原创医案 甲低.

[医海之水源于泉]

某女，40岁，2016年3月11曰来诊。
主诉:全身乏力3年余。
病史筒:三年前出现全身乏力，某院诊断为甲低。间断治疗.，至今未癒。近测游离三碘甲状原胺故2.37。形体微胖，面黄无华，全身乏力，怕冷无汗，多梦。食凉胃痛，口谒，大便可，夜尿2次。月经周期20天，量少，色正，无块。舌淡胖有齿痕，舌面深裂，苔白厚。脉象沉弱。下肢浮肿，按之没指。
诊断:虚劳
辨证:肾脏虚损
治则:补肾养精
方剂:补肝汤合二至丸加减
处方:当归10。熟地黄20。制黄精20。枣仁生熟各20。旱莲草20。酒女贞子20。炒柏子仁10。阿胶烊化10。益智仁10。杜仲炭30。妙白芍20，宣木瓜20。肉桂2。
二月后复查，游离三碘甲状原胺酸4，10Pm0L/L
注意:转载请注明出处，违者必究。

 

[毛振玉针灸所]

某女，40岁，2016年3月11曰来诊。
主诉:全身乏力3年余。
病史筒:三年前出现全身乏力，某院诊断为甲低。间断治疗.，至今未癒。近测游离三碘甲状原胺故2.37。形体微胖，面黄无华，全身乏力，怕冷无汗，多梦。食凉胃痛，口谒，大便可，夜尿2次。月经周期20天，量少，色正，无块。舌淡胖有齿痕，舌面深裂，苔白厚。脉象沉弱。下肢浮肿，按之没指。
诊断:虚劳
辨证:肾脏虚损
治则:补肾养精
方剂:补肝汤合二至丸加减
处方:当归10。熟地黄20。制黄精20。枣仁生熟各20。旱莲草20。酒女贞子20。炒柏子仁10。阿胶烊化10。益智仁10。杜仲炭30。妙白芍20，宣木瓜20。肉桂2。
二月后复查，游离三碘甲状原胺酸4，10Pm0L/L
注意:转载请注明出处，违者必究。

医海老师案例经典，辩证精湛，用药精致，效如桴鼓。
本来甲低是很难治的，靠医院连维持治疗都很为难，我们中医手到擒来，不在话下。

 

[医海之水源于泉]

医海老师案例经典，辩证精湛，用药精致，效如桴鼓。
本来甲低是很难治的，靠医院连维持治疗都很为难，我们中医手到擒来，不在话下。

谢谢毛老师关注点评。我这是不走平常路啊。

 

[医海之水源于泉]

该患者患病三年，家中经济较好，中药西药都用过，效果不理想。常规治法应该都用过，到我这里只好反治了。

 

[医海之水源于泉]

肾脏虚损，一般都考虑|用左归，右归，六味，肾气丸。早期我也会考虑。

 

[医海之水源于泉]

虚则补其母，这是一再正常不过的治法了，补肺，金能生水，补气强力。可惜效果不隹。

 

[医海之水源于泉]

我只好用补肝汤来补肾了，从该例来看，效果不错。

 

[医海之水源于泉]

考虑久病肾虚，肾精不足，精不化血，其子肝脏血液必虚，血虚不能养精，肾精更亏。这样理解或许就不是笑话了。

 

[仁心妙手]

好案，学习了，赞一个！
某医院诊断为“甲低”是不规范的，应该是“甲减”吧，就是甲状腺功能减退症的简称。

 

[李正根]

好案例，中医疗效，西医验证。

 

[医海之水源于泉]

好案，学习了，赞一个！
某医院诊断为“甲低”是不规范的，应该是“甲减”吧，就是甲状腺功能减退症的简称。

谢谢仁心妙手老师.更正。

 

[医海之水源于泉]

好案例，中医疗效，西医验证。

谢谢网友关注点评，检测验证有说服力。

 

[唐融儿]

许老师棋高一着！

 

[生子]

老师，方中的杜仲炭有什么作用？

 

[医海之水源于泉]

老师，方中的杜仲炭有什么作用？

精生髓，生脑。补了哪么多的精血，常需动力来推动发挥生理功能。这就需要杜仲的壮筋骨的作用了。

 

[医海之水源于泉]

许老师棋高一着！

谢谢网友关注

 

[生子]

某女，40岁，2016年3月11曰来诊。
主诉:全身乏力3年余。
病史筒:三年前出现全身乏力，某院诊断为甲低。间断治疗.，至今未癒。近测游离三碘甲状原胺故2.37。形体微胖，面黄无华，全身乏力，怕冷无汗，多梦。食凉胃痛，口谒，大便可，夜尿2次。月经周期20天，量少，色正，无块。舌淡胖有齿痕，舌面深裂，苔白厚。脉象沉弱。下肢浮肿，按之没指。
诊断:虚劳
辨证:肾脏虚损
治则:补肾养精
方剂:补肝汤合二至丸加减
处方:当归10。熟地黄20。制黄精20。枣仁生熟各20。旱莲草20。酒女贞子20。炒柏子仁10。阿胶烊化10。益智仁10。杜仲炭30。妙白芍20，宣木瓜20。肉桂2。
二月后复查，游离三碘甲状原胺酸4，10Pm0L/L
注意:转载请注明出处，违者必究。

老师，已购《医海2》，假设患者易汗、多汗，处方有何变动呢？

 

[医海之水源于泉]

老师，已购《医海2》，假设患者易汗、多汗，处方有何变动呢？

方中黄精益气摄汗，酸枣仁敛汗。理论上无需变动。