今天在头条上看到一位颈椎病手术治疗效果不佳的患者骂医生为“白衣狼”：其患神经根型颈椎病就诊于某专家，其人信誓旦旦地表示可以治愈其疾，然而在花费了巨额医药费(仅术中所用的钢板等材料费就达数万元)后症状并未改善，该专家还是信誓旦旦地宣称可愈其疾，且一而再、再而三地予以康复治疗，但最终仍然未能解决问题。这位患者义愤填膺地称该专家是“白衣狼”。且不论患者的是非，就这位专家而言，他显然辜负了患者的信任！为什么会辜负患者的信任，首先是没有解除患者的病痛，其次是让患者花费了巨额医药费用，加剧了不满与愤怒。我想如果这位专家客观地介绍治疗情形，并且让患者及其家人全面参与治疗过程，随时随地征求其意见，充分地权衡利弊后决定具体治疗方案，那么被患者骂为“白衣狼”的可能性将会大大降低，甚至患者还可能因专家竭尽全力予以治疗而心存感激。疗效是医患双方都期待的结果，但有时它就是姗姗来迟或者干脆就不来，然而患者在了解到医生尽力后，往往不会因没有疗效而责难医生，他仍然会感谢医生的努力。所以医生被骂为“白衣狼”或“白衣狗”的时候，不要委曲得受不了，而是要深刻地反省与检讨诊疗过程中的瑕疵，如此才能最大限度地避免类似情况的发生。
近日经治一位耳鸣的青年男性，苦于耳鸣已经半年，其对高频音极为敏感而不能耐受(也得益于这位患者，我发现自已高频音听力缺失！)，五官科专家予以营养神经等药物治疗多日，耳鸣非但未减轻，反而呈渐渐加重的趋向。在朋友的推荐下前来求医，经中医四诊并参考既往病历资料后辨证为气滞少阳络脉，投以柴胡疏肝散。服药二周，耳鸣依然，虑为络脉瘀阻，改投血府逐瘀汤一周，还是未能改善。三周的治疗都未能减轻患者的症状，信心大挫而欲打退堂鼓，但患者鼓励说耳鸣原本就是难治的，西医也是治疗多日无才改看中医的，让我不要丧失信心，再给他想想办法。患者的信任和理解，再度燃起了信心之火，遂将理气导滞与通络定鸣联合起来应用，再予之服药一周。不意转机就此发生，目前患者的耳鸣减轻，并且由先前的持续性转为间歇性。有时候疗效的出现是需要耐心与信心的，如何赢得患者的信任而获得更长时程的治疗机会，我想真诚是首要的，设身处地地为患者着想，坦率地与患者交流沟通，为治疗中的瑕疵与失误诚恳地向患者道歉等都是必不可少的。防范患者、害怕医疗纠纷的念头与种种举措都是愚不可及和丑陋不堪的。医生要勇于承担不可预见、无法避免的医疗意外时的责任与风险！！只有无畏风险、敢于承担才能体现医生职业的崇高。
曾经为患者就诊时一句：“医生，我信任你，请你为我作主”而感动得热泪盈眶，因为这是对医生至高崇敬的信任，是性命相托的挚言。面对如此庄严而诚挚的相托，为医者唯有粉身碎骨的相报！也曾经为“恨病吃药”的毅然决然而感憾！面对如此虔诚的求医者，心存敬意的医者敢不殚思竭虑、全力以赴！忠诚、慎独、执着与奉献是医生应当具备的品质，不仅仅是敬畏生命，更多的时候是敬畏善良可敬的患者，因为是他们用血肉之躯及宝贵的生命托起了医学的希望与明天！
(欢迎关注我的微信公众号：贤聚斋，中医探讨、研究与咨询)
横亘在医患之间最万恶的东西是孔方兄！是铜臭味让原本纯洁无暇的医患关系蒙上不信任的阴霾。然而在世俗社会，无利是凡事均不成立的！医不牟利何以为继？医若谋利何以纯净？如何在医患之间寻找解决利益问题的最大公约数是一个永恒的难题。谚云：君子爱财，取之有道。那么医业取利，则以道为要！那么何为医业取利之道？不同社会阶层理解诠释可能各不相同，为医若以患者所处社会阶层的价值观取利，其为有道乎？
总之，患者的信任是沉甸甸的，有时候甚至沉重得难以承荷，决不辜负患者信任乃医之大道也！
近日经治一位耳鸣的青年男性，苦于耳鸣已经半年，其对高频音极为敏感而不能耐受(也得益于这位患者，我发现自已高频音听力缺失！)，五官科专家予以营养神经等药物治疗多日，耳鸣非但未减轻，反而呈渐渐加重的趋向。在朋友的推荐下前来求医，经中医四诊并参考既往病历资料后辨证为气滞少阳络脉，投以柴胡疏肝散。服药二周，耳鸣依然，虑为络脉瘀阻，改投血府逐瘀汤一周，还是未能改善。三周的治疗都未能减轻患者的症状，信心大挫而欲打退堂鼓，但患者鼓励说耳鸣原本就是难治的，西医也是治疗多日无才改看中医的，让我不要丧失信心，再给他想想办法。患者的信任和理解，再度燃起了信心之火，遂将理气导滞与通络定鸣联合起来应用，再予之服药一周。不意转机就此发生，目前患者的耳鸣减轻，并且由先前的持续性转为间歇性。有时候疗效的出现是需要耐心与信心的，如何赢得患者的信任而获得更长时程的治疗机会，我想真诚是首要的，设身处地地为患者着想，坦率地与患者交流沟通，为治疗中的瑕疵与失误诚恳地向患者道歉等都是必不可少的。防范患者、害怕医疗纠纷的念头与种种举措都是愚不可及和丑陋不堪的。医生要勇于承担不可预见、无法避免的医疗意外时的责任与风险！！只有无畏风险、敢于承担才能体现医生职业的崇高。
曾经为患者就诊时一句：“医生，我信任你，请你为我作主”而感动得热泪盈眶，因为这是对医生至高崇敬的信任，是性命相托的挚言。面对如此庄严而诚挚的相托，为医者唯有粉身碎骨的相报！也曾经为“恨病吃药”的毅然决然而感憾！面对如此虔诚的求医者，心存敬意的医者敢不殚思竭虑、全力以赴！忠诚、慎独、执着与奉献是医生应当具备的品质，不仅仅是敬畏生命，更多的时候是敬畏善良可敬的患者，因为是他们用血肉之躯及宝贵的生命托起了医学的希望与明天！
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横亘在医患之间最万恶的东西是孔方兄！是铜臭味让原本纯洁无暇的医患关系蒙上不信任的阴霾。然而在世俗社会，无利是凡事均不成立的！医不牟利何以为继？医若谋利何以纯净？如何在医患之间寻找解决利益问题的最大公约数是一个永恒的难题。谚云：君子爱财，取之有道。那么医业取利，则以道为要！那么何为医业取利之道？不同社会阶层理解诠释可能各不相同，为医若以患者所处社会阶层的价值观取利，其为有道乎？
总之，患者的信任是沉甸甸的，有时候甚至沉重得难以承荷，决不辜负患者信任乃医之大道也！
