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内科医案 一日处方,三用人参

王昆文

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一日处方,三用人参
王昆文

2019年8月28日
今日诊治的病人中,有三人的处方中我都用了白人参。她们的病情分别是:
李某,女,86岁。
症状:心跳,心累(半夜以后),睡眠差,白天多汗,目涩,鼻塞而外面略发红,耳嗡,舌边稍红,苔略腻,右手脉滑数兼大。辨证:心气虚,兼有痰湿热。
处方:白人参12 麦冬20 北五味15 法夏10 夏枯草30 枯芩15 芦根20 紫丹参20 炙紫苑20 桑叶30 龙骨25 炒苏子20 黄连5 炙枇杷叶30 茯神25 川银花20
兰某,女,67岁。
症状:失眠,胃略胀,嗝气,做梦,白日疲乏,好似有点心慌,手或麻。辨证:胃不和则卧不安;手麻及疲倦皆属气虚之象;嗝气者,肝气郁结不舒也。
处方: 黄连10 蒲公英25 夏枯草25 枳壳15 生麦芽25 紫苏梗12 白人参12 麦冬20 法夏10 高粱30 北五味15 枣仁30(炒一半) 紫丹参15 桑枝20
林某,女,65岁。
症状:心累,气略紧,体廋,疲乏,肢软,自汗,口干,失眠,舌前部红而乏苔,大便略结。近日刚出医院,今年已住院两次,今日由其丈夫陪同来诊。辨证:气阴两虚
处方: 白人参12 生地25 百合25 麦冬30 柏子仁25 桑皮30 枣仁30(炒一半) 北五味15 紫丹参20 浮小麦30 炙甘草12 瓜壳20 黄连3
按:以上三位病人,皆是老年妇女。其中那位年过八旬的老妪,是我的老病人,曾经多次来诊(长期请有一保姆陪同并护理)。她们的体质皆偏虚弱,都是慢性病,皆有心累或心跳或心慌,睡眠差,或乏力,或气紧等。故需用人参补气扶元,养心安神;且又配以麦冬.五味子为生脉饮,三药合用,强心之效益显。故三人的处方中皆以此为基本方,再视其病情有所不同而加其它药治之。需得说明:人参虽然价贵一些,但有是证,而用是药,当用则用,为治疗不可或缺。(当然,也可用较便宜的党参代替,不过药力弱一些)
清代医家邹润安认为,人参为阴中之阳(这是由其生长环境及习性决定的,其草背阳向阴,不喜风日),其力厚,其性醇,色黄味甘,故首入脾,次入肺,次入肾,次入肝,次入心,愈传效愈著,所谓“主补五藏”也。——此言诚不我欺,《神农本草经》上言之凿凿也。
 
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