悬葫碎金——输液啊，输液
一位同行的社区卫生服务站日前出了大事——一位年仅43岁的男性患者输液时出现危急病情，120急诊送医院抢救无效死亡。一个家庭的顶梁柱倾刻间倒塌了，其家境凄惨之状可想而知；然而一个社区卫生服务站遇到这样的大事，基本上也就破产了。震惊战栗之余，不禁喟然长叹：输液啊，输液，这到底怎么啦？！
当西药在中国大地广泛使用之后，类似的问题便一直困挠着我们，最早期的是青霉素过敏性休克致死，对于高敏体质者，皮试剂量的青霉素即可致命，甚至有嗅到青霉素气味即发生过敏性休克者(我就遇到过一位，她因此被迫从护校转师范)。后来发现许多药物均可导致过敏性休克，甚至致命。高敏特异体质者更是此类事件的主体。现代医疗追求快捷高效，使得侵入性诊疗日趋普遍。尽管医疗事故宛如飞机失事一样是极低概念事件，但只要基数足够大，还是无法预防和不可避免地的。很多时候其实与医护人员的水平、操作规范并无关联，但在事故发生以后，则不可避免地面对悲愤的患者家人与不明真相的社会大众。
输液是一个对医患双方均有益的治疗手段，它兴起于文革期间，为了尽快控制和消除患者的症状与体征，革命热情高涨的医务人员在静脉输液时将药物直接输入体内，由于直接进入体内，绕开了消化吸收时的损失及第一关卡效应的清除，高浓度的药物成分快速地直接作用于效应部位，其疗效快捷而显著是当然的。后来，输液由于包含的医疗服务较多，收费较高，经济效益较好，所以成了医师们乐于向患者推荐的首位治疗方法。同时，由于疗效快捷显著，自然也受到广大群众的喜爱与接受(现实中有许多只接受输液而拒绝其它治疗的群众)。久而久之，输液便成了非常普遍的治疗手段。俗称的“四素一汤”(即抗生素、激素、维生素、营养素与大输液)盛行于城乡各级医疗机构中。当然，输液也存在着诸多的问题，滥用、不规范操作与不可测知的风险等等，据观察，在医疗事故的发生机率中，输液要远多于普外科的急腹症。尽管输液所引发的医疗事故中，有三分之一以上是高敏特异体质导致，有三分之一是病情的不可预料性进展，而属于医护责任事故的不到三分之一。但医疗事故一旦发生，患者方面与社会舆论几乎一面倒地认为属于医护责任。
(欢迎关注我的微信公众号：贤聚斋，中医探讨、研究与咨询)
医疗事故的发生，受到损害的不仅仅是患者，医生也同样地受到损害。我曾经历过多次医疗事故，以致于现在一闻及医疗事故，全身肌肉不由自主地颤抖和剧烈心悸。根据医生的责任赔偿患者是天经地义的！是的，再多的赔偿也不足地弥补痛失亲人的悲伤，患者家人更多地需要抚慰与关怀。同样地，也希望患者家人和社会大众能够宽容医生，不能由此而羞辱或敌视医生。法律、教师与医生是我们社会的底线，突破了这个底线将是我们全体的羞愧与悲哀。
侵入性诊疗是充满风险的，除非特别需要，一般不要轻易接受侵入性诊疗。临床医生在决定侵入性诊疗时一定要慎之又慎！如果没有必要则要坚决地予以拒绝。而且应当加大宣教力度，争取识别全部的高敏特异性体质者，这样就可以避免大部分的医疗事故。同时面对病情不可预料性进展导致的医疗事故，更是要勇于面对，真诚地向患者家属道歉，并接受其责难。因为我们是追求科学进步的科技人员，在科学探求的道路上，遇到这样的波折坎坷是不可避免的，受到点委曲还不是应该的吗？！
一位同行的社区卫生服务站日前出了大事——一位年仅43岁的男性患者输液时出现危急病情，120急诊送医院抢救无效死亡。一个家庭的顶梁柱倾刻间倒塌了，其家境凄惨之状可想而知；然而一个社区卫生服务站遇到这样的大事，基本上也就破产了。震惊战栗之余，不禁喟然长叹：输液啊，输液，这到底怎么啦？！
当西药在中国大地广泛使用之后，类似的问题便一直困挠着我们，最早期的是青霉素过敏性休克致死，对于高敏体质者，皮试剂量的青霉素即可致命，甚至有嗅到青霉素气味即发生过敏性休克者(我就遇到过一位，她因此被迫从护校转师范)。后来发现许多药物均可导致过敏性休克，甚至致命。高敏特异体质者更是此类事件的主体。现代医疗追求快捷高效，使得侵入性诊疗日趋普遍。尽管医疗事故宛如飞机失事一样是极低概念事件，但只要基数足够大，还是无法预防和不可避免地的。很多时候其实与医护人员的水平、操作规范并无关联，但在事故发生以后，则不可避免地面对悲愤的患者家人与不明真相的社会大众。
输液是一个对医患双方均有益的治疗手段，它兴起于文革期间，为了尽快控制和消除患者的症状与体征，革命热情高涨的医务人员在静脉输液时将药物直接输入体内，由于直接进入体内，绕开了消化吸收时的损失及第一关卡效应的清除，高浓度的药物成分快速地直接作用于效应部位，其疗效快捷而显著是当然的。后来，输液由于包含的医疗服务较多，收费较高，经济效益较好，所以成了医师们乐于向患者推荐的首位治疗方法。同时，由于疗效快捷显著，自然也受到广大群众的喜爱与接受(现实中有许多只接受输液而拒绝其它治疗的群众)。久而久之，输液便成了非常普遍的治疗手段。俗称的“四素一汤”(即抗生素、激素、维生素、营养素与大输液)盛行于城乡各级医疗机构中。当然，输液也存在着诸多的问题，滥用、不规范操作与不可测知的风险等等，据观察，在医疗事故的发生机率中，输液要远多于普外科的急腹症。尽管输液所引发的医疗事故中，有三分之一以上是高敏特异体质导致，有三分之一是病情的不可预料性进展，而属于医护责任事故的不到三分之一。但医疗事故一旦发生，患者方面与社会舆论几乎一面倒地认为属于医护责任。
(欢迎关注我的微信公众号：贤聚斋，中医探讨、研究与咨询)
医疗事故的发生，受到损害的不仅仅是患者，医生也同样地受到损害。我曾经历过多次医疗事故，以致于现在一闻及医疗事故，全身肌肉不由自主地颤抖和剧烈心悸。根据医生的责任赔偿患者是天经地义的！是的，再多的赔偿也不足地弥补痛失亲人的悲伤，患者家人更多地需要抚慰与关怀。同样地，也希望患者家人和社会大众能够宽容医生，不能由此而羞辱或敌视医生。法律、教师与医生是我们社会的底线，突破了这个底线将是我们全体的羞愧与悲哀。
侵入性诊疗是充满风险的，除非特别需要，一般不要轻易接受侵入性诊疗。临床医生在决定侵入性诊疗时一定要慎之又慎！如果没有必要则要坚决地予以拒绝。而且应当加大宣教力度，争取识别全部的高敏特异性体质者，这样就可以避免大部分的医疗事故。同时面对病情不可预料性进展导致的医疗事故，更是要勇于面对，真诚地向患者家属道歉，并接受其责难。因为我们是追求科学进步的科技人员，在科学探求的道路上，遇到这样的波折坎坷是不可避免的，受到点委曲还不是应该的吗？！
无话可说，反正你就认准了富贵，湿热