徐左，58岁，长城镇沙沟村人，2019年八月初诊。患者右腿有静脉曲张多年，近两年加重，从殷门穴处至小腿都有蟠根错节状之突起，蜿蜒如蛇，行走一天后加重，腿疼胀 ，且有时连带右侧小腹疼，甚则牵涉到睾丸坠痛，患者日日劳作，也不以为意，打算秋后忙完田中事务，去城里做手术。然而夏天天气炎热时，患者在客厅贪图凉爽，在地板睡觉，风扇吹之，醒来即感觉到右腿疼痛，举步维艰，从环跳穴至小腿都疼，难能忍受，特来求治，想针灸治疗。右手关脉沉缓细，右尺脉沉缓中见紧，寒湿凝滞明矣，随告患者，无需针灸，服中药可矣，有痼疾又有新患，应治新患为主，先予治疗腿疼。
处方:薏苡仁30，桂枝15，麻黄15，苍术15，羌活12，独活12，防风12，甘草10，生姜15，制川乌18，制草乌18，当归15，川芎15，两头尖12，千年健20，十剂。
二诊:患者服药后感觉腿疼逐渐缓解，然而小腹牵连睾丸疼痛还是没有缓解，右手尺脉依然沉紧，治疗需兼顾之。
处方:槟榔15，青皮2，当归12，川芎12，丹皮12，羌活12，两头尖12，苍术12，黄柏10，赤芍15，伸筋草15，制川乌15，制草乌15，路路通15，川牛膝12，红花10，十剂。
三诊:患者小腹及睾丸痛大为缓解，静脉曲张以及坐骨神经痛也大为好转，患者非常高兴，说道，没想到中药可以把身上这几种病一起治疗，原欲手术治疗静脉曲张，而今喝中药已经取得显效，所以患者希望继续通过服用中药，把坐骨神经痛和静脉曲张和小腹痛一起治疗。现左尺脉依然还有沉中见紧之象。
处方:苍术12，黄柏12，徐长卿15，栀子1212，当归12，红花10，两头尖12，川楝子15，赤芍15，青皮12，千年健15，乌药12，神曲18，川芎12，香附子12，萆薢18，石韦12，白蒺藜12，十剂。
四诊:静脉曲张已经消退大半，患处皮肤渐转平坦，腿疼也十去七八，小腹疼痛基本消失，睾丸也未再疼痛，然斩草还须除根，继续治疗。
处方:栀子10，黄柏10，苍术10，当归12，海藻15，川楝子15，垂盆草15，黄芪15，乌药15，泽兰18，柴胡12，赤芍15，木香，甘草，巴戟天12，十剂。
五诊:现在患者几种症状基本消失，静脉曲张处还有些轻微痕迹，腿疼缓解很多，惟早上起床时还略感觉腿酸无力，活动一会即好转。再予以继续治疗，
处方:制川乌20，制草乌20，白芍15，防风12，当归12，桂枝12，黄芪15，甘草10，泽兰15，甘草10，五香血藤15，王不留行15，川芎12，独活12，千年健15，十剂。
患者五诊以后未再应诊，一月后微信告知，已经痊愈。
此患者原意只是想治疗坐骨神经痛，然而从脉象感知，病皆属风寒湿为患，病虽不同，然病机皆近似，俱可一法治疗。我在农村诊病，经常见到静脉曲张患者，大多数患者要么采取手术，要么打针，但很多患者通过这些治疗手段，仍然不能让人满意，患者同村一患者，静脉曲张，手术治疗后发生感染，最后去济南予血管曲张处放支架，方才治愈，然而还是有不适感，患者异常后悔手术治疗，并前后花费十多万元。
静脉曲张在古典医籍当中记载比较少，可以参考的资料也不多，我虽然也零星的在其他现代书籍上面见过同行发的一些治疗经验，但是发现大多都是以活血化瘀为主，原因就是我们可以肉眼看见患者患处的血管怒张，应该用活血化瘀的方法治疗，然而真正临床中，采用活血化瘀的方法治疗，效果不满意。其实中医治病应该以病因病机为主，不可因为眼见，而抛弃了脉诊，问诊，需要综合分析，精心处方，方可治愈。根据我治疗的经验来看，静脉曲张是湿滞者多，应该针对此病机入手，在燥湿通络的主治思想下，再适当根据患者情况或加用温阳，或温肾，或疏导，才可以根治此病。
处方:薏苡仁30，桂枝15，麻黄15，苍术15，羌活12，独活12，防风12，甘草10，生姜15，制川乌18，制草乌18，当归15，川芎15，两头尖12，千年健20，十剂。
二诊:患者服药后感觉腿疼逐渐缓解，然而小腹牵连睾丸疼痛还是没有缓解，右手尺脉依然沉紧，治疗需兼顾之。
处方:槟榔15，青皮2，当归12，川芎12，丹皮12，羌活12，两头尖12，苍术12，黄柏10，赤芍15，伸筋草15，制川乌15，制草乌15，路路通15，川牛膝12，红花10，十剂。
三诊:患者小腹及睾丸痛大为缓解，静脉曲张以及坐骨神经痛也大为好转，患者非常高兴，说道，没想到中药可以把身上这几种病一起治疗，原欲手术治疗静脉曲张，而今喝中药已经取得显效，所以患者希望继续通过服用中药，把坐骨神经痛和静脉曲张和小腹痛一起治疗。现左尺脉依然还有沉中见紧之象。
处方:苍术12，黄柏12，徐长卿15，栀子1212，当归12，红花10，两头尖12，川楝子15，赤芍15，青皮12，千年健15，乌药12，神曲18，川芎12，香附子12，萆薢18，石韦12，白蒺藜12，十剂。
四诊:静脉曲张已经消退大半，患处皮肤渐转平坦，腿疼也十去七八，小腹疼痛基本消失，睾丸也未再疼痛，然斩草还须除根，继续治疗。
处方:栀子10，黄柏10，苍术10，当归12，海藻15，川楝子15，垂盆草15，黄芪15，乌药15，泽兰18，柴胡12，赤芍15，木香，甘草，巴戟天12，十剂。
五诊:现在患者几种症状基本消失，静脉曲张处还有些轻微痕迹，腿疼缓解很多，惟早上起床时还略感觉腿酸无力，活动一会即好转。再予以继续治疗，
处方:制川乌20，制草乌20，白芍15，防风12，当归12，桂枝12，黄芪15，甘草10，泽兰15，甘草10，五香血藤15，王不留行15，川芎12，独活12，千年健15，十剂。
患者五诊以后未再应诊，一月后微信告知，已经痊愈。
此患者原意只是想治疗坐骨神经痛，然而从脉象感知，病皆属风寒湿为患，病虽不同，然病机皆近似，俱可一法治疗。我在农村诊病，经常见到静脉曲张患者，大多数患者要么采取手术，要么打针，但很多患者通过这些治疗手段，仍然不能让人满意，患者同村一患者，静脉曲张，手术治疗后发生感染，最后去济南予血管曲张处放支架，方才治愈，然而还是有不适感，患者异常后悔手术治疗，并前后花费十多万元。
静脉曲张在古典医籍当中记载比较少，可以参考的资料也不多，我虽然也零星的在其他现代书籍上面见过同行发的一些治疗经验，但是发现大多都是以活血化瘀为主，原因就是我们可以肉眼看见患者患处的血管怒张，应该用活血化瘀的方法治疗，然而真正临床中，采用活血化瘀的方法治疗，效果不满意。其实中医治病应该以病因病机为主，不可因为眼见，而抛弃了脉诊，问诊，需要综合分析，精心处方，方可治愈。根据我治疗的经验来看，静脉曲张是湿滞者多，应该针对此病机入手，在燥湿通络的主治思想下，再适当根据患者情况或加用温阳，或温肾，或疏导，才可以根治此病。
