原创医案 肛周溃疡

[医海之水源于泉]

宋x，女，56，18年10月17日来诊。
主诉:肛门左侧患疮疡三年余。
病史简:三年前，患者肛门左侧生一小疮，痒痛，抓破后至今未愈。怕热多汗，渴而多饮，便秘三天一次，小便黄少。舌淡红，苔白厚，脉象缓滑。溃疡位肛门左侧，直径2厘米大小，深达肌层，渗粘液，周缘肌肤色暗，未见起缸及凹陷，痒痛不著。
诊断:肛周溃疡
辨证:湿热挟毒
治则:清热利湿，解毒生肌
处方:半枝莲，忍冬藤露蜂房，苡米，北豆根，石膏，生地炭，徐长卿，拔葜，麻黄。
二诊:11月22日，服十剂，溃疡渐平，其丈夫前来，索十剂巩固治疗。

 

[医海之水源于泉]

该们牵涉患者隐私，未拍照片，请网友谅解。

 

[医海之水源于泉]

三年前，发于夏季，是疮疖，还是疣体，还是湿疹，还是，还是。。。。无法考究

 

[医海之水源于泉]

虽是小疮，患者只是感觉，无法看到。痒且痛，抓破后染毒，形成溃疡。成了大顽疾

 

[医海之水源于泉]

抗生素没少用，效果不著，说明毒力较强。

 

[医海之水源于泉]

谢谢大周天网友点赞支持

 

[医海之水源于泉]

外科疾病有外科病的特殊性，不能等同于内科。

 

[医海之水源于泉]

该例舌苔白厚，脉象缓滑，在内科诊断为痰热可也。但痰热如何能形成皮肤溃疡？要有取舍。

 

[医海之水源于泉]

渍疡周缘皮肤无凹陷，说明正气不虚。

 

[医海之水源于泉]

溃疡周缘皮肤色无黑暗，说明瘀滞现象不严重。

 

[医海之水源于泉]

阳证溃疡脓液稠厚色黄。
阴证溃疡脓液稀薄色清。

 

[医海之水源于泉]

该患者渗粘液，为典型的湿热特点。

 

[医海之水源于泉]

污秽处地，破溃染毒，缠绵难愈。

 

[李海舟]

请问 ； 后来怎么样了啊 ！？。。。。。。

 

[医海之水源于泉]

请问 ； 后来怎么样了啊 ！？。。。。。。

痊愈了。

 

[huilanwutai]

能不能讲讲用药思路，有些药看不懂 。比如菝葜徐长卿

 

[医海之水源于泉]

能不能讲讲用药思路，有些药看不懂 。比如菝葜徐长卿

两药均为宣湿止痒药物，防治粘液渗出，浸淫作痒，患处不痒，患者不搔抓，再度染毒的机率降低

 

[医海之水源于泉]

君药为半枝莲。
忍冬藤托毒外出。

 

[医海之水源于泉]

治疗湿热引起的疾病，方法特别多，如何应用，临床根据病情变化选择。熟能生巧，多实践，多总结。

 

[huilanwutai]

谢谢