验方秘方 关于升降散的三个问题

[vfgtao]

1.《伤寒瘟疫论》杨栗山说，(广)姜黄大寒。怎么现代书说姜黄是温的呢？
2.杨栗山明确写的是广姜黄，但是，现代温病派普遍用的是片子姜黄，为何？
3.书上说姜黄横走肢臂，治臂痛。
但是姜黄有广姜黄和片子姜黄，哪种好呢？

 

[保杰]

应该是广姜黄是古用

 

[江海余生]

我想关于姜黄的寒温性质，是医者观察到的不同体质的人对于药物的反应。因为脾作为中气的主要来源脏器，加之体积小，对于药物的反应很灵敏，不同体质的人得出相反的结果就完全有可能。比如说有的人表现下焦虚寒，那么用到姜黄消耗中气，下传的气减少从而更增虚寒，所以就表现为寒性，这一类人是不适合用姜黄的。而阴虚心脾瘀阻的病人，因为姜黄活血化瘀而就会释放出大量的热，局部功能增强亢进所以表现为温性。
姜黄主入脾经，脾主四肢，所以能治臂痛。
古人用的药物和现代所用的药物有所差异很正常，不用纠结于谁好谁差。

 

[aying1974718]

今天查到原来sars的时候，就是以升降散为主，本次治疗方案，没有见到，最接近的是达原饮，不知道啥原因。
另外姜黄入血分，只要还没有舌质暗紫，可以不用，但是大黄不用不行，麻黄宣肺与杏仁苦降大肠一升一降平喘，现在病毒从口鼻入肺，酿毒而肺气不利，胸闷咳喘，僵蚕蝉蜕宣发，而大黄同样可泄大肠，表实泄里，以解肺中疫毒。

 

[刘国栋]

临床我能见到的两种，片姜黄和色姜黄(商品名就叫姜黄)。一般片姜黄性质温和，四性里归纳为寒性，治肩臂痛属于辩证后有效。色姜黄的粉末很呛鼻子，一般认为，它是温性的。怎么用看临床。

 

[江海余生]

临床我能见到的两种，片姜黄和色姜黄(商品名就叫姜黄)。一般片姜黄性质温和，四性里归纳为寒性，治肩臂痛属于辩证后有效。色姜黄的粉末很呛鼻子，一般认为，它是温性的。怎么用看临床。

有可能，姜黄的来源植物有两种，一种是姜黄一种是郁金。
①姜黄

为植物姜黄的干燥根茎，呈圆柱形、卵圆形或纺锤形，形似姜而分叉少，长2.5~5.5厘米，直径10~20毫米。表面深黄棕色，常带黄色粉末，多皱缩，并具有明显的环状节及须根残痕。质坚实而重，难折断，断面棕黄色或黄色，角质状或蜡样光泽，近外围有一黄色的环纹，中部常有黄色的筋脉小点。微有香气，味苦辛。咀嚼时唾液染黄色。以圆柱形、外皮有皱纹、断面棕黄色、质坚实者为佳。

主产四川、福建等地。此外，江西、台湾、湖南、陕西、云南等地亦产。

②片姜黄(《临症指南》)

又名：片子姜黄(《纲目》)。为植物郁金根茎的干燥切片，呈长圆形或不规则的片状，大小不一，长3~6厘米，宽1.5~3厘米，厚3毫米左右。外皮灰黄色，粗糙皱缩，有时可见环节及须根痕，切面黄白色或灰黄色，有1圈环纹及多数筋脉小点散在。质坚实，粉质，有筋脉。有姜香气，味苦而辛凉。以片大、色黄白、质坚实、起粉者为佳。

主产浙江。

 

[夜视仪]

按升降散的方义
是不是可以用麻黄 石膏来做透发，用厚朴，大黄来做通腑泄热
相当于麻杏石甘汤和承气汤的合方加减

 

[村野草民]

书上有说姜黄切开来里面是实心的，而片姜黄切开，里面是空心的(这跟郁金一样)。颜色黄的就叫姜黄。和茜草一样，古人常用来染色用，我只用过姜黄，确实偏温性，我末用过片姜黄，因为我这的药店没卖片姜黄。

 

[刘国栋]

色姜黄在2017年左右，被药检认定不合格。片姜黄反而正常。具体使用看情况。因为发明升降散的时代是唐到宋元时期，不过一直不太著名，是杨栗山使它推广开来。赵绍琴用它，基本上是片姜黄。发明的那个时代，估计是色姜黄。

 

[刘国栋]

关于标准化的问题。现在很多中药都被标准化弄得很无语。北柴胡现在只能用山西柴胡，不是黑气菊花心，而是灰皮黄白心。
前胡里信前胡，几乎都不合标准，合标准的，400起步。现在有一种毛前胡执行的不是药典标准，而是四川地方药物炮制规范。一看性状，根本不可能和前胡作用相同。
资本太厉害了。