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临证心得 半月板损伤治验

赵海波

声名鹊起
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2018/09/23
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所在地
山东省临沂市兰陵县长城镇
王右,45岁,家居邳州市四户镇。患者三年前车祸引起右膝外伤,虽然经过手术治疗,但是仍然遗留右膝部半月板损伤,不能远距离行走,超100米,膝部即疼痛,行走中常常有膝部有突然性剧痛,当即需停住,休息两分钟分钟可以继续再走。西医直告,没有特效疗法,只能长期休息,避免重体力劳动,疼痛厉害可以口服止痛药,然患者用西药以后,刺激胃比较严重。所以来中医门诊治疗。
患者四诊所见,面色尚好,饮食正常,除右膝内侧疼痛比较严重,余无异常,双手尺脉沉细弦略紧。此例患者病机基本和上例相同,外伤气滞血瘀夹寒湿之气存留关节,治疗应该活血化瘀,舒筋通络,散寒燥湿。
处方:制川乌25,制草乌25,白芍18,甘草15,骨碎补15,伸筋草15,黑老虎根18,麻黄15,黄芪15,王不留行15,杜仲15,当归12,川芎12,红景天15,十付。制川乌制草乌先煎40分钟,然后下其他药,再煎半小时。
二诊:服用上药,已经初见疗效,疼痛大为缓解,原来每逢阴雨天就疼痛厉害,最近下雨只感觉略酸胀,关节未疼,双手尺脉仍略沉弦,继续用药调治。
处方:制川乌25,制草乌25,白芍18,王不留行15,泽兰18,麻黄15,黄芪15,甘草12,伸筋草15,骨碎补15,当归12,川芎12,白芷12,土元12,杜仲15,十剂。煎法同上。
患者以后又来拿药两次,疾病才彻底治愈。患者很是后悔,自言不应该动手术,花费了五六万,还没有疗效,手术后和手术前的疼痛感觉是一样的,患者去医院里面找大夫责问,大夫说她下床操作太早,或者说她饮食不忌口,最后大夫又拿出手术合同给她看,说都是经过你自己签字同意的,和我们医院无关。患者最后思量以后,感觉再继续找医院也没意思,遂作罢。
选自本人微博,系本人原创。
 
楼主以乌头汤加味治疗痛剧,好经验!
再以白芷粉外敷增加疗效。
 
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