内科病咨询 慢性肾盂肾炎尿路感染疾病

[猴子苏]

个人基本信息：
姓名： 性别： 女 出生年月： 邮箱：
身高：163 cm，体重： 52 kg，脉搏： 正常 血压：正常

职业： 家庭主妇 居住地：
35岁。

1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么，有多长时间了？有什么诱因吗？
腰背疼痛不止，似虫爬似刀割，有时有腰背被勒紧的感觉，有时感觉腰背上插着几把刀得疼，尿路屁股发热，这些症状都是持续性存在，白天黑夜得疼和灼热。有时腹部也疼。因为长期疼痛，其他症状也出现了，乏力，烦躁，注意力无法集中，抑郁，最近两三周还连续咳嗽。尿频尿急并不多。
腰背疼有一年多了，尿路症状两年半了。起源于2016年底月子里一次高烧，先是尿道灼热后来发展到呕吐发烧，医生给了抗生素吃了十天，后来退烧了。吃完十天后隔了几天又发尿路感染，尿道阴部灼热发痒，这回再吃抗生素不管用了，尿培养显示抗药菌。吃了一个月抗生素没有改善，后又服用抗抑郁药物。过了几个月，尿常规及培养查不出细菌。18年3月开始出现腰背疼痛，自己怀疑尿路感染转移成肾盂肾炎，但医生还是没有办法确诊。两年半来中西医看过无数，无法控制症状。

2、明确诊断是什么病了吗？近期体检发现什么异常？
没有明确诊断。体检血常规正常，尿常规正常。妇科正常。也做过B超，CT，排除肾结石。自己推测是抗药菌泌尿感染，但是检查不出来。医生也不开止疼药，说查不出来不能乱开药，所以每天忍受疼痛。

3、您曾经采取过哪些治疗，效果如何？目前所服药物名称和用量？
抗生素，抗抑郁药物，中药，针灸推拿，艾灸，基本没什么效果，急性变慢性的了。

4、您以前还患过哪些其他疾病吗？
慢性鼻炎，跖疣，十二指肠炎，盲肠炎

5、据您所知，您的父母曾经患过哪些疾病?
父亲： 胃炎，腰椎间盘突出 母亲：鼻炎，宫外孕

6、您的食欲如何？进食后有没有不舒服，表现是什么(胃胀，嗳气，泛酸)？
一般。没有

7、您的睡眠质量如何？如睡眠不佳，表现为什么(入睡困难，多梦，早醒)？
一般。每天疼醒。

8、您每天大便几次？有无偏干或偏稀？大便时有什么不适感吗？
两三次。大便有些偏稀，不成形。

9、您是否过敏？对什么过敏，有什么表现？
灰尘有点过敏。鼻子冷热过敏。

0、如果您是女性，且尚未绝经，请提供以下信息(初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等)
月经量多，一般30天左右来一次。两娃。生完二胎月子期出现这病的。

11、其他需要说明的内容？
舌苔后半部分有些白厚。求助各位老师如何能减轻腰背疼痛和尿路症状？每天疼痛让人无法正常生活，连生存也成为一种奢望，只能说是苟延残喘。

 

[小学生11]

这个最好提供脉象，因为病情可能有点严重，否则容易误诊，还有西医都无法确诊慢性肾炎，那就不能断定一定是慢性肾炎；因为慢性肾炎是西医的说法，中医没有慢性肾炎病名，西医断定慢性肾炎一般看尿检指标的和高血压还有水肿判断，具体指标有尿蛋白和尿潜血

 

[青蛙吃害虫]

既然西医查不出来，那么中医认为
久病两种情况。一是 阴虚有火，二是 湿热羁留。
楼主 大便二三次，不成形，舌苔厚， 应该是 第二种。

问：
小便颜色 ？深黄？是否浑浊？ 气味浓否？
最好能 上传 舌相

 

[布衣之路]

既然西医查不出来，那么中医认为
久病两种情况。一是 阴虚有火，二是 湿热羁留。
楼主 大便二三次，不成形，舌苔厚， 应该是 第二种。

问：
小便颜色 ？深黄？是否浑浊？ 气味浓否？
最好能 上传 舌相

 

[武贞-]

邪在肾，泻之可愈。方用：
茯苓 甘草 生大黄 黄芩各9
白芍 干姜各3
六味，以水煎服，日二温服。

 

[布衣之路]

此病我有几点个人观点，①起病于月子发高烧，吃抗生素药后无效，病人有烦燥并医生开过抗抑郁的药，怀疑有瘀血蓄留子宫与湿或受寒或沾生冷相博而发病，②病人用大量抗生素伤肾气致使残毒余留，肾主骨生髓，背脊失养邪毒残留，湿热毒气与正气相博故疼痛灼热，③邪气阻于枢纽致三焦不通水气不利故上为咳嗽下为小便灼烧，以上是个人观点，因是网诊，缺少舌脉望三诊，故不一定准确，有不同观点勿喷

 

[猴子苏]

这个最好提供脉象，因为病情可能有点严重，否则容易误诊，还有西医都无法确诊慢性肾炎，那就不能断定一定是慢性肾炎；因为慢性肾炎是西医的说法，中医没有慢性肾炎病名，西医断定慢性肾炎一般看尿检指标的和高血压还有水肿判断，具体指标有尿蛋白和尿潜血

谢谢。病情是严重，西医看尿常规基本没什么问题，急性的时候培养有细菌，后来培养不出细菌就说查不出来无能为力。我自己拿试纸测去年开始一直尿蛋白1+，但医生说他没测出来，没事。中医有的说脉沉，脾肾两虚，有的把完脉就说我虚，补肾的，清湿热的中药都吃了没效。舌苔后半部有些白厚。反正每天疼醒，早上手脚发胀，但无明显水肿。有时脚踝内侧也疼，但不是很严重。去年腰背开始剧烈疼痛之后低烧过一个月，艾灸多天后低烧退了，但腰背疼痛一直都在。

 

[猴子苏]

既然西医查不出来，那么中医认为
久病两种情况。一是 阴虚有火，二是 湿热羁留。
楼主 大便二三次，不成形，舌苔厚， 应该是 第二种。

问：
小便颜色 ？深黄？是否浑浊？ 气味浓否？
最好能 上传 舌相

谢谢。舌像已传。小便不黄不浑，平时喝水较多。小便气味正常。不少中医跟我说湿热下注什么的，但他们的药没效。

 

[猴子苏]

此病我有几点个人观点，①起病于月子发高烧，吃抗生素药后无效，病人有烦燥并医生开过抗抑郁的药，怀疑有瘀血蓄留子宫与湿或受寒或沾生冷相博而发病，②病人用大量抗生素伤肾气致使残毒余留，肾主骨生髓，背脊失养邪毒残留，湿热毒气与正气相博故疼痛灼热，③邪气阻于枢纽致三焦不通水气不利故上为咳嗽下为小便灼烧，以上是个人观点，因是网诊，缺少舌脉望三诊，故不一定准确，有不同观点勿喷

谢谢。你的观点很对。确实是病菌经过治疗没有被清除，反而让它变得更强了。灼热一直存在，尿或不尿它都存在，牵连屁股也发热。咳嗽来来回回得好些了。腰背疼得不行了，勒紧，虫爬还有刀割的感觉都有，牵连到腹部也疼。自我感觉是肾和泌尿系统的问题。确实这病不好治，医生也一直没有对证治疗所以越来越重了，加上免疫系统也越来越弱了，就这么撑着不知道能撑到什么时候。我也是有这样感觉，不治疗，哪天如果突然完全不疼了，那可能真的不行了。

 

[猴子苏]

邪在肾，泻之可愈。方用：
茯苓 甘草 生大黄 黄芩各9
白芍 干姜各3
六味，以水煎服，日二温服。

谢谢！好像吃过，没什么效果。

 

[小学生11]

谢谢。你的观点很对。确实是病菌经过治疗没有被清除，反而让它变得更强了。灼热一直存在，尿或不尿它都存在，牵连屁股也发热。咳嗽来来回回得好些了。腰背疼得不行了，勒紧，虫爬还有刀割的感觉都有，牵连到腹部也疼。自我感觉是肾和泌尿系统的问题。确实这病不好治，医生也一直没有对证治疗所以越来越重了，加上免疫系统也越来越弱了，就这么撑着不知道能撑到什么时候。我也是有这样感觉，不治疗，哪天如果突然完全不疼了，那可能真的不行了。

由于无法诊脉只能参考你说的一些情况估计是内有邪热残留所以有灼热，其次你吃清热解毒药无效，又说一些人诊断脉象为沉脉，还有腰疼如果以上诊断都没问题，估计是内有寒湿混合了点残留的热毒，这种不适合清热解毒利尿治疗思路，而应该用温阳散寒先治疗好腰疼,然后用点排毒药即可治愈，由于无法亲自诊断，仅为参考。

 

[青蛙吃害虫]

你舌体偏胖大，左侧还有丘疹。舌体中有黄腻苔。这就是 湿热羁留。
但是你说服药无效。
建议请你把那些医生的药方都发上来给大家参考一下。

 

[猴子苏]

你舌体偏胖大，左侧还有丘疹。舌体中有黄腻苔。这就是 湿热羁留。
但是你说服药无效。
建议请你把那些医生的药方都发上来给大家参考一下。

只能找到17年尿路感染时的一张内服和一张外洗的处方。其他的处方有的找不到了，还有的是在国外找中医看的，国外那些中医死活不给我药方。哎。。只记得有个二妙丸，还有些白茅根车前草什么的，补肾的有红参，黄芪，桂枝这么的，具体也记不太清楚，只记得他给我开的是补肾的，吃了三周，后来又给我换了一个方，又吃了三周，都没啥效果，我想那些估计都是补的，要不然不会一次吃三周吧。还遇到一个女中医差点把我气吐血，给我把完脉啥也说不出来还口出恶言，她说我找那么多医生看病没看好是不是脑子有问题，我无语了，她说不开药说是药三分毒，她让我针灸，我说不针灸了因为我针灸多次没什么用，她就把我直接轰出了门，还问我不针灸为啥过来看病，我崩溃，什么人啊什么逻辑。我感觉她自己更年期了，脾气异常暴躁，这样的人怎么能治人啊？

 

[布衣之路]

谢谢。你的观点很对。确实是病菌经过治疗没有被清除，反而让它变得更强了。灼热一直存在，尿或不尿它都存在，牵连屁股也发热。咳嗽来来回回得好些了。腰背疼得不行了，勒紧，虫爬还有刀割的感觉都有，牵连到腹部也疼。自我感觉是肾和泌尿系统的问题。确实这病不好治，医生也一直没有对证治疗所以越来越重了，加上免疫系统也越来越弱了，就这么撑着不知道能撑到什么时候。我也是有这样感觉，不治疗，哪天如果突然完全不疼了，那可能真的不行了。

丿
你也别这么悲观，这病也不是什么绝症，病邪并没有影响你脏腑功能，远远没有像一些医学上判定为重病严重，例如一些癌症它会让病变所脏功能坏死，这些病就不好医，人随着年纪越大脏腑功能逐渐退化，所以要想把病邪驱出去把功能恢复正常可想而知是何等的难。
你这病之所以称为难是难在它少见，难在古书上和现代医学上见得少，我们把这种病称之为疑难杂症，不好治是因为它没有固定汤头来套这种症状，例如，你这种腰背脊疼痛的症状，我初步认为是背脊失养邪毒余留，两者相博而为痛，那问题就来了？背脊失养失的什么养？是气虚.血虚.阴虚？邪毒余留是什么性质？是湿毒(我判断)，那么湿毒占几分，体虚占几分，如何合理搭配用药，这个就需要医生对病情精准的了解，灵活精深的医术是组方的关健，同样辩为湿热，方与方不同效果自然会不一样，你这些病症如果药方组对了，可以说见效如神，并不需要治多久，以上是我的一些浅见，希望你能凋整心态对你有所帮助。

 

[猴子苏]

丿
你也别这么悲观，这病也不是什么绝症，病邪并没有影响你脏腑功能，远远没有像一些医学上判定为重病严重，例如一些癌症它会让病变所脏功能坏死，这些病就不好医，人随着年纪越大脏腑功能逐渐退化，所以要想把病邪驱出去把功能恢复正常可想而知是何等的难。
你这病之所以称为难是难在它少见，难在古书上和现代医学上见得少，我们把这种病称之为疑难杂症，不好治是因为它没有固定汤头来套这种症状，例如，你这种腰背脊疼痛的症状，我初步认为是背脊失养邪毒余留，两者相博而为痛，那问题就来了？背脊失养失的什么养？是气虚.血虚.阴虚？邪毒余留是什么性质？是湿毒(我判断)，那么湿毒占几分，体虚占几分，如何合理搭配用药，这个就需要医生对病情精准的了解，灵活精深的医术是组方的关健，同样辩为湿热，方与方不同效果自然会不一样，你这些病症如果药方组对了，可以说见效如神，并不需要治多久，以上是我的一些浅见，希望你能凋整心态对你有所帮助。

谢谢你的安慰！我希望能减轻症状，活一天算一天吧。平平安安活了三十几年已经比很多人幸运了，我知足了。两年半了，生理和心理早已撑不住了，所有人包括家人都不理解，认为我无病呻吟，要不就是抑郁症。他们只相信医生和检查。这么长时间，疼痛一秒没停过，而且这是脏腑的疼痛，实在难以忍受。很多次想自我了断算了，每天晚上都想着睡着就不要醒来了，因为每天疼醒太痛苦了，睡得也不好，各种做梦。真的没什么生活质量。这是一场孤独的战争，看不清敌人，找不到战友，更寻不见武器。还是把每天当成最后一天来过吧。求医的过程也很折磨人，希望失望到绝望，这样的循环让人沮丧，也许这就是命吧，没人能摆脱命运的安排。我会继续找医生，希望能减轻疼痛。

 

[猴子苏]

由于无法诊脉只能参考你说的一些情况估计是内有邪热残留所以有灼热，其次你吃清热解毒药无效，又说一些人诊断脉象为沉脉，还有腰疼如果以上诊断都没问题，估计是内有寒湿混合了点残留的热毒，这种不适合清热解毒利尿治疗思路，而应该用温阳散寒先治疗好腰疼,然后用点排毒药即可治愈，由于无法亲自诊断，仅为参考。

谢谢你的分析！腰背都疼，中上背部到腰部，腹部都疼。我也觉得现在是寒热混杂了。中医看了也不少了，中药吃了不少，针灸也很多次，要是每个中医都像您一样好好辩证，理清思路，不那么草率得认为我无病呻吟，没啥大事，随便给我开药，随便针几针，我也不会到现在为止无法缓解疼痛。我承认有些病也许是无解，但它既然是温水煮青蛙，并没让人直接倒下，在这个青蛙慢性死亡的过程中，总有办法延长时间缓解它的痛苦吧。

 

[江海余生]

也不是不能治 只是不能以常法治之。自己也可以搞定的。
有些生活观念需要改变，比如总是觉得自己虚各种补之类的。
饮食清淡以外，还要运动锻炼，最好的方式是练太极拳。
拔罐是一种很好的选择，不过需要坚持。每日15分钟，沿脊柱两侧整背拔罐，重点是 肝腧，胆腧，脾腧，胃腧和肾腧，这些地方用大号罐，肩颈部胸椎部用稍小的合适的罐子，十日一个疗程。
多方面齐头并进，好起来只是时间问题。

 

[小学生11]

谢谢你的分析！腰背都疼，中上背部到腰部，腹部都疼。我也觉得现在是寒热混杂了。中医看了也不少了，中药吃了不少，针灸也很多次，要是每个中医都像您一样好好辩证，理清思路，不那么草率得认为我无病呻吟，没啥大事，随便给我开药，随便针几针，我也不会到现在为止无法缓解疼痛。我承认有些病也许是无解，但它既然是温水煮青蛙，并没让人直接倒下，在这个青蛙慢性死亡的过程中，总有办法延长时间缓解它的痛苦吧。

因为我也腰痛过，我之前因为吃错了一个医生的药导致的，然后腰痛的直不起来身了，那是寒药过度，脉象沉细，所以我改用桂附地黄丸中和了寒药立刻缓解了腰疼，我这个经历仅为参考意见，因为没有亲自诊断无法决断的，看病需要多诊断，细节要注意，四诊要齐全，这样才能尽量减少误诊。一旦误诊，水平再高也治不好病了。这是个人感悟

 

[美之广]

根源，坐月子时血虚引起肝郁化热及外邪入侵，导致尿痛，发烧。久用抗生素或温补之药致血，虚上加虚，引发中风。注(此中风非西医之风，乃中医概念之中风)。如蚁爬刀割，风疹以及其它皮肤病。其根在上焦，用轻清解表散热药，及清热化痰之药，若有寒兼用一些散寒之药，此乃解上焦之肝郁药。血虚寒用大枣，阿胶。热用麦冬桑白皮芦根等。至于肾问题上方已包含，若不行可鱼腥草半枝莲及土米酒交潜使用，病应可愈。

 

[美之广]

啊忘记了，大便稀是下元虚寒，一定要用补阳药如巴戟等。忌用大黄黄莲附子等。