原创医案 土枪医案82 老年咳嗽

[中医老土枪]

土枪医案82 老年咳嗽
2019.9.24.
寇先生，79岁，曾任赤脚医生多年。2019.2.20.来诊，长期咳嗽，晚上睡觉脱衣服咳嗽厉害，一冷就咳嗽，白天咳，晚上也咳，痰白，有泡子，有时起块，口不渴，小便带黄，大便基本正常，不怕冷，左腿下内侧有筋索，痛，曾经患腰椎骨质增生，不痛，舌淡红苔白略罩黄，舌下瘀紫，这次咳嗽已三月。处方如下:
柴胡20 黄芩10 半夏15 炙甘草10 麻黄10 桂枝15 白芍20 干姜15 五味子15 细辛6 紫菀15 冬花15 山药30 山萸肉15 当归15 陈皮15 茯苓20 厚朴20 仙鹤草20 苏子15 杏仁15 熟地30 生姜15 一剂。
一剂咳嗽减半，共三剂痊愈，随访半年身体健康，几乎天天在五一广场打乒乓球。

 

[阳春中医]

谢谢老师的分享
’请教老师，如何想到用小柴胡汤加减？此外 柴胡和麻黄配伍服用是否发汗？

 

[中医老土枪]

谢谢老师的分享
’请教老师，如何想到用小柴胡汤加减？此外 柴胡和麻黄配伍服用是否发汗？

久咳，很多时候我会用到小柴胡汤的。柴胡和麻黄配伍不一定发汗，起宣发作用。

 

[阳春中医]

久咳，很多时候我会用到小柴胡汤的。柴胡和麻黄配伍不一定发汗，起宣发作用。

谢谢，我学习了！后面的用熟地 山药 山茱萸 是考虑老年肾虚嘛？用二陈汤是考虑去生痰之源嘛？谢谢!

 

[中医老土枪]

谢谢，我学习了！后面的用熟地 山药 山茱萸 是考虑老年肾虚嘛？用二陈汤是考虑去生痰之源嘛？谢谢!

谢谢，我学习了！后面的用熟地 山药 山茱萸 是考虑老年肾虚嘛？用二陈汤是考虑去生痰之源嘛？谢谢!

老师谦虚了！在这里用了一个金水六君煎是学习萧琢如先生治疗年迈阴虚，咳嗽痰多的经验。正如你所说的。

 

[正本_清源]

土枪医案82 老年咳嗽
2019.9.24.
寇先生，79岁，曾任赤脚医生多年。2019.2.20.来诊，长期咳嗽，晚上睡觉脱衣服咳嗽厉害，一冷就咳嗽，白天咳，晚上也咳，痰白，有泡子，有时起块，口不渴，小便带黄，大便基本正常，不怕冷，左腿下内侧有筋索，痛，曾经患腰椎骨质增生，不痛，舌淡红苔白略罩黄，舌下瘀紫，这次咳嗽已三月。处方如下:
柴胡20 黄芩10 半夏15 炙甘草10 麻黄10 桂枝15 白芍20 干姜15 五味子15 细辛6 紫菀15 冬花15 山药30 山萸肉15 当归15 陈皮15 茯苓20 厚朴20 仙鹤草20 苏子15 杏仁15 熟地30 生姜15 一剂。
一剂咳嗽减半，共三剂痊愈，随访半年身体健康，几乎天天在五一广场打乒乓球。

请问该病案有脉象没？