请教各位师傅

[简之道！]

我媳妇儿，前几天月经期感冒，没治疗好，现在月经走完了，感冒还没好，不能见风，风一吹就头疼，我不太懂号脉，大概摸了一下，整体脉有点沉，两手的寸脉再往上一点明显有点浮，我给配的麻黄附子细辛汤加四君子汤，里面细辛用到了6g，不知道是不是量太大了。30岁，体重55kg左右。还请各位师傅指点一下。(麻黄10g，制附子10g，细辛6g，党参15g，白术15g，茯苓15g，桂枝15g，炙甘草6g，)，刚开始感冒，让吃小柴胡，不听我的劝，第二天感冒严重了，又去自己买了感康，喝了没作用，有自己去输液，输了两天，也没好彻底，自己又找另一个大夫开中药，吃了两天也不见好，风一吹就头疼，没办法，我今天早上自己给配了 这个方子，现在有点怕，不知道有什么样的结果。

 

[平人求本]

见风是仅头疼还是身上也冷，还有没有烧？仅头疼是经后气血弱，四物加补肾，或十全大补丸之类，若沉而有力再加一两味去水；发冷，外感未去，再加解表药；冷且烧，你方尚可一试

 

[简之道！]

见风是仅头疼还是身上也冷，还有没有烧？仅头疼是经后气血弱，四物加补肾，或十全大补丸之类，若沉而有力再加一两味去水；发冷，外感未去，再加解表药；冷且烧，你方尚可一试

昨天硬着头皮煎药，然后让我媳妇儿喝了，早上喝的，下午睡觉能睡踏实了，感冒是好多了，经方确实是效如浮鼓。到了晚上又喝了半碗，人更加轻松。但是到了今天问题来了，她这几天的耳鸣一直有，而且到今天出虚汗多，坐着不动没事情，稍微做个饭，出去买个东西回来就汗出的很多。那方子现在担心是不是不能继续给了，怕出汗过多

 

[平人求本]

昨天硬着头皮煎药，然后让我媳妇儿喝了，早上喝的，下午睡觉能睡踏实了，感冒是好多了，经方确实是效如浮鼓。到了晚上又喝了半碗，人更加轻松。但是到了今天问题来了，她这几天的耳鸣一直有，而且到今天出虚汗多，坐着不动没事情，稍微做个饭，出去买个东西回来就汗出的很多。那方子现在担心是不是不能继续给了，怕出汗过多

感冒好了不能再吃，汗多升散太过，四物合都气丸加磁石龙牡

 

[江海余生]

昨天硬着头皮煎药，然后让我媳妇儿喝了，早上喝的，下午睡觉能睡踏实了，感冒是好多了，经方确实是效如浮鼓。到了晚上又喝了半碗，人更加轻松。但是到了今天问题来了，她这几天的耳鸣一直有，而且到今天出虚汗多，坐着不动没事情，稍微做个饭，出去买个东西回来就汗出的很多。那方子现在担心是不是不能继续给了，怕出汗过多

输过液的感冒还没好，一般就是寒包火了。感冒很多天用麻黄附子细辛汤？这胆子也太大了！
出虚汗，耳鸣，这明显就是发汗太过了！

 

[简之道！]

输过液的感冒还没好，一般就是寒包火了。感冒很多天用麻黄附子细辛汤？这胆子也太大了！
出虚汗，耳鸣，这明显就是发汗太过了！

药店的一个中医大夫开的药，吃了两天都没一点反应，我没办法了才这么用的，现在北京这边的这个小诊所不是一般的黑，我自己开方去抓药，要么量给不足，要么趁你不注意，少放一味药，他不会把药分开便于数，抓了好几次药我才发现的。如果在他那里抓药，最少要开7副，很无奈。我是想着经期感冒没好，然后又输液，是不是吧病邪压的越深了，倪海厦的我大概看过，说是月经期感冒，病邪容易直中少阳，热如血室，最好就是用小柴胡汤，我买的冲剂，是不是量太轻了，一次让喝3包，好像没顶用。然后又看到 “绞尽脑汁”老师说的，用麻黄附子细辛，然后又加了点脾虚。耳鸣的情况是我没我开的方子之前就有耳鸣。
到我现在发帖，感冒是好了，就是耳鸣的，说像大河里波涛汹涌的那种响，我开的方子再没敢让吃，买了3盒补中益气丸，不知道有没用，师傅们大概指点一下。

 

[第十三刀]

根据你的描述。本来只是感受风寒，但你用热药加发汗，现在是汗出而火气动经，邪气欲内攻之势。
听了你说的脉像，不是很具体。是不是寸关尺唯寸上一点浮，其余平(或沉)，浮的地方像颗珠子。面色如何，是不是微现赤色？这是心脉。
此用药不当之过也。

 

[kastin]

你自己开的方子有点随意呀，组方很有问题。

麻黄附子细辛汤里面是没有桂枝的，四君子里面也没有桂枝的，你怎么这么随便开方呢？加入了桂枝就有麻黄汤的作用了，而且没有杏仁一类收敛药，发汗自然会太过，腠理大开故虚汗出，见风就头痛。见风头痛且寸浮，说明表邪还在，法当继续解表。
此外，四君子偏燥湿补气，加上桂枝麻黄附子细辛的热量，药力上行，毫无约束作用(如果说炙甘草有那么一点缓药性的制约作用，但问题在于你配的量太少了)，这个组方很有问题。

要记住，组方不是大杂烩，不能随便搭配删减，出了问题就知道严重性了。

如果不改基本方，解决办法是：加入15g芍药且调整炙甘草量与制附子量等同。

 

[江海余生]

药店的一个中医大夫开的药，吃了两天都没一点反应，我没办法了才这么用的，现在北京这边的这个小诊所不是一般的黑，我自己开方去抓药，要么量给不足，要么趁你不注意，少放一味药，他不会把药分开便于数，抓了好几次药我才发现的。如果在他那里抓药，最少要开7副，很无奈。我是想着经期感冒没好，然后又输液，是不是吧病邪压的越深了，倪海厦的我大概看过，说是月经期感冒，病邪容易直中少阳，热如血室，最好就是用小柴胡汤，我买的冲剂，是不是量太轻了，一次让喝3包，好像没顶用。然后又看到 “绞尽脑汁”老师说的，用麻黄附子细辛，然后又加了点脾虚。耳鸣的情况是我没我开的方子之前就有耳鸣。
到我现在发帖，感冒是好了，就是耳鸣的，说像大河里波涛汹涌的那种响，我开的方子再没敢让吃，买了3盒补中益气丸，不知道有没用，师傅们大概指点一下。

现在的风寒感冒初期的风寒症状多是见不到的，一般看医生的感冒是已经入里化热的(风寒感冒一日传一经，那么第二日就是阳明，就会化热)，如果这时候去输液，身体好的也就好了，身体不好的就会出现冰伏热邪的情况，也就是体表寒，体内热；只有温饱不继的情况下才会出现你所用的麻黄附子细辛汤证。所以一般看到的医院的医生多是开的清热解毒的药物治疗感冒。人家并没有开错。而清热解毒的药物用久了多余的热量没有了，才会损伤身体阳气。
中医初学者一般建议不要用大寒大热的方剂！风寒感冒的风寒还没入里化热的时候，用红糖姜汤即可，也可以用姜葱白芫荽煮水喝；成药就有通宣理肺丸，参苏饮，杏苏止咳露等等，选一些比较温和的药物方剂用。兼有头痛的，还要看头痛的部位，有太阳穴及其后侧疼的，有头顶痛的，也有投后枕部疼的，还有眉棱骨痛的，等等。详细分型最好去查阅有关书籍。
过汗有亡阳的，也有亡阴的。感觉该患者是亡阴，可楼主的处理方法是继续补中益气......

 

[简之道！]

你自己开的方子有点随意呀，组方很有问题。

麻黄附子细辛汤里面是没有桂枝的，四君子里面也没有桂枝的，你怎么这么随便开方呢？加入了桂枝就有麻黄汤的作用了，而且没有杏仁一类收敛药，发汗自然会太过，腠理大开故虚汗出，见风就头痛。见风头痛且寸浮，说明表邪还在，法当继续解表。
此外，四君子偏燥湿补气，加上桂枝麻黄附子细辛的热量，药力上行，毫无约束作用(如果说炙甘草有那么一点缓药性的制约作用，但问题在于你配的量太少了)，这个组方很有问题。

要记住，组方不是大杂烩，不能随便搭配删减，出了问题就知道严重性了。

如果不改基本方，解决办法是：加入15g芍药且调整炙甘草量与制附子量等同。

谢谢老师的指点，忙于生计，中医方面的想多看看，但是时间太少。没咳嗽，所以我想着没放杏仁，然后想着桂枝是去风的，就随手加了桂枝，现在想想，我真的是乱搞。

 

[简之道！]

现在的风寒感冒初期的风寒症状多是见不到的，一般看医生的感冒是已经入里化热的(风寒感冒一日传一经，那么第二日就是阳明，就会化热)，如果这时候去输液，身体好的也就好了，身体不好的就会出现冰伏热邪的情况，也就是体表寒，体内热；只有温饱不继的情况下才会出现你所用的麻黄附子细辛汤证。所以一般看到的医院的医生多是开的清热解毒的药物治疗感冒。人家并没有开错。而清热解毒的药物用久了多余的热量没有了，才会损伤身体阳气。
中医初学者一般建议不要用大寒大热的方剂！风寒感冒的风寒还没入里化热的时候，用红糖姜汤即可，也可以用姜葱白芫荽煮水喝；成药就有通宣理肺丸，参苏饮，杏苏止咳露等等，选一些比较温和的药物方剂用。兼有头痛的，还要看头痛的部位，有太阳穴及其后侧疼的，有头顶痛的，也有投后枕部疼的，还有眉棱骨痛的，等等。详细分型最好去查阅有关书籍。
过汗有亡阳的，也有亡阴的。感觉该患者是亡阴，可楼主的处理方法是继续补中益气......

她是前额疼，我大概记得好像阳明的头疼是前额，她的头疼我也现在没办法了，不知道是啥问题。

 

[kastin]

谢谢老师的指点，忙于生计，中医方面的想多看看，但是时间太少。没咳嗽，所以我想着没放杏仁，然后想着桂枝是去风的，就随手加了桂枝，现在想想，我真的是乱搞。

麻黄汤里面用杏仁是为了解决喘的症状。中医讲究一气周流，有升有降，需要搭配收敛下降的药。桂枝也不是去风的，去风用防风。中医比较灵活，但不意味着随意都可以，这样轻则无效，重则伤害身体。

 

[第十三刀]

现代人的感冒，麻石杏甘汤.用的机会远大于麻黄汤。
伤寒我觉得还是很单纯的来讨论疾病，从某种角度来讲它属于内经中所讲的六气分治法，并没有考虑五运，
真正健康的人比较少，多数人都是具有各种体质的人。
也就是说一般来讲上来一个病人，太阳病，你不能单纯的用正常人得风寒的治法了，必须考虑其体质(五运)。而且要以五运为主。若要发汗，发现对其体质不利，也不能汗。因为不同体质之人受同样|的邪气其病势发展方向完全不同。五运以五色五脉别之。
平时随便找几个正常人把脉，也会发现脉像是不同的。
现实中伤寒了，也很难得碰到浮紧脉，多数状态下显示的都是五运本脉。如平时脉沉弱的人，得感冒了，他还是显示沉弱，当然会有轻微的变化，但绝不可能会变为浮紧。
这就是所学(伤寒)与实际不对应的矛盾，为什么会这样？因为你没有站在更高的角度。

 

[问一]

现代人的感冒，麻石杏甘汤.用的机会远大于麻黄汤。
伤寒我觉得还是很单纯的来讨论疾病，从某种角度来讲它属于内经中所讲的六气分治法，并没有考虑五运，
真正健康的人比较少，多数人都是具有各种体质的人。
也就是说一般来讲上来一个病人，太阳病，你不能单纯的用正常人得风寒的治法了，必须考虑其体质(五运)。而且要以五运为主。若要发汗，发现对其体质不利，也不能汗。因为不同体质之人受同样|的邪气其病势发展方向完全不同。五运以五色五脉别之。
平时随便找几个正常人把脉，也会发现脉像是不同的。
现实中伤寒了，也很难得碰到浮紧脉，多数状态下显示的都是五运本脉。如平时脉沉弱的人，得感冒了，他还是显示沉弱，当然会有轻微的变化，但绝不可能会变为浮紧。
这就是所学(伤寒)与实际不对应的矛盾，为什么会这样？因为你没有站在更高的角度。

五色还好说，五脉有点象是个迷，你是如何分辨的？色、脉还有相生相克的区分，说五色五脉区别体质(五运)，似有不妥
这个病人如果寸浮，倒象是阳浮而阴弱