王右,38岁,农民,兰陵县层山乡人,两个女儿,想再要个儿子,奈何患痛经,每临月经来临则腹痛剧烈,疼痛难忍,面色发黄,身汗如雨,卧床翻来覆去,吃西药无效。在医院检查为子宫内膜异位证,西医言明,无特殊良法,除非手术,切除子宫,但患者还想要孩子,故不欲手术。服用西药止痛但对以后生育有影响,所以患者很纠结。其陪丈夫来治疗咳喘,吃了十几付药好了,闲谈中她问是否可以用中药治疗她这疾病,我回答可以,本来中药治疗妇科疾病效果就很好,若是无效者,只能是辨证不准,用药不对。先予把脉,双尺脉沉紧有力,寒湿攻克子宫,需用暖宫散寒,逐淤通络之药调治皆可,不必等月经来时再治,平时就应着手治疗,宜用温药温化胞宫寒湿,考虑艾附暖宫丸药力偏弱,吴茱萸汤温肝经尚可,然而祛除寒湿之力偏弱,附子剂温阳可,燥湿止疼之力偏弱,忖度再三,唯乌头桂枝汤对症。即用:制川乌30,制草乌30,桂枝15,白芍18,炙甘草15,牡丹皮12,仙鹤草18,鬼箭羽15,生姜15,大枣5个,(其中制草乌,制川乌先煎40分钟)7剂,连续服用,月经来时不需停药。
二诊:患者用药以后,月经来临疼痛大为缓解,继续以此方加减,7剂。
三诊:患者自感痛经十愈八九,为求治愈,嘱患者每于月经过后二十余天即来拿药,处方皆以首诊之乌头桂枝汤加减。计服药30余剂,顽疾终克获救。
仲景《金匮要略》里面记载乌头桂枝汤云,寒疝腹中痛,灸刺诸药无效者,可予乌头桂枝汤。经过多例实验,发现胞宫寒气盛,腹痛者,皆可用此汤,攻无不克。若肢体疼痛,寒气偏胜者,也可运用此汤,效果很好。
二诊:患者用药以后,月经来临疼痛大为缓解,继续以此方加减,7剂。
三诊:患者自感痛经十愈八九,为求治愈,嘱患者每于月经过后二十余天即来拿药,处方皆以首诊之乌头桂枝汤加减。计服药30余剂,顽疾终克获救。
仲景《金匮要略》里面记载乌头桂枝汤云,寒疝腹中痛,灸刺诸药无效者,可予乌头桂枝汤。经过多例实验,发现胞宫寒气盛,腹痛者,皆可用此汤,攻无不克。若肢体疼痛,寒气偏胜者,也可运用此汤,效果很好。