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原创首发 老符医话--论中医治病求因

老符医话

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2020/08/27
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深圳
论中医治病求因



中国有句俗语叫“治病求因”,本是医学治病的办法,就是治病首先要找到生病的原因,从发病的因果关系上,根除病因,病症就会消失。平常人们要找根本上解决问题的办法。就说是治病求因,可见经过千年的利用,这办法已经深入到中国人民心中去了。平常人们要解决什么问题,首先就想到“治病求因”,不过这句俗语的由来并无人深究。

原来是两千多年前古老的著作,黄帝内经,素问第一篇“上古天真论”就写着:‘黄帝问于天师,余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰,今日之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?’

从这话里我们可以看出: 一、我们的祖先认为人的寿命期限在百岁以上, 而今时之人寿命半百而衰是不正常的现象。二、要找这不正常现象的原因去治病。这就是黄帝内经的作者作书的初衷。作者为人类养生,为延长寿命而写此书。三、又提出今时之人寿命半百而衰原因的假设:假设一随着时间的推移和世道的变改引起的,这就是“时世异耶”;假设二是自身已做的过失造成的,这就是“人将失之耶”。“时世异耶”就是说的外部因素的变化,近世人们说外因就是大环境变化。“人将失之”就是自身的过失,这过失又要分有感觉的过失和自身生化中无感觉的过失。这就是内因,也就是近世人们说的自身与小环境的失误。

岐伯回答真对的是“人将失之”就是人的过失,概括可为四种,一(饮食无节),饮食没有节制,饥饱热凉不能很好的把握,二是(起居无常)就是说作息时间没有规律,过分的劳累,三(酒色无度)就是纵欲,务快其心,逆于行乐。四(气无以顺)不得所愿,情绪不能很好控制。

在本书后面又用大量的篇幅说了环境对人的影响,主要是春夏秋冬季节的变化,及自然界的“风寒暑湿燥火,叫六淫对人体的伤害的应对,这可能就是时世异耶!也就是大环境变化对人体的影响,叫做外因。”

“自黄帝内经问世到至今,中国人都用这治病求因的办法在治病,后人以各自的经历与体会,继承内经旨意,如宋时陈无择著有“三因方”,就是在内经内外因基础上,把疾病明确分为内因、外因、不内外因,三因来论治。不过不内外因他说的人受的外伤,实际还是外因。元金时李东垣,又著有内伤外感辨惑论,也是内因与外因致病的不同的仔细推敲。近世有人认为内伤,就是七情、喜怒忧思悲恐惊,外感风寒暑湿燥火,就把病因代表了实在是有些偏面。

今世也有用内外因的理论来解释西医的,如肿瘤专家,中国科学院院士汤钊猷的著作“中国式抗癌孙子兵法中的智慧”一书中在癌因复杂“一段中说:癌症则不仅有环境因素,生活习惯,还有遗传因素,精神状态,免疫状态,代谢特征等宿主因素。换言之,不仅有多变的外因还有复杂的内因。”他说,一位外国学者说80%的癌症来自于我们呼吸的空气,喝的水和的吃的食物。他说的生活习惯,不就是内经的纵欲吗?有人说“生命有限,欲无限,”人的欲望是从来不能满足的,全靠自身节制,想现在的胖人喜食肥肉,还有偏食的人,大量进食,这就是食欲、色欲、利欲、名欲、官欲、酒欲,俗话说“生命有限欲无限”,各人有不能满足的欲望,自我不能节制,最后害了自己。精神状态就是情绪的变化,也就是气无以顺。免疫状态,因过分劳累,特别是社会运转步伐加快,竞争激烈,尤其需要智慧的发挥,脑力劳动过重,更加劳心,情绪也更难稳定,免疫力自然下降。代谢状态,由于尽情享受美酒肥甘,人体生化出入升降规律也会受到威胁。这还是没有逃脱内经说的,食、劳、欲、气的范畴,内因还是人的失误。

今世的“时世异耶”有异的地方太多了,除了气候与古不用,天气变暖之外,又有西方文明的介入,气候变暖就带来很多想不到的疾病,西方文明给人们带来很多实惠,解决了千年解决不了的温饱问题,给人们的衣、食、住、行带来了很多的方便,随之也带来了各种污染,如:大气污染,食物污染、环境污染、水污染等。各种辐射,如光辐射,核辐射,电子辐射等,人由于交通便利的缘故,疾病传染也比较容易。又带来人与人之间的竞争,越来越激烈,操劳更加,精神状态更不稳定。由于物资的宽裕,人们有选择余地,贪欲更加,所以汤院士说癌症不仅有多变的外因,还有复杂的内因,其实,不只是癌症,各种疾病皆是如此。

病因也会有变迁,黄帝内经素问“移精变气论”,中黄帝问,余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已今世之病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈何也?

岐伯说的大概意思是:古时人生活条件与现在不同,内无眷慕之累,外无伸宦之形,邪不能深也。今世忧患缘于内,苦形伤于外,失四时之从,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。从上一段言语,自己揣摩,“移精变气”可否理解为转移思想,转移注意力,变为一种力量(气力),的祝由,与今世毒药治内,针石治外悬殊太大,而今却有病愈与不愈显露出来。

岐伯回答说,原因是内无眷慕之累,即情绪变化的拖累。外无伸宦之形,就是名利的竞争,体内充实邪不可侵。今世(即封建社会)不同与古时的,情绪忧患在内,竞争劳伤在外,再者在失去对四时变化的顺从,所以大病会死,小病会重。

现实的社会上内因生活习惯(纵欲、纵色、纵食、纵利名、纵酒、纵烟等),由于竞争激烈,人们更加劳累(免疫力状态不力)情绪很难稳定。过分纵欲摄入肥甘,酒烟等务快其心。

再者由于社会进步,把以前认识不清的事物,逐渐有了新的认识,如黄帝内经素问灵兰秘典说的“圣道在微……恍惚之数,生于毫牦,毫牦这数起于度量,千之万之,可以益大,推之大之,其形乃制。”说的是似有似无微小的物体,若用毫厘来计算,而毫厘来源于更小的度量,不过它们被千万倍的积累扩大,推演增益,逐渐变成形体,这个至道精微是很难琢磨的。今世显微镜的出现,微生物学的发展,分子学的问世解决了这问题,人体的细胞与其它微生物,有益地,有害地都有相处的可能,研究出了大量的杀灭对人有害的微生物药物也广泛运用于临床。随之病因除内因外因之外更增加了病毒、病菌等微生物的侵袭。因为身体若正常运行,没有弱点,这些外来的微生物很难对机体侵害,中医所谓的“正气内存,邪不可干”。但实际人体的领导除神经的外部任物之外(心主任物就是感官对感觉反应做出的动态)还有内部生化的领导,这是无感觉的,也会有失误,如生化机能的运转,消化、气化、液化、运化,这些通道有阻滞,并且是部分阻滞不能正常排除,使局部欠缺顺畅。玄府不能正常开合,局部通透,无法自由。局部纠结难以正常调解。神明精力长期专注某一地方或某一环节,却忽视其它地方或其它环节。这些失误产生了功能紊乱。

于是人体的失误造成的内部功能紊乱,就给这些外来入侵者有可乘之机,如今叫做感染,这就叫内外合因吧,或叫新不内外因。

不管是社会发展到什么时期,也不管科学技术发展到哪个地步,移精变气的理论还是有用得着的地方,生命的规律是不会有丝毫改变的,人体的生化规律也是无法改变的,治病求因这个说法,今天还是适用的。

总的来说,致病的原因,不管是祖先的传承,还是至今的实践,不外乎内因,外因。这个外因就是致病因素入侵人体的原因。我们上一辈有个医学家叫祝味菊的说,外因应分为有机与无机两种,就很有道理。中医讲的风寒暑湿燥火,天气变化过盛,使人产生的疾病是无机的。而如今发现的病毒,病菌等微生物的入侵人体产生的疾病是有机的原因,若分不清两种原因,治疗上就会有差错。如今,医学上把感冒完全说成是病毒感染,与常理不合。内因绝大部分是因为“人将失之”,也可以说是人的过失,错误造成的,也可以说是主持人体的神明的失误,也可以说是神经系统出现的错误。食,劳,气,欲,全在自身的掌握,外部神经的过错是自知的,自己明明知道,这样是不理智的行为,如过食,过劳,过气,这也都是欲在作怪。人说,生命有限欲无限,各种欲望使人很难不犯错误。在今天,竞争激烈的社会环境下,更多的欲望在等着你,财欲,官欲,色欲,贪欲…… 欲是劳气必然产生的。还有内部神经也会产生错误,如近世研究的变异反应性疾病,就是内部神经出了错误。

由于不良内因产生,就会引起自身功能紊乱,自身正常规律受到影响,消弱了自己,自我的衰败,必将引来外因试探的干扰,入侵。乱与入侵相互为虐,使机体更加失去抗病能力。

中医治未病,就是治病还没有形成,将要形成的原因,纠正自身的失误,病已成是很难治的,如今各大医院先查血常规,尿常规,却不知纠正自身的失误,不知常规异常检出,就是病异常,内乱外患互相勾结,这也是如今社会上治病的常规不足。
 
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