心脏病一例

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老家邻居一老妇人，经常和我母亲一起说话，聊天。心脏不好，十天左右发作一次，心前区疼痛憋闷，估计冠心病心绞痛之类，仔细问问，发作时肚子中有下坠的感觉。当时我觉得类似大气下陷，所以必须重用生黄芪50，然后加天麻30,川芎15,桂枝10,芍药10,泡酒服。

 

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另外，气为血之帅，补大气以流通气血，这个好理解，川芎治疗心下毒痛，行气活血，与天麻治疗胸闷头目昏沉，这个也容易理解。关键我认为，风有去来，一时发作，然后恢复正常，而后又来，有风像，所以天麻等去风药多，桂枝芍药，更是桂枝汤最重要两味药，抑肝扶脾，脾属土为心之子，子能令母实。生发药味太多，芍药酸收防止发散太过。

 

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目前情况，原来十天左右发作一次，现在一个月一次，并且非常轻微，一会儿就过去了。看来效果确定可以。也许觉得有效果，并且是去大医院多次也没治好的病，有如此效果她觉得很出乎意料，所以，据我母亲说，她外孙腹泻，打算清明节我回家的时候，问问我怎么治疗。

 

[aying1974718]

这个方子，到底能不能治疗冠心病心绞痛，还需要进一步实践检验，从这例情况来看，可能性很大，如果不是肚子下坠，生黄芪可以减为30克。

 

[医乙丁]

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[aying1974718]

心脏病发作时，浑身瘫软无力，虚汗出，这是脾土衰弱迹象，脾土虚，风木必克之，欲救急，当抑肝木扶脾土，桂枝花开八月，得秋金之气，芍药酸收柔敛肝木，这是用桂枝芍药的第一个原因。

 

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第二，人身阴阳，阳为推动温煦，如桂枝辛温活血，阴为收敛滋养，如芍药滋阴酸收。那么心脏血管狭窄，血流缓慢，推动力不足，血流量少滋养也不足，阴阳都不足，所以当阴阳双补，所以桂枝芍药并用。

 

[刘国栋]

以前我有个患者，心梗，因为是住在很远的亲戚，一直电话联系，治疗了半个月，那时我水平差，但是我从医经历中的一些案例导致我不愿意用补气。当时基本上是以金匮胸痹短气方法治疗，二十多天，效果一般，稍微好了点。后来就没联系我。隔了一个月，我才知道他找我爸治了。我去我爸那里的时候，看了他给开的方子，补气活血。效果非常好，他给我打电话说的。再听闻，就是半年后，他死在家里，等他老婆买个菜回家，他就死了。120来了又走了。类似的患者常服所谓的很多成药药，大略都是补气活血，服了就感觉良好，不服就效果一般。所以，我从医至今就05年以前好用补气，后来除非必要，根本不用。

 

[aying1974718]

这个方子，重用天麻，显然化痰开窍为主，去风为主，辅助其他，如益气行气活血补血，心脏病复杂，假如仅仅一个原因，早就都治好了，哪能成为世界级的难题啊？益气活血当然我觉得不行，化痰难道没有气滞，没有血淤，所以光化痰也难治好，抓住化痰去风主证，佐以其他，开心窍救脾土，是得到较好效果的主要原因。