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内科医案 柴胡加龙骨牡蛎汤治验

小柴胡

惊鸿一瞥
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2017/05/22
帖子
54
获得点赞
35
声望
18
年龄
48
所在地
河南省邓州
2019-09-06 女 42岁 一诊
临床症状:
苔厚腻边薄舌淡红,脉因疤痕不易号出,焦虑极重,头闷痛不定位,心烦心慌心乱心跳,心电图曾检查ST低平,
失眠,眼花(因头痛眼花住院半月无效),头晕,口粘喝水多,大便可,食可,五年来一直吃药,心里发热急燥,身易发热
不发凉,易出汗,短气,说话不上气
既往史:家贫,服舒必利中
诊断:柴胡加龙骨牡蛎汤
处方用药:*******************************************
柴胡 30 陈皮 30 生姜 20
明参 10 茯苓10 龙木 15
生黄芩 10 桂枝 10 仙灵脾 20
水半下 20 干枣 20 生大黄 20
磁石 30 黄芪 30

五付

2019-09-11 二诊
临床症状:苔厚腻边薄舌淡红,脉因疤痕不易号出,焦虑极重,头闷痛不定位,心烦心慌心乱心跳,
心电图曾检查ST低平,失眠,眼花(因头痛眼花住院半月无效),头晕,口粘喝水多,大便可,食可,
五年来一直吃药,心里发热急燥,身易发热不发凉,易出汗,短气,说话不上气,
二诊苔根黄腻舌尖淡红,焦虑已大减,头只有一点点痛,眼不跳但一边瞅,眠好转,心里还有点发热干活后加重

既往史:家贫,服舒必利中
诊断:柴胡加龙骨牡蛎汤
处方用药:*******************************************
柴胡 30 陈皮 30 生姜 20
明参 10 茯苓10 龙木 15
生黄芩 10 桂枝 10 仙灵脾 20
水半下 20 干枣 20 生大黄 20
磁石 30 黄芪 30 火麻仁 10

十付




2019-09-21 三诊
临床症状:苔厚腻边薄舌淡红,脉因疤痕不易号出,焦虑极重,头闷痛不定位,心烦心慌心乱心跳,
心电图曾检查ST低平,失眠,眼花(因头痛眼花住院半月无效),头晕,口粘喝水多,大便可,食可,
五年来一直吃药,心里发热急燥,身易发热不发凉,易出汗,短气,说话不上气,

三诊苔根黄腻舌尖淡红,焦虑已大减,头只有一点点痛,眼不跳但一边瞅,
眠好转,心里还有点发热干活后加重,四诊,眼也好多了,精神和正常一样,舒必利改成两天吃一片

既往史:家贫,服舒必利中
诊断:柴胡加龙骨牡蛎汤
处方用药:*******************************************
柴胡 30 陈皮 30 生姜 20
明参 10 茯苓10 龙木 15
生黄芩 10 桂枝 10 磁石 30
水半下 20 干枣 20 生大黄 25
黄芪 30

十付

2019-10-04 四诊
临床症状:苔厚腻边薄舌淡红,脉因疤痕不易号出,焦虑极重,头闷痛不定位,心烦心慌心乱心跳,
心电图曾检查ST低平,失眠,眼花(因头痛眼花住院半月无效),头晕,口粘喝水多,大便可,食可,
五年来一直吃药,心里发热急燥,身易发热不发凉,易出汗,短气,说话不上气,三诊苔根黄腻舌尖淡红,
焦虑已大减,头只有一点点痛,眼不跳但一边瞅,眠好转,心里还有点发热干活后加重,

四诊,
眼也好多了,精神和正常一样,舒必利两天吃一片

既往史:家贫,服舒必利中
诊断:柴胡加龙骨牡蛎汤
处方用药:*******************************************
柴胡 30 陈皮 30 生姜 20
明参 10 茯苓10 龙木 15
生黄芩 10 桂枝 10 磁石 30
水半下 20 干枣 20 生大黄 25
黄芪 30

十付
 
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