，均有较明显的降低血糖作用(新中医，2000，7：44)。以参麦注射液用于白血病化疗患者30例，对化疗引起的消化道反应及心肌酶谱变化的影响明显低于对照组(新中医，2000，5：19)。用人参治疗27名阳痿患者，15例性机能恢复，9例好转，3例无效；或每日服人参提取物500mg，治老年性继发性性功能障碍，有一定疗效(吉林医学，1983，5：54)；人参总皂苷胶囊口服，每日2.4~3.0g，治疗肾性贫血有一定效果(综合临床医学，1993，4：209)；本品还常用以治疗休克、肺心病、白细胞减少、慢性肝炎、病毒性心肌炎、肿瘤等多种疾病。
　　4.不良反应：长期服人参或人参制剂，可出现腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、血压升高、忧郁、性欲亢进(或性机能减退)、头痛、心悸等不良反应。出血是人参急性中毒的特征。临床还有人参蛤蚧精口服液致剥脱性皮炎、人参蜂王浆致急性肾炎血尿加重等报道。
　　

 

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［含“人参”的经方(共46首)名录］

( 约占经方总数(269首)的(17%) )​

　　1.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤　 2.桂枝人参汤　 3.续命汤　 4.白虎加人参汤　 5.鳖甲煎丸　 6.理中丸　 7.大建中汤　 8.吴茱萸汤　 9.薯蓣丸　 10.四逆加人参汤　 11.茯苓四逆汤　 12.乌梅丸　 13.附子汤　 14.小柴胡汤　 15.小柴胡加生石膏汤　 16.小柴胡加桔梗汤　 17.小柴胡加橘皮汤　 18.小柴胡加芍药汤　 19.小柴胡加吴茱萸汤　 20.小柴胡加苓朮汤　 21.小柴胡加丹参茵陈汤　 22.柴胡加芒硝汤　 23.柴胡去半夏加栝楼汤　 24.柴胡桂枝汤　 25.柴胡加龙骨牡蛎汤　 26.大半夏汤　 27.干姜半夏人参丸　 28.厚朴生姜半夏甘草人参汤　 29.旋覆代赭汤　 30.泽漆汤　 31.橘皮竹茹汤　 32.外台茯苓饮　 33.六物黄芩汤　 34.黄连汤　 35.干姜黄连黄芩人参汤　 36.半夏泻心汤　 37.甘草泻心汤　 38.生姜泻心汤　 39.生姜甘草汤　 40.温经汤　 41.炙甘草汤　 42.麦门冬汤　 43.竹叶石膏汤　 44.木防己汤　 45.木防己去石膏加茯苓芒硝汤　 46.侯氏黑散　。
　　
　　
　　

｛含“人参”常用古方(共103首)分类名录｝
　　
(约占常用古方总数(550首)的(19%) )​

　　
　　(1)「安神剂」：1.天王补心丹　2.养心汤　3.珍珠母丸(真珠丸)　4.定志丸　5.柴胡加龙骨牡蠣汤(柴胡加龙骨牡蛎汤)　6.安神定志丸　。

　　(2)「补益剂」：1.保元汤　2.四君子汤　3.香砂六君子汤　4.参苓白术散　5.人参胡桃汤　6.生脉散　7.补中益气汤　8.六神散　9.人参蛤蚧散　10.资生丸　11.异功散　12.六君子汤　13.补肺汤　14.归芍六君子汤　15.炒香散　16.当归羊肉汤　17.炙甘草汤(复脉汤)　18.人参养荣汤　19.八珍益母丸　20.薯蓣丸　21.泰山磬石散　22.十全大补汤　23.鹿角胶丸　24.八珍汤　25.保真汤　26.河车大造丸(大造丸)　27.大补元煎　28.三才封髓丹(封髓丹)　29.石斛夜光丸　。

　　(3)「固涩剂」：1.九仙散　2.桑螵蛸散　。

　　(4)「和解剂」：1.半夏泻心汤　2.黄连汤　3.小柴胡汤　。

　　(5)「解表剂」：1.参苏饮　2.仓廩散　3.再造散　4.人参败毒散(败毒散)　。

　　(6)「开窍剂」：1.琥珀抱龙丸　。

　　(7)「理气剂」：1.反胃降逆丹　2.济生桔皮竹茹汤　3.四磨饮　4.干姜人参半夏丸(干姜半夏人参丸)　5.大半夏汤　6.桔皮竹茹汤　7.旋复代赭汤　8.丁香柿蒂汤　。

　　(8)「清热剂」：1.竹叶石膏汤　2.白虎加人参汤　3.清心莲子饮　。

　　(9)「祛湿剂」：1.木防己汤　2.中满分消汤　3.中满分消丸　4.柴平汤　5.六和汤　。

　　(10)「祛痰剂」：1.竹沥达痰丸　2.理中化痰丸　3.涤痰汤　。

　　(11)「驱虫剂」：1.布袋丸　2.乌梅丸　3.理中安蛔汤　。

　　(12)「润燥剂」：1.清燥救肺汤　2.琼玉膏　3.麦门冬汤　4.镭仙琼玉膏　5.加减麦门冬汤　。

　　(13)「温里回阳剂」：1.独参汤　2.回阳救逆汤　3.附子汤　4.茯苓四逆汤　5.四逆加人参汤　6.参附汤　7.枳实理中丸　8.大建中汤　9.桂枝人参汤　10.吴茱萸汤　11.理中丸(人参汤)　12.附子理中丸　13.连理汤　。

　　(14)「消导剂」：1.鱉甲煎丸　2.葛花解酲汤　3.枳实消痞丸　4.化证回生丹　5.人参启脾丸　6.健脾丸　。

　　(15)「泻下剂」：1.黄龙汤(归参承气汤)　2.温脾汤　。

　　(16)「痈疡剂」：1.冲和汤　2.托里透脓汤　3.內补黄汤　。

　　(17)「涌吐剂」：1.参芦饮　。

　　(18)「治风剂」：1.鉤藤饮　2.羌活续断汤　3.三痺汤　4.小续命汤　5.独活寄生汤　6.续命汤　。
　　

 

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【药名】当归
【分类】补虚药>>补血药
【特性】甘、辛，温，肝心脾
【功效】补血，活血，调经，止痛，润肠
【主治】1、用于血虚诸证； 2、用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经闭等证； 3、用于血虚，血滞或寒滞，以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证； 4、用于痈疽疮痈； 5、用于血虚肠燥便秘。
【始载药典】《神农本草经》


　　＜当归＞Danggui
　　《神农本草经》
　　为伞形科植物当归Aaugellica sinensis(Oliv) Diels. 的根。主产于甘肃省东南部的岷县(秦州)，产量多，质量好。其次，陕西、四川、云南、湖北等省也有栽培。秋末采挖，除尽芦头、须根，待水分稍行蒸发后按大小粗细分别捆成小把，用微火缓缓熏干或用硫黄烟熏，防蛀防霉切片生用，或经酒拌、酒炒用。
　　【性能】 甘、辛，温。归肝、心、脾经。
　　【功效】 补血调经．活血止痛，润肠通便。
　　【应用】
　　1．血虚诸证。本品甘温质润，长于补血，为补血之圣药。若气血两虚，常配黄芪、人参补气生血，如当归补血汤(《兰室秘藏》)、人参养荣汤(《温疫论》)；若血虚萎黄、心悸失眠，常与熟地黄、白芍、川芎配伍，如四物汤 (《和剂局方》)。
　　2．血虚血瘀之月经不调、经闭、痛经等。常以本品补血活血，调经止痛，常与补血调经药同用，如《和剂局方》四物汤，既为补血之要剂，亦为妇科调经的基础方；若兼气虚者，可配人参、黄芪；若兼气滞者，可配香附、延胡索；若兼血热者，可配黄芩、黄连，或牡丹皮、地骨皮；若血瘀经闭不通者，可配桃仁、红花；若血虚寒滞者，可配阿胶、艾叶等。
　　3．虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛等。本品辛行温通，为活血行气之要药。本品补血活血、散寒止痛，配桂枝、芍药、生姜等同用，治疗血虚血瘀寒凝之腹痛，如当归生姜羊肉汤(《金匮要略》)、当归建中汤(《千金方》)；本品活血止痛，与乳香、没药、桃仁、红花等同用，治疗跌打损伤瘀血作痛，如复元活血汤(《医学发明》)、活络效灵丹(《医学衷中参西录》)；与银花、赤芍、天花粉等解毒消痈药同用，以活血消肿止痛，治疗疮疡初起肿胀疼痛，如仙方活命饮(《妇人大全良方》)；与黄芪、人参、肉桂等同用，治疗痈疽溃后不敛，如十全大补汤(《和剂局方》)；亦可与金银花、玄参、甘草同用，治疗脱疽溃烂，阴血伤败，如四妙勇安汤(《验方新编》)；若风寒痹痛、肢体麻木，可活血、散寒、止痛，常与羌活、防风、黄芪等同用，如蠲痹汤(《百一选方》)。
　　4．血虚肠燥便秘。本品补血以润肠通便，用治血虚肠燥便秘。常以本品与肉苁蓉、牛膝、升麻等同用，如济川煎(《景岳全书》)。
　　【用法用量】 煎服，5~15g。
　　【使用注意】湿盛中满、大便泄泻者忌服。
　　【古籍摘要】
　　1．《神农本草经》：“主咳逆上气，温疟寒热洗洗在皮肤中。妇人漏下绝子，诸恶疮疡，金疮。”
　　2．《日华子本草》：“主治一切风，一切血，补一切劳，破恶血，养新血及主癥癖。”
　　 3．《医学启源》：“当归，气温味甘，能和血补血，尾破血，身和血。”
　　4．《本草纲目》：“治头痈，心腹诸痛，润肠胃、筋骨、皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血。”
　　 5．《本草备要》：“润燥滑肠。”
　　【现代研究】
　　1．化学成分：当归中含β-蒎烯、α-蒎烯、莰烯等中性油成分。含对-甲基苯甲醇、5-甲氧基-2，3-二甲苯酚等酸性油成分、有机酸；糖类；维生素；氨基酸等。
　　2．药理作用：当归挥发油能对抗肾上腺素-脑垂体后液素或组织胺对子宫的兴奋作用。当归水或醇溶性非挥发性物质对离体子宫有兴奋作用，使子宫收缩加强，大量或多次给药时，甚至可出现强直性收缩，醇溶性物质作用比水溶性物质作用强。离体蟾蜍心脏灌流实验，本品煎剂含挥发油可使收缩幅度及收缩频率皆明显抑制。当归浸膏有显著扩张离体豚鼠冠脉作用，增加冠脉血流量。麻醉犬静注本品心率无明显改变，冠脉阻力和总外周阻力下降，冠脉血流量显著增加，心肌氧耗量显著下降，心排出量和心搏指数有增加趋势。当归中性油对实验性心肌缺血亦有明显保护作用。当归及其阿魏酸钠有明显的抗血栓作用。当归水浸液给小鼠口服能显著促进血红蛋白及红细胞的生成。
　　3．临床研究：以25%当归静脉注射液静脉滴注治疗缺血性中风(神经精神疾病杂志，1981，(4)：222)。当归液于敏感点或神经结注入；或加大剂量，静推或静滴治疗血栓闭塞性脉管炎，对患肢有止痛，促进血液循环，提高皮肤温度，阻止坏死发生、发展，促进创面癒合等作用(新医药学杂志，1977，(11)：35)。复方当归注射液于两侧曲池及足三里穴交替注射，使血压有不同程度的下降，并能改善头晕、耳鸣、眼花、失眠等症状(中药大辞典(上)上海人民出版社，1977.876)。
　　

 

[梦回杏林]

　　

［含“当归”的经方(共18首)名录］

( 约占经方总数(269首)的(7%) )​

　　1.当归建中汤　 2.续命汤　 3.麻黄升麻汤　 4.升麻鳖甲汤　 5.升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒汤　 6.薯蓣丸　 7.乌梅丸　 8.芎归胶艾汤　 9.当归芍药散　 10.温经汤　 11.当归散　 12.当归四逆汤　 13.当归四逆加吴茱萸生姜汤　 14.当归生姜羊肉汤　 15.赤小豆当归散　 16.奔豚汤　 17.侯氏黑散　 18.当归贝母苦参丸　。
　　

｛含“当归”的常用古方(共96首)分类名录｝

(约占常用古方总数(550首)的(17%) )
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　　(1)「安神剂」：1.天王补心丹　2.养心汤　3.泻肝安神丸　4.珍珠母丸(真珠丸)　5.朱砂安神丸(安神丸)　。

　　(2)「表里双解剂」：1.防风通圣散　2.五积散　。

　　(3)「补益剂」：1.补中益气汤　2.归芍六君子汤　3.四物汤　4.归脾汤　5.当归羊肉汤　6.当归生姜羊肉汤　7.当归补血汤　8.右归丸　9.二仙汤　10.人参养荣汤　11.八珍益母丸　12.薯蓣丸　13.泰山磬石散　14.十全大补汤　15.鹿角胶丸　16.八珍汤　17.保真汤　18.归肾丸　19.大补元煎　20.一贯煎　。

　　(4)「固涩剂」：1.真人养臟汤　2.地榆丸　3.驻车丸　4.桑螵蛸散　5.固脬汤　。

　　(5)「和解剂」：1.清肝汤　2.逍遥散　3.黑逍遥散　4.丹梔逍遥散　。

　　(6)「解表剂」：1.连翘败毒散　。

　　(7)「开窍剂」：1.开关散　。

　　(8)「理气剂」：1.苏子降气汤　2.乌药汤　3.延胡索散　4.暖肝煎　。

　　(9)「理血剂」：1.得生丹　2.涌泉散　3.补阳还五汤　4.桃红四物汤(元戎四物汤)　5.活络效灵丹　6.生化汤　7.温经汤　8.艾附暖宫丸　9.血府逐瘀汤　10.膈下逐瘀汤　11.少腹逐瘀汤　12.身痛逐瘀汤　13.复元活血汤　14.槐角丸　15.小蓟饮子　16.胶艾汤(芎归胶艾汤)　。

　　(10)「清热剂」：1.当归六黄汤　2.秦艽鱉甲散　3.芍药汤　4.清胃散　5.泻青丸　6.当归龙薈丸　7.龙胆泻肝汤　。

　　(11)「祛湿剂」：1.五淋散　2.赤小豆当归汤　3.中满分消汤　。

　　(12)「祛痰剂」：1.金水六君煎(归地二陈煎)　。

　　(13)「驱虫剂」：1.疏肝驱虫汤　2.导黄补血丸　3.乌梅丸　。

　　(14)「润燥剂」：1.百合固金汤　。

　　(15)「温里回阳剂」：1.当归四逆加吴茱萸生姜汤　2.当归四逆汤　3.当归建中汤　。

　　(16)「消导剂」：1.化证回生丹　。

　　(17)「泻下剂」：1.黄龙汤(归参承气汤)　2.承气养营汤　3.济川煎　。

　　(18)「痈疡剂」：1.內疏黄连汤　2.冲和汤　3.托里透脓汤　4.透脓散　5.程氏透脓散　6.清肠饮　。

　　(19)「治风剂」：1.羚羊角散　2.薏苡仁汤　3.蠲筋汤　4.羌活续断汤　5.大秦艽汤　6.三痺汤　7.舒筋汤　8.独活寄生汤　9.续命汤　10.程氏蠲痺汤　。