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医理探讨 月经病中医治疗歌诀

胡必江

声名鹊起
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2008/12/06
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月经病中医治疗歌诀

  女子到十四岁左右月经就开始来潮,也有提早到十一岁或推迟到十八岁才开始来月经的,正常的月经周期是二十八天,但提前或错后七天仍属正常。正常的经期为三——五天或二——八天,出血量每次约五十毫升。来潮的第二——三 天出血量最多,经色开始呈淡白色,后转暗红,最后又转淡红,质不稠不稀,不凝结,略带腥味而无特殊臭气味。若月 经周期、经期、经量、经色和经质等方面的异常改变而出现 病态,以及经前、经后和行经时产生的疾病,都叫做月经病。致病原因不外六淫(风、寒、暑、淫、燥、火)为患和七情(喜、怒、忧、思、悲、惊、恐)过极,平素体虚,病后虚弱,饮食所伤,房室不节和劳累过度等。治疗月经病的大法是:和脾胃,养肝肾,调气血、补心、脾、舒肝气。另外 还需注意,寒温适宜,调畅情志 防止过劳,节制饮食和房事。

  经色浅淡

  经色较正常浅淡,证分血虚与气虛。

  脾肾阳虛不少见,还有因痰湿下注。

  血虚当益气养血,气虚則和血益气,

  脾肾阳虚当温补,健脾消痰治痰温。

  月经的颜色较正常浅淡的症状叫经色浅淡。分为血虚、 气虚、脾肾阳虚、痰湿下注等几个类型。治疗大法是:血虚宜益气养血,气虛宜和血益气,脾肾阳虚宜温补肾脾,痰湿下注宜健睥化湿,消痰行滞。

  (一)血虚轻色浅淡证治

  经色浅淡属血虚,经色淡红多后期,

  量少少腹绵绵痛,面色萎黄与心悸,

  口唇眼睑皆苍白,头痛隐隐倦乏力。

  少寐少食爪甲枯,舌淡苔白脉弱细。

治宜益气与养血,四物加味最相宜。

  白芍熟地当归芎,再加阿胶圆肉芪。

  血虚经色浅淡的主荽特征是:经色淡红, 经期后延,量少,少腹绵绵而痛,面色萎黄,心悸不寐,食欲不振,口唇、眼睑苍白,脉弱隐隐,体倦乏力,爪甲不荣,舌淡苔白,脉弱细。治法宜益气养血。用四物汤(白芍、熟地、当归、川芎各10克)加圆肉、阿胶、黄芪各10克,水煎服。

  (二)气虚经色浅淡证治

  经色浅淡属气虚,经色淡红质清稀,

  经期赶前出量多,逾期不净语音低,

  呼吸气短面无华,纳谷少馨倦乏力,

  舌质淡嫩有齿痕,舌苔薄润脉弱细。

  治宜益气与活血,保元参甘肉桂芪。

  气血双虚八珍参,芍地归芎苓草术。

  气虚经色浅淡的主要特征是经色淡红,质清稀,经期赶前;量多,或逾期不净,语音低微,呼吸气短,面色无华,纳谷少馨,体倦芝力,舌质淡嫩带齿痕,舌苔薄润,脉弱细。治法宜益气和血用保元汤( 黄芪、人参各10克,肉桂、甘草各8克,水煎服),气血双虚用八珍汤:人参、白 术,白芍、熟'地、当归各10克、川芎、甘草、茯苓各8克, 水煎服。

  (三)脾肾阳虚经色浅淡证治

  脾肾阳虚经色淡,经色黯淡质清稀,

  或挟瘀块多错后,少腹冷痛腰乏力,

  面浮肢肿腹满胀,完谷不化神萎糜,

  唇青面白肢欠温,便溏溺频脉沉迟,

  舌淡胖嫩苔薄白,温补肾脾右归宜,

  熟药萸枸杜甘桂,附子加姜茴苓入。

  脾肾阳虚经色浅淡的主要特征是:经色黯淡,质清稀, 或挟有瘀块,经期错后,少腹冷痛,腰膝乏力,面浮肢肿,完谷不化,腹满胀,精神萎糜,唇青面白,手足欠温,便溏溺频,舌淡胖而嫩,苔薄白,脉沉迟。治法宜温补脾肾。用右归饮(熟地24克,山药、枸杞、山茱萸、杜仲、甘草各10 克,肉桂、附子各6克)加干姜、茴香、茯苓各8克,水煎服

  (四)痰湿下注经色浅淡证治

  经色浅淡属痰湿,色淡质粘后期至,

  带下稠粘与量多,欲呕口腻不思食,

  形体肥胖胸脘闷,小腹坠胀便不实,

  泛吐痰涎肢体重,头晕面黄苔白腻,

  脉象滑数当健脾,化湿消痰行滞宜。

  二陈姜半茯苓甘,生姜乌梅要一粒,

  再加当归与川芎。热加礞浮寒姜细。

  痰湿下注经色浅淡的主要特征是:经色淡而质粘,经行后期,带下粘稠量多,时时欲呕,泛吐痰涎,口膩不思食, 头晕,肢体困重,形体肥胖,胸脘闷,小腹坠胀,大便不 实,面色萎黄,舌苔白膩,脉象弦滑。治法宜健脾化湿,消痰行气。用二陈汤(半夏、橘红各9克,白茯苓、甘草各6 克,生姜10克,乌梅1个,水煎服)加当归、川芎各9克。 寒痰加干姜5克,细辛3克,热痰加青礞石、海浮石各9 克。
 
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