鹤
鹤年达
概念：
感冒是感受触冒风邪，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。
病因病机：
由于气候突变，温差增大，感受当令之气，如春季受风，夏季受热，秋季受燥，冬季受寒等病邪而病感冒；再就是气候反常，春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，人感“非时之气”而病感冒。以风邪为首，冬季夹寒，春季夹热，夏季夹暑湿，秋季夹燥，梅雨季节夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高，故而以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。
引起感冒，总是与人体的正气失调有关，因生活起居不慎，如疲劳、饥饿而机体功能状态下降，或因汗出衣裹冷湿，或餐凉露宿，冒风沐雨，或气候变化时未及时加减衣服等，正气失调，腠理不密，邪气得以乘虚而入。
临床表现：
感冒起病较急，骤然发病，主要症状如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等。症状表现呈多样化，以鼻咽部痒、干燥、不适为早期症状，继则喷嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等；重则高热、咳嗽、胸痛，呈现严重症状。
要点：
1临床上应首先分清风寒、风热两证。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧；风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。
2辨常人感冒与虚人感冒普通人感冒后，症状较明显，但易康复。平素体虚之人感冒之后，缠绵不已，经久不愈或反复感冒。
各种感冒的治疗：
1·风寒感冒
症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表
方药：荆芥穗 防风 羌活 独活 桔梗 炙甘草
用捣药器(乳钵)捣成粗粉，每次9g，水1碗半，煮剩8分碗，去渣，温服。或粉碎成细末，每次6g，开水调服。两法服用后需覆被2小时取汗，如汗出病愈，就不需要再吃药了。如果还没好，则再按法吃药后覆被取汗。
按语：现今治疗风寒感冒，不论开汤剂或者其他剂型，均没有要求患者覆被取汗。《内经》云：“邪在表，汗而发之”，没有覆被取汗这个护理是难以取效的。所以这个“覆被取汗”是关键。
2风热感冒
症状：发热，微恶风寒，或有汗，鼻塞喷嚏，流稠涕，头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。
治法：辛凉解表，宣肺清热。
方药：金银花 连翘 荆芥穗 薄荷 桔梗 甘草
捣成粗粉，平均分成4份。每次1份，水一碗满，煮沸后即倒出榨取，乘热服。每日4次，每2小时服用一次。
按语：此方自然是银翘散变化而来，但是临床上在治疗风热感冒时候都是开汤剂，一煎煮久就味厚入中焦，那里有轻扬宣泄的作用了，亦没有体现“治上焦如羽”的原则。如均为散，煮沸就倒出榨取，乘热服，即是取其轻扬宣泄，对于风热感冒，自然药到病除。
3暑湿感冒
症状：发生于夏季，面垢身热汗出，但汗出不畅，身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。
治法：清暑祛湿解表。
方药：香薷 厚朴 金银花 连翘 扁豆花
捣成粗粉，分3份。每次1份，水1碗半，煮取8分碗，去渣，温服。每日3次
按语：此证为外有风寒，内有暑湿，俗称寒包火。共为散，亦是取其“散者，散也”，表寒的散，里暑湿得化渗，病自可愈。个人体会，煮散确实比汤剂效果好。希望各位同道可以参考。
4体虚感冒
恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。
治法：温阳解表
方药：炮附子、肉桂、白芍、炙甘草、生姜、大枣
按语：本方为本人临床之验方，对于体虚感冒有明显的效果，此法关键在于服药后啜热稀粥，多能汗出而解，立竿见影之效果。
笔者写于广东揭阳
感冒是感受触冒风邪，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。
病因病机：
由于气候突变，温差增大，感受当令之气，如春季受风，夏季受热，秋季受燥，冬季受寒等病邪而病感冒；再就是气候反常，春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，人感“非时之气”而病感冒。以风邪为首，冬季夹寒，春季夹热，夏季夹暑湿，秋季夹燥，梅雨季节夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高，故而以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。
引起感冒，总是与人体的正气失调有关，因生活起居不慎，如疲劳、饥饿而机体功能状态下降，或因汗出衣裹冷湿，或餐凉露宿，冒风沐雨，或气候变化时未及时加减衣服等，正气失调，腠理不密，邪气得以乘虚而入。
临床表现：
感冒起病较急，骤然发病，主要症状如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等。症状表现呈多样化，以鼻咽部痒、干燥、不适为早期症状，继则喷嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等；重则高热、咳嗽、胸痛，呈现严重症状。
要点：
1临床上应首先分清风寒、风热两证。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧；风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。
2辨常人感冒与虚人感冒普通人感冒后，症状较明显，但易康复。平素体虚之人感冒之后，缠绵不已，经久不愈或反复感冒。
各种感冒的治疗：
1·风寒感冒
症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表
方药：荆芥穗 防风 羌活 独活 桔梗 炙甘草
用捣药器(乳钵)捣成粗粉，每次9g，水1碗半，煮剩8分碗，去渣，温服。或粉碎成细末，每次6g，开水调服。两法服用后需覆被2小时取汗，如汗出病愈，就不需要再吃药了。如果还没好，则再按法吃药后覆被取汗。
按语：现今治疗风寒感冒，不论开汤剂或者其他剂型，均没有要求患者覆被取汗。《内经》云：“邪在表，汗而发之”，没有覆被取汗这个护理是难以取效的。所以这个“覆被取汗”是关键。
2风热感冒
症状：发热，微恶风寒，或有汗，鼻塞喷嚏，流稠涕，头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。
治法：辛凉解表，宣肺清热。
方药：金银花 连翘 荆芥穗 薄荷 桔梗 甘草
捣成粗粉，平均分成4份。每次1份，水一碗满，煮沸后即倒出榨取，乘热服。每日4次，每2小时服用一次。
按语：此方自然是银翘散变化而来，但是临床上在治疗风热感冒时候都是开汤剂，一煎煮久就味厚入中焦，那里有轻扬宣泄的作用了，亦没有体现“治上焦如羽”的原则。如均为散，煮沸就倒出榨取，乘热服，即是取其轻扬宣泄，对于风热感冒，自然药到病除。
3暑湿感冒
症状：发生于夏季，面垢身热汗出，但汗出不畅，身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。
治法：清暑祛湿解表。
方药：香薷 厚朴 金银花 连翘 扁豆花
捣成粗粉，分3份。每次1份，水1碗半，煮取8分碗，去渣，温服。每日3次
按语：此证为外有风寒，内有暑湿，俗称寒包火。共为散，亦是取其“散者，散也”，表寒的散，里暑湿得化渗，病自可愈。个人体会，煮散确实比汤剂效果好。希望各位同道可以参考。
4体虚感冒
恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。
治法：温阳解表
方药：炮附子、肉桂、白芍、炙甘草、生姜、大枣
按语：本方为本人临床之验方，对于体虚感冒有明显的效果，此法关键在于服药后啜热稀粥，多能汗出而解，立竿见影之效果。
笔者写于广东揭阳
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