我家儿子现在3岁9个月了，从小到现在一直是饭量很少，一餐只吃几口饭或者小小半碗，于两周前开始不吃饭了，每次叫吃饭都说不吃，稀饭也不吃，已经一个多星期一粒米没有进了，一直以来都容易生气暴怒，哭闹可以哭几个小时不停，谁哄都不停，体重偏瘦，哭的时候满头出汗，身子也出汗，哭过以后又和正常小孩一样了，就是不吃东西，零食也不吃，这两周来变化很多，以前喜欢吃的糖，现在一点兴趣都没有，以前喜欢去超市玩的，现在一点不想去，一直叫老人背，老人抱，现在全家都快要崩溃了，一直不吃东西，晚上也睡不好，老是醒来哭闹，问哪里不舒服也没有说。舌尖红，舌苔稍有白苔，大便干硬，因为现在没有进食，已经很久没大便了。吃过半个月的中药，山药5莲子肉5薏苡仁5麦冬4沙参4生地4.。一点改善都没有，还是容易暴怒生气，不吃饭，希望群里的大神能帮帮我，已经快要崩溃了。谢谢了
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内科病咨询 3岁9个月小孩不吃饭，易怒暴躁，求助
- 主题发起人 道号八戒
- 开始时间
您好，老师的诊断是什么？
舌苔红白是上焦湿寒转湿热中，便秘是中焦燥热，不知道小便什么颜色，建议先治便秘，可以先用小承气汤，一副如果不通大便，可以用大承气汤，最多一副，分三次喝，如果喝一次大便就出来，剩下的药就倒掉不要喝了。然后用小建中汤调肠胃，加白术祛湿，黄连黄芩泻心火，先喝一副看反应，如果对症在此基础上加远志百合解郁，如果不对症，说明胃寒太盛，因为已经很久吃不下去饭，必然胃里很多积水，水多则有蛔虫，需要用吐药把寒水吐出来，用十枣汤一剂，吃前让他坐在马桶上，因为吃下去就会上吐下泻，至少半小时到三小时，吐完马上会胃口大开，但千万不要让他吃硬东西，尤其是肉类，此时胃气非常薄弱，一旦吃了硬饭胃气无法消化，马上就会腹胀，至少要疼好几天，还得别的方子治，折腾多了大伤元气。饿了让他吃山药米粥，一次就吃半碗，绝不能吃饱，过几个小时再吃一些，让胃气慢慢恢复正常，之后再用小建中汤慢慢调理恢复，一星期左右就能正常了。这里只是给你提个建议，真正治疗还是要去找有经验的老中医，在医生的建议下治疗。
舌头拍个照传上来看看
仅凭症状描述感觉是肝气郁结
仅凭症状描述感觉是肝气郁结
经方是否对症以一剂或者两剂为标准，如果喝了两天还没变化那就赶紧换方子或者换医生，一个方子能坚持喝半个月没有用，这就不叫经方，而是温病派方子，不用想也是退热为主。如果一个方子以寒凉为主，喝了三天没用，马上换以热为主的方子，一定有效。反之一个方子以热为主，喝了三天没用，换个以凉为主的方子，应该会收效。同理，如果方子以补为主，三天没改变，就换泻的方子，以滋阴为主的方子三天没用，就换散寒的方子，总之如果不太会辩证，一定要会变，经方治病小病三天，如感冒发烧，连治疗带收尾工作，三天足够，中病七天，因为病六天到七天一传经，如果在传经之前截住病，七天后不会再传经，病情也不会有新的变化，从太阳传到阳明不用管，传到少阳一直到厥阴，至少需要四次，也就是即使厥阴病如果治疗得当，病会一路传出来，四次传经经历28天，也就是重病治愈的周期为一个月，这是真正的经方大成的人才可以做到。即使根本不知道用什么药对，至少要知道怎么判断大致情况，如判断寒热，先看看舌苔，白色为寒，红色为热，小便白色为寒，黄色为热，拉稀便，大便里面食物不消化为寒，拉稀便，大便很臭为热，摸手心脚心凉为寒，手心脚心燥热为热，或者让病人自己判断，让他手心摸自己额头，再用同一只手手背摸自己额头，手心感觉凉，手背感觉热是正常，反之为热。判断完寒热，心里有个概念，寒用热药，如胃寒必有水，需要白术加半夏，生姜大枣附着，如脾湿气重，则白术茯苓类，如下焦寒，则附子细辛等。热用寒药，热在胃必用黄芩，热在心必用黄连，热在膀胱必用黄柏，如果一路都有热，那就三药同用，这就是著名的三黄泻心汤，可以把从胃到膀胱的热全部泻完。然后简单判断虚实，肚子疼，用手按据按，一按就疼，实症，肚子疼用手按着不疼，虚症，同理身上只要感觉疼的部位，只要越按越疼就是实症，如果按着特别舒服就是虚症，另外实症是持续一个地方疼，几乎不间断，虚症是疼来回游走不定，一会疼一会不疼，实症用去实的药，虚症用补虚的药。中间还有一个悸动，以肚脐为脾中土，四周四个方位分别为东南西北，对应右上左下，对应脏器分别为肝心肺肾，肚脐东侧悸动，为肝木风动，肚脐上悸动为寒水围心，两者用桂枝解悸，肺一般不会悸动，肚脐下悸动是肾引起的，用茯苓解悸动。再简单判断表里，用观察就可以了，如果跟皮肤表层跟肌肉有关的，无论疼痒都是表症，如果在三焦或内脏的就是里症，常见的表症有浑身肌肉关节痛，皮肤瘙痒，过敏等，痛是寒水累积而排不出去，对血管神经造成压力，一般是风水或皮水，用发汗解表的药，如葛根麻黄桂枝，寒水排出马上就会减压而不痛，比如感冒发烧不出汗，浑身酸痛，发汗后马上就不痛了，还有颈项强直疼，或者偏头痛，不管多少年的，用桂枝汤加葛藤，葛根分量要多于桂枝，如果剂量加倍，吃下药后，十分钟就能止疼，最多三到七天彻底全愈。如果在三焦跟内脏，上焦胃不舒服常用吐发，如十枣汤，中下焦不舒服常用泻发，如大小承气汤。最后就是判断阴阳，这个比较难把握，不过有了以上三种判断，如果再会脉诊，就可以确定是阴盛阳衰，还是阳盛阴衰，或者阴阳双亏。这个先看病人气色，如果病人出现很烦燥，多动，面色潮红，失眠等症状，很明显阳盛阴衰，需要用潜阳的药，如龙骨，牡蛎等，如果病人喜欢一个人静静呆在阴暗的地方，怕见人，怕见灯光阳光，非常胆小，很明显阴盛阳衰，这时需要用振奋情志解郁的药，如百合，远志等。当然判断一个人病情绝不是这么简单的事，这只是一种最简单的判断方式，连辩证都说不上，只是为了怕不太会辩证而想要给病人用药，怕自己用错了也不知道怎么错的一个衡量标准，不能作为治病的依据。现在楼主可以用这个方法简单判断一下小孩的病症，再根据药性看那副吃了十五天的药，到底哪里有问题。
如果所有情况都判断不符合病情，还有一种可能，跟神志有关，心藏神，心中有一滴血叫心头血，心头血一直在循环，新的血过来代替旧的血，就像一个弹子静立不动，新来一个弹子把那个弹开，占据以前弹子的位置，再来一颗把上一颗弹开，占据位置不懂，心血就是这样不断更换着，由于速度太快，看起来就像一条小河在流着，每次弹动引起的共振，就像在河里投了一颗石子，振波引起别的脏器回应，就是我们的脉搏，这滴血的位置就叫神宫，心神就藏在这里。五脏心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏思，肾藏志。心为君主，统管魂魄思志。有一种情况，一般不会出现，那就是有一天这滴心头血突然丢了，心神的房子没了，神无处安放，也就管不住别的臣，天下大乱了。很多成语形容这些情况，比如神志不清，心为神，肾为志，心属火，肾属水，肾阳为气，肾阴为津，肾气从命门火处加热，通过督脉向上，经颈部风门等三穴冷却，直达脑部生脑髓，肾阴从任脉向上到达人舌根部。当肾水不足，心火过旺，就会形成心肾不交，心脏烦躁，大脑没有足够的水供应商，就会神志不清。至于魂不守舍，六神无主，说的都是这种心头血丢了的情况。至于丢的原因据猜测有很多种，其中最被认可的一种是，当一个人大便干燥，肠道有很多燥气，而大肠右上角跟肝脏有个管道在连接着，他就相当于一个止回阀，平时肝脏把血输送给大肠，使大肠可以正常蠕动消化食物，一般大肠润滑的情况下，这个阀门会关闭的很紧，不可能从大肠这里打开，但如果肠道长期干燥，阀门没有足够的粘液润滑就会干燥，从而会有松动，当有一天这个大便干燥的人突然受到惊吓，大肠剧烈收缩蠕动，阀门会裂开逢，燥气也就趁虚逃逸进肝脏，顺着肝脏的血液循环系统流经心脏，但心为君主之官，不受病，于是就会以加速心跳来迫使燥气离开，于是这滴心头血就可能丢失，并且病人会有心悸产生。这种情况因为太特殊，能发生的概率非常低，不过如果真的出现这种情况其实还是很容易治好的，首先要找回这滴心头血，其次加强心脏的摩擦力，这不是加强心脏的搏动率，心脏搏动太快人会受不了了，但心脏摩擦力增强，搏动有利度，就能把燥气排出去，这跟速度无关。同时把肠道清理干净，恢复肠道的润滑，不让这种情况再次发生。找回心头血很简单，就一个方子，黄连阿胶汤。这里黄连就是增强心脏摩擦力的药物，可以在不让心跳变快的情况下，让心脏跳动有利，桂枝是增强心脏搏动速度，如果心脏温度不够时，需要用桂枝增加心脏跳动次数而增温。阿娇补血也可止血，这点都知道，但血补到哪，需要补到心脏里，这么精准的定义只有一个药引可以做到，那就是蛋黄。中医认为像是入药的标准，比如桂枝，皮对应人的皮肤肌肉，中间对应人三焦，芯对症脏器内部，所以很多地方把桂枝分开用，比如为了强心就用桂枝加桂，加的就是桂芯，其实没必要分的那么清楚。中医认为心脏悬在身体中央，一般的药药性要么上，要么下，没有能停留在中央不动的，但鸡蛋黄却被蛋清包围，就做到了悬浮在中央，所以用蛋黄做药引，才能把阿胶带到心脏中间位置，从而把哪滴丢了的心头血补上。至于吃后的效果，因为没有亲自验证过，所以也不知效果如何。这里只是提供一种可能性，希望有所帮助。