从今天开始，我们讲《温病条辨》。
《温病条辨》是中医经典的名著之一。另外一种说法啊，四大经典，有的说，四大经典呢(当然我们考试也是这么考的)，《伤寒杂病论》、《黄帝内经》、《难经》和《神农本草经》这个是四大经典。又有一种说法说四大名著，四大名著呢里面就有《温病条辨》啊，当然这只是一种说法啊，和《黄帝内经》、《伤寒杂病论》把它分成了《伤寒论》和《金匮要略》，然后《温病条辨》说是四大名著。当然这只是一种说法，但这也说明了《温病条辨》这本书的重要性啊。《温病条辨》是温病四大家之吴瑭所著。吴瑭，字鞠通，所以又叫吴鞠通，他是四大温病学家之一。四大温病学家叶天士、吴鞠通、薛生白、王孟英。
那么这本书呢，《温病条辨》自公元一八一二年发行到现在呀，有多种多样的版本啊，但书是呢用文言文写成的，所以阅读的时候有一点困难。我们今天讲《温病条辨》的话会把它翻译过来。《温病条辨》总结了清代以前温病学成就的基础之上啊，提出了三焦辩证的理论和清热养阴的治则，形成了比较系统、比较完整的温病辨证体系，书中不仅转载了不少前贤的有效方，还创了很多传世的名方，比方说，银翘散、桑菊饮、清营汤、三仁汤、安宫牛黄丸等等，皆被后世医家广泛采用。当然这些方子也是我临床常用的方子。《温病条辨》的问世，不仅对温病学的传播起到了重要作用，而且使温病的证治内容更加的充实，使后学者有规矩可循，是一部理论水平和实用价值都很高的温病专著，是中医研究外感病的重要著作，对防治急性传染性疾病，起到了非常重要的指导意义。
那么这本书呢，是效仿张仲景《伤寒论》的格式，以条文的方式分篇分条论述，但呢又恐怕文字过于简短、意义不易明了，所以呢在各条之后又加了分别的这个注释说明。《温病条辨》虽然是为防治温病而写，但实际上可补充伤寒的内容。如果能全面地掌握《伤寒论》的观点，就不会怀疑用于治疗伤寒的麻黄桂枝之法(麻黄汤、桂枝汤)不可用于治温病；如果真是能全面掌握温病的理论，就绝对不会用辛温发散治疗伤寒的方法来治疗温病。伤寒病的治疗自然是以张仲景的理论为主，但温病的治疗应从《温病条辨》进行研究。
晋、唐以来很多医家的学术成就和见解，吴鞠通自以为没有全面掌握，所以呢他也没有诽谤，只是呢温病这类疾病，可能很多医家都没有了解透彻，大多只能在局部地方进行些补充，可能没有掌握到其病变的实质。有一些医生呢对于用伤寒之法治温病，内心虽然有怀疑和顾虑，但一直不敢果断地提出来，其原因在于不能离开《伤寒论》的约束。他们内心认为这是推崇、爱戴张仲景，殊不知这样做呢反而使张仲景的治法不清楚。一直到明末王安道时，温病才开始脱离伤寒的治法而按温病进行辨证论治，只是呢他论述的不够详尽，温病的治法呢也不够完备。吴又可想摆脱伤寒体系，专门论述温病，但是呢他的立论呢没有特别精确，立法呢还不够纯正。只有叶天士提出来的观点正确呢，立法精细。但叶天士是江苏吴县人，所治的都是南方病症，再加上呢叶天士本人比较繁忙，他的书籍呢都是徒弟所写，所以呢比较简短，所以他有关温病的医案散见于他的内科杂症当中，人们往往进行了忽视，没有进行深入的研究。于是呢吴鞠通广泛地采用了历代各位医家的这个论述，在考证《黄帝内经》之旨义之后，结合自己的体会，写成了《温病条辨》。就好比木匠钻孔，各代名家都已经钻到了九分程度，吴鞠通他认为呢他只用了一分的力气就圆满成功。因此，他认为他自己呢是站在巨人的肩膀上，所以成就比较高。至于前辈们书中需要纠正的地方呢，吴鞠通他也认为他不得不直言相告，以免呢误人子弟啊，误后学者。《礼记》这本书中说：“事师无犯无隐”,吴鞠通他认为，他自己就是按照这些教导在行事。
《温病条辨》这本书一共分七卷。首卷是以《黄帝内经》原文为纲，分注为目，主要是追溯《黄帝内经》中对于温病的论述；第一卷为上焦篇，凡温病属上焦心肺病变，都在这一个第一卷中论述；第二卷为中焦篇，凡温病是中焦脾胃病变的，都在这一篇；第三卷为下焦篇，凡温病中属于下焦肝肾病变的，都在这一篇当中；第四卷为杂说，是专门讨论有关问题这个救逆方法和病后的调理。第五卷是“解产难”,专门讨论产后的调整和产后惊风的治疗；第六卷系“解儿难”,专门论述小儿急、慢惊风和痘疮类的疾病。《黄帝内经》说：先夏至日为病温，后夏至日为病暑。可见暑包括在温之中，且暑是由温发展而来，因此将暑温和湿温一起置于温病中讨论。但暑温和湿温的治疗法则与温病不完全相同，所以上焦篇第四条后面说：湿毒、暑温、湿温不在此列。
吴鞠通认为，《温病条辨》的出版，是不得已而为之。因为社会上医治温病的人毫无法度，患温病之后呢因治疗不当而死者不计其数。无论是先贤还是后来的，只要能指出书中之错误，补充本书之不足，我将如同感谢老师一样感激他。吴鞠通写的，也就是说如果我们今天去看《温病条辨》，如果发现了其中有不妥之处，他在九泉之下也会像感谢老师一样感激我们。《温病条辨》只为医治患者之痛苦，纠正这个医生不会治温病的毛病而写的，并非为牟取暴利。如有人翻版，广为传播是允许的，只是请校对清楚，不要害人。
《伤寒论》中六经的传变是由表入里，由浅入深，须从横向来看。而《温病条辨》论述的是三焦，是由上到下，也是由浅入深，可以竖着看。《温病条辨》与《伤寒论》比较，有一横一竖的不同。如果能将两书之特点仔细之推敲，自然没有难辨的病症。《温病条辨》中的内容虽然没有论及到内伤杂病，但是各种病症的治法，实在是不会超出一横一纵之外。说白了，吴鞠通认为，《伤寒论》和《温病条辨》这两本书掌握之后，基本上的病都能看。
《温病条辨》中的方剂所列举药物的剂量，不过是大概而已，必须在临症时根据病情的轻重，随症加减。药物的用量如能切中病情为适量，如病情重而药量过轻，那么病就治不好，反而还会产生疑感。如果病情轻，而用药过量，那么就使无病之脏腑受伤，这也是医者需要注意的。古代的医家治病胸有成竹，目无全牛，所以在应用攻伐药的时候，往往采用多备少服的方法；应用补益剂时，病情轻的令其一日两次，病情重的令其服三次，病情特别重的，令白天服三次，晚上还服一次。而现在的医生治病呢，大多是捕风捉影，往往药不对症，病东药西，病西药东，造成失误的时候很多。这都是受到陈方的约束，每次用药多少钱呐，多少克呀，多少分呀，致使病情延误，而成不治之症。吴鞠通认为他在长江流域一带的医生，甘草只用三、五分。甘草的药性最为平和，有国老之美誉，其补益的作用益较强，而祛邪的作用不足，如不用重剂怎能获效呢?仅此一点来看，已是可笑之至。一个医生假如连甘草都不能正确使用，还谈得上会用其他的药吗?不能正确使用甘草的医生，怎么能称得上是一名好的医生呢?又比方说北方小儿科医生治疗小儿痘疮，从发病第一两天就开始使用大黄，每天增加一二钱，甚至三五钱，加到十三四五天，大黄的用量已经达到数两之多，病儿出现牙关紧闭、寒战、痘疮色灰而塌陷，医生还说这是痘余毒未尽，仍然还要用下去，这是什么道理?《黄帝内经》说：用峻猛的药物治病，十衰其六应停止使用；用稍峻的药物治病，十衰其七就应停止使用；用药性比较平和的药物治病，十衰其八就应停止使用；即使是用无毒的药物治辽，也只能十衰其九，然后用食物来调养，以去尽其余邪，不要使药量太大。医生重要的是善于诊察病情，药的剂量的多少，轻重要有把握，然后要遵循《黄帝内经》的教诲，才不会出现过失。吴鞠通这段话啥意思呢？意思就是说，我在《温病条辨》里的方子，说了多少钱，多少克，大家不要去咬文嚼字，是多少就用多少，要根据实际情况变化。说白了，说的就是个灵活变化的问题，他的意思是不要把他书中写的药物的剂量当为经典，是可以根据实际情况来调整改动的。剂量可以调整改动，那方药一样的可以辨证加减。
《温病条辨》这本书呢前后互相参照，前面论述详尽的呢，后面就写的稍微简单一点，后面写的详尽的，那前面就写得简单一些。另外，治法虽有规律，但病情却在不断的变化。如不兼湿的温病，治疗时忌用温燥而喜用柔润的药物。温病愈后呢胃阳没有恢复，或前面的医生治疗时，过多运用苦寒之品，导致胃阳受伤，也可少用温燥之药。温病中如兼湿，则忌用柔润之品，喜用温燥之药，如湿邪已退，热邪尚存，又怎不可用柔润的药物呢?这些问题在临证时如果能够掌握，才能够不会出现差错。
《温病条辨》本来是为温病的防治而写的，但疟疾、痢疾、黄疸、痹证，这些很多属于暑温、湿温等因素引起的。因此，不得不在有关条文之后，附带写几条，提供治则和大法。详细之内容呢，前人已经有论述，所以就没写那么详细。书中论述较多的是前人没有讨论过的问题。
《温病条辨》着眼点在辨识病证时没有差错，用药的先后缓急是否适当，不求辨证的正确与否，只谈用药是否得当，这样的人是不能跟他讨论医术的。古人的治病方法中中包含有治法，所以呢应用自如，不必考虑无效。后人治病不足之处是一方面表现的诊断不够全面，辨证不够准确，另一方面是有了治方而无治法。那么《温病条辨》这本书呢，在各方之后，注明是采用《黄帝内经》的什么法啊，使学医者掌握辨证，然后才确立治病的方法、选择适当的方药。有的治法相同而方药有异，有的方药相似而治法不同，如掌握稍有不彻，则不见效。这些学医者不可不详尽地进行辨察。高明的医师和巨匠(说白了也就是大师)教诲别人呢，必以规矩和法则示人，学习的人也必须遵循一定的规律和法则。
《温病条辨》是针对唐宋以来，人们自立规矩，却不合乎真理和规范，导致后人推崇张子和而排斥刘河间，推崇朱丹溪而非议李东垣，这都是未能全面掌握医学理论之结果。所以我远溯《玉函经》,补充前人未曾论述之内容，尤其详细地制定了规矩、法则，使学医的人有规矩可遵循。待医术达到炉火纯青之时候，某些治法表面上已脱离规矩之外，而实际仍在规矩之中，这就是所谓的左右逢源，随心所欲，但不会逾越规矩。所以我希望在后世医家的贤人达士之中，能补充本书之不足，也是我吴鞠通不敢说自己的著作能达到尽善尽美之地步之原因。
这一段话写了一四条，是吴鞠通在《温病条辨》前面啊，书的前面，关于他自己的某些观点。文言文啊，我现在是把它用现代语言翻译过来，用比较绘声绘色的语言和口气和语调表述给大家听。
《温病条辨》是中医经典的名著之一。另外一种说法啊，四大经典，有的说，四大经典呢(当然我们考试也是这么考的)，《伤寒杂病论》、《黄帝内经》、《难经》和《神农本草经》这个是四大经典。又有一种说法说四大名著，四大名著呢里面就有《温病条辨》啊，当然这只是一种说法啊，和《黄帝内经》、《伤寒杂病论》把它分成了《伤寒论》和《金匮要略》，然后《温病条辨》说是四大名著。当然这只是一种说法，但这也说明了《温病条辨》这本书的重要性啊。《温病条辨》是温病四大家之吴瑭所著。吴瑭，字鞠通，所以又叫吴鞠通，他是四大温病学家之一。四大温病学家叶天士、吴鞠通、薛生白、王孟英。
那么这本书呢，《温病条辨》自公元一八一二年发行到现在呀，有多种多样的版本啊，但书是呢用文言文写成的，所以阅读的时候有一点困难。我们今天讲《温病条辨》的话会把它翻译过来。《温病条辨》总结了清代以前温病学成就的基础之上啊，提出了三焦辩证的理论和清热养阴的治则，形成了比较系统、比较完整的温病辨证体系，书中不仅转载了不少前贤的有效方，还创了很多传世的名方，比方说，银翘散、桑菊饮、清营汤、三仁汤、安宫牛黄丸等等，皆被后世医家广泛采用。当然这些方子也是我临床常用的方子。《温病条辨》的问世，不仅对温病学的传播起到了重要作用，而且使温病的证治内容更加的充实，使后学者有规矩可循，是一部理论水平和实用价值都很高的温病专著，是中医研究外感病的重要著作，对防治急性传染性疾病，起到了非常重要的指导意义。
那么这本书呢，是效仿张仲景《伤寒论》的格式，以条文的方式分篇分条论述，但呢又恐怕文字过于简短、意义不易明了，所以呢在各条之后又加了分别的这个注释说明。《温病条辨》虽然是为防治温病而写，但实际上可补充伤寒的内容。如果能全面地掌握《伤寒论》的观点，就不会怀疑用于治疗伤寒的麻黄桂枝之法(麻黄汤、桂枝汤)不可用于治温病；如果真是能全面掌握温病的理论，就绝对不会用辛温发散治疗伤寒的方法来治疗温病。伤寒病的治疗自然是以张仲景的理论为主，但温病的治疗应从《温病条辨》进行研究。
晋、唐以来很多医家的学术成就和见解，吴鞠通自以为没有全面掌握，所以呢他也没有诽谤，只是呢温病这类疾病，可能很多医家都没有了解透彻，大多只能在局部地方进行些补充，可能没有掌握到其病变的实质。有一些医生呢对于用伤寒之法治温病，内心虽然有怀疑和顾虑，但一直不敢果断地提出来，其原因在于不能离开《伤寒论》的约束。他们内心认为这是推崇、爱戴张仲景，殊不知这样做呢反而使张仲景的治法不清楚。一直到明末王安道时，温病才开始脱离伤寒的治法而按温病进行辨证论治，只是呢他论述的不够详尽，温病的治法呢也不够完备。吴又可想摆脱伤寒体系，专门论述温病，但是呢他的立论呢没有特别精确，立法呢还不够纯正。只有叶天士提出来的观点正确呢，立法精细。但叶天士是江苏吴县人，所治的都是南方病症，再加上呢叶天士本人比较繁忙，他的书籍呢都是徒弟所写，所以呢比较简短，所以他有关温病的医案散见于他的内科杂症当中，人们往往进行了忽视，没有进行深入的研究。于是呢吴鞠通广泛地采用了历代各位医家的这个论述，在考证《黄帝内经》之旨义之后，结合自己的体会，写成了《温病条辨》。就好比木匠钻孔，各代名家都已经钻到了九分程度，吴鞠通他认为呢他只用了一分的力气就圆满成功。因此，他认为他自己呢是站在巨人的肩膀上，所以成就比较高。至于前辈们书中需要纠正的地方呢，吴鞠通他也认为他不得不直言相告，以免呢误人子弟啊，误后学者。《礼记》这本书中说：“事师无犯无隐”,吴鞠通他认为，他自己就是按照这些教导在行事。
《温病条辨》这本书一共分七卷。首卷是以《黄帝内经》原文为纲，分注为目，主要是追溯《黄帝内经》中对于温病的论述；第一卷为上焦篇，凡温病属上焦心肺病变，都在这一个第一卷中论述；第二卷为中焦篇，凡温病是中焦脾胃病变的，都在这一篇；第三卷为下焦篇，凡温病中属于下焦肝肾病变的，都在这一篇当中；第四卷为杂说，是专门讨论有关问题这个救逆方法和病后的调理。第五卷是“解产难”,专门讨论产后的调整和产后惊风的治疗；第六卷系“解儿难”,专门论述小儿急、慢惊风和痘疮类的疾病。《黄帝内经》说：先夏至日为病温，后夏至日为病暑。可见暑包括在温之中，且暑是由温发展而来，因此将暑温和湿温一起置于温病中讨论。但暑温和湿温的治疗法则与温病不完全相同，所以上焦篇第四条后面说：湿毒、暑温、湿温不在此列。
吴鞠通认为，《温病条辨》的出版，是不得已而为之。因为社会上医治温病的人毫无法度，患温病之后呢因治疗不当而死者不计其数。无论是先贤还是后来的，只要能指出书中之错误，补充本书之不足，我将如同感谢老师一样感激他。吴鞠通写的，也就是说如果我们今天去看《温病条辨》，如果发现了其中有不妥之处，他在九泉之下也会像感谢老师一样感激我们。《温病条辨》只为医治患者之痛苦，纠正这个医生不会治温病的毛病而写的，并非为牟取暴利。如有人翻版，广为传播是允许的，只是请校对清楚，不要害人。
《伤寒论》中六经的传变是由表入里，由浅入深，须从横向来看。而《温病条辨》论述的是三焦，是由上到下，也是由浅入深，可以竖着看。《温病条辨》与《伤寒论》比较，有一横一竖的不同。如果能将两书之特点仔细之推敲，自然没有难辨的病症。《温病条辨》中的内容虽然没有论及到内伤杂病，但是各种病症的治法，实在是不会超出一横一纵之外。说白了，吴鞠通认为，《伤寒论》和《温病条辨》这两本书掌握之后，基本上的病都能看。
《温病条辨》中的方剂所列举药物的剂量，不过是大概而已，必须在临症时根据病情的轻重，随症加减。药物的用量如能切中病情为适量，如病情重而药量过轻，那么病就治不好，反而还会产生疑感。如果病情轻，而用药过量，那么就使无病之脏腑受伤，这也是医者需要注意的。古代的医家治病胸有成竹，目无全牛，所以在应用攻伐药的时候，往往采用多备少服的方法；应用补益剂时，病情轻的令其一日两次，病情重的令其服三次，病情特别重的，令白天服三次，晚上还服一次。而现在的医生治病呢，大多是捕风捉影，往往药不对症，病东药西，病西药东，造成失误的时候很多。这都是受到陈方的约束，每次用药多少钱呐，多少克呀，多少分呀，致使病情延误，而成不治之症。吴鞠通认为他在长江流域一带的医生，甘草只用三、五分。甘草的药性最为平和，有国老之美誉，其补益的作用益较强，而祛邪的作用不足，如不用重剂怎能获效呢?仅此一点来看，已是可笑之至。一个医生假如连甘草都不能正确使用，还谈得上会用其他的药吗?不能正确使用甘草的医生，怎么能称得上是一名好的医生呢?又比方说北方小儿科医生治疗小儿痘疮，从发病第一两天就开始使用大黄，每天增加一二钱，甚至三五钱，加到十三四五天，大黄的用量已经达到数两之多，病儿出现牙关紧闭、寒战、痘疮色灰而塌陷，医生还说这是痘余毒未尽，仍然还要用下去，这是什么道理?《黄帝内经》说：用峻猛的药物治病，十衰其六应停止使用；用稍峻的药物治病，十衰其七就应停止使用；用药性比较平和的药物治病，十衰其八就应停止使用；即使是用无毒的药物治辽，也只能十衰其九，然后用食物来调养，以去尽其余邪，不要使药量太大。医生重要的是善于诊察病情，药的剂量的多少，轻重要有把握，然后要遵循《黄帝内经》的教诲，才不会出现过失。吴鞠通这段话啥意思呢？意思就是说，我在《温病条辨》里的方子，说了多少钱，多少克，大家不要去咬文嚼字，是多少就用多少，要根据实际情况变化。说白了，说的就是个灵活变化的问题，他的意思是不要把他书中写的药物的剂量当为经典，是可以根据实际情况来调整改动的。剂量可以调整改动，那方药一样的可以辨证加减。
《温病条辨》这本书呢前后互相参照，前面论述详尽的呢，后面就写的稍微简单一点，后面写的详尽的，那前面就写得简单一些。另外，治法虽有规律，但病情却在不断的变化。如不兼湿的温病，治疗时忌用温燥而喜用柔润的药物。温病愈后呢胃阳没有恢复，或前面的医生治疗时，过多运用苦寒之品，导致胃阳受伤，也可少用温燥之药。温病中如兼湿，则忌用柔润之品，喜用温燥之药，如湿邪已退，热邪尚存，又怎不可用柔润的药物呢?这些问题在临证时如果能够掌握，才能够不会出现差错。
《温病条辨》本来是为温病的防治而写的，但疟疾、痢疾、黄疸、痹证，这些很多属于暑温、湿温等因素引起的。因此，不得不在有关条文之后，附带写几条，提供治则和大法。详细之内容呢，前人已经有论述，所以就没写那么详细。书中论述较多的是前人没有讨论过的问题。
《温病条辨》着眼点在辨识病证时没有差错，用药的先后缓急是否适当，不求辨证的正确与否，只谈用药是否得当，这样的人是不能跟他讨论医术的。古人的治病方法中中包含有治法，所以呢应用自如，不必考虑无效。后人治病不足之处是一方面表现的诊断不够全面，辨证不够准确，另一方面是有了治方而无治法。那么《温病条辨》这本书呢，在各方之后，注明是采用《黄帝内经》的什么法啊，使学医者掌握辨证，然后才确立治病的方法、选择适当的方药。有的治法相同而方药有异，有的方药相似而治法不同，如掌握稍有不彻，则不见效。这些学医者不可不详尽地进行辨察。高明的医师和巨匠(说白了也就是大师)教诲别人呢，必以规矩和法则示人，学习的人也必须遵循一定的规律和法则。
《温病条辨》是针对唐宋以来，人们自立规矩，却不合乎真理和规范，导致后人推崇张子和而排斥刘河间，推崇朱丹溪而非议李东垣，这都是未能全面掌握医学理论之结果。所以我远溯《玉函经》,补充前人未曾论述之内容，尤其详细地制定了规矩、法则，使学医的人有规矩可遵循。待医术达到炉火纯青之时候，某些治法表面上已脱离规矩之外，而实际仍在规矩之中，这就是所谓的左右逢源，随心所欲，但不会逾越规矩。所以我希望在后世医家的贤人达士之中，能补充本书之不足，也是我吴鞠通不敢说自己的著作能达到尽善尽美之地步之原因。
这一段话写了一四条，是吴鞠通在《温病条辨》前面啊，书的前面，关于他自己的某些观点。文言文啊，我现在是把它用现代语言翻译过来，用比较绘声绘色的语言和口气和语调表述给大家听。
