另类感概之B

[安徽丑货]

近日与一同仁探讨某病例。斯例系眩晕频发多日，碾转多家医院诊治，诊断不明，疗效不佳。遂求助于中医。同仁以肾虚辨证投以方药，居然神效，眩晕大减，几近消失。故其颇为自得地宣介此案。吾细究发现该并无肾虚之征，故其补肾定晕，当为偶效。该君据疗效以辩，问其肾虚之征何在，则语焉不详。我则辨证为痰瘀少阳之络，故其头项转侧则眩作而晕，且其体丰痰盛，发时呕吐痰涎粘腻不堪。并无耳鸣失聪、腰酸腿软等肾虚失充之证。同仁当为经验驱使而投以补肾定晕之味，居然神效当为偶然。偶效临床时见，曾见一眩晕剧烈呕吐而卧床近周者，仅以脐敷半夏生姜而立愈者，后遇多例沿用斯法则罔效。故疗效与辨证相悖时，当坚持辨证为先之则，承认疗效但决不否定辨证！

 

[大周天]

疗效好，必定真理在，只是还没认识到。

 

[村野草民]

前人有言：自芥子能去皮里膜外一切痰，独不能去肾虚之痰，故景岳有用大剂熟地而去痰，今楼主所说的案例可能跟这个很类似。

 

[安徽丑货]

疗效好，必定真理在，只是还没认识到。

谢谢赐教，疗效是治疗的终级目标，但疗效与真理似乎联系不起来，临床上有太多的偶效现象，其包含什么真理，谁也讲不出所以然来。

 

[熊猫上树]

谢谢赐教，疗效是治疗的终级目标，但疗效与真理似乎联系不起来，临床上有太多的偶效现象，其包含什么真理，谁也讲不出所以然来。

很多并不是偶然，是没明白其中的必然。

 

[大周天]

谢谢赐教，疗效是治疗的终级目标，但疗效与真理似乎联系不起来，临床上有太多的偶效现象，其包含什么真理，谁也讲不出所以然来。

我很少会开药方治病，但我紧抓阴阳虚实的辨证不放，一付药治多种病。如欧吐不止，我说此药是止吐药，后来又遇到下利不止，我说此药是止泄药，遇到心下悬、心悸、心动过速又用此药。多种疾病均获效极佳。药方未变一字。我自已都笑话我自已骗患者。从疗效上看您不认为有一定的真理存在吗？

 

[安徽丑货]

我很少会开药方治病，但我紧抓阴阳虚实的辨证不放，一付药治多种病。如欧吐不止，我说此药是止吐药，后来又遇到下利不止，我说此药是止泄药，遇到心下悬、心悸、心动过速又用此药。多种疾病均获效极佳。药方未变一字。我自已都笑话我自已骗患者。从疗效上看您不认为有一定的真理存在吗？

再次感谢您的赐教，您是一位精通方剂的大师，我的见识太浅薄了，惭愧惭愧。

 

[大周天]

我可不敢当，药学较深粤，我没有耐心深入学习研究。所以不是我主攻方向。药学方面不玩虚的，我连小学生一半也不如。我只不过抓住阴阳、虚实辨证这个根本病因，来考虚用药。才获得好成绩。