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内科医案 感冒

老中医挺老

声名鹊起
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2014/01/16
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感冒

孙XX男,60岁,教师。2018年12月22日已感冒两月,右脉缓,左脉细微,舌淡苔薄黄有点腻,鼻子不透气,流黄涕,右侧头部痛疼,遇风加重。口干出汗,小便略黄,有些浑身无力,賴动。

诊断:表虚内有湿热,阴液被伤。

治则:固表和营,滋液祛湿热。

方药:玉屏散,参苏饮,桂枝汤,甘露消毒饮加减治之。

处方:人参10克、防风6克黄芪8克、苏叶6克、陈皮10克、云苓克、生甘草10克、化石8克、茵陈8克、黄芩8克、菖蒲8克、木通6克、川贝母10克、连翘8克、桂枝5克、白芍10克、生姜3片、大枣3个、豆豉8克、生地6克、麦冬7克、薄荷6克、枳壳5克、桔梗8克、葛根10克,五剂而痊愈。

感冒这个病是最经常的病,西医治疗就是输液吃感冒药,他们不过是几种细菌病毒分析而已,往往效果不佳,只到多日病邪衰退才好,其实,我的总结是他们的这种治疗只有控制了邪不传经而是经尽自愈的,并不是治愈的。我这些年来在用中医中药治疗感冒,难治者多数没有超出五剂中药的,一般三剂而愈,病在衰期者一剂或半剂即好。

前几年我最畏治疗感冒,因为我用伤寒论上的方子治疗不行,温病上的方子治疗更不行,费尽心思,思尽脑液但无一点收获,不得不用西医的控病治疗。因我对感冒这个病的中药治疗无效,使我寝餐思虑,后来偶遇有效者,悦我情志怡我心怀。继而不辍,久而久之,现在才发现了治疗真谛。

我在谈今冬感冒,我们地区今冬雪雨全无,现在感冒很多,一是冬燥,燥为小寒,冬寒生燥,因寒冷之燥气侵触于人而病为冬燥,感冒后并不高烧,又发生咽干咳嗽,少痰或白或黄,鼻塞或流涕,头痛身难受,浑身无力等病情不一的症状。根据人体的不同,冬燥侵人体后病情的症状就变化不一。还有今冬的冬瘟,因为今冬无雪无风有时天冷有时天热,天热毛孔欲开,天冷寒气袭人引起冬瘟感冒身冷发烧汗出而退,退后复烧,缠绵不愈。在中医上是不能一语而定一言而概的。在中医治疗感冒是根据病邪的性质,邪毒的强弱,人体的赋性,病邪进入人体的变化而治疗的。今年还发现温疟疾一例,命他去二级医院传染科治疗。治疗感冒是亦难亦易的事,西医治疗虽然输液服成药,我看医生们伸手就到,拿起中医治疗来就难上加难了。
 
感冒

孙XX男,60岁,教师。2018年12月22日已感冒两月,右脉缓,左脉细微,舌淡苔薄黄有点腻,鼻子不透气,流黄涕,右侧头部痛疼,遇风加重。口干出汗,小便略黄,有些浑身无力,賴动。

诊断:表虚内有湿热,阴液被伤。

治则:固表和营,滋液祛湿热。

方药:玉屏散,参苏饮,桂枝汤,甘露消毒饮加减治之。

处方:人参10克、防风6克黄芪8克、苏叶6克、陈皮10克、云苓克、生甘草10克、化石8克、茵陈8克、黄芩8克、菖蒲8克、木通6克、川贝母10克、连翘8克、桂枝5克、白芍10克、生姜3片、大枣3个、豆豉8克、生地6克、麦冬7克、薄荷6克、枳壳5克、桔梗8克、葛根10克,五剂而痊愈。

感冒这个病是最经常的病,西医治疗就是输液吃感冒药,他们不过是几种细菌病毒分析而已,往往效果不佳,只到多日病邪衰退才好,其实,我的总结是他们的这种治疗只有控制了邪不传经而是经尽自愈的,并不是治愈的。我这些年来在用中医中药治疗感冒,难治者多数没有超出五剂中药的,一般三剂而愈,病在衰期者一剂或半剂即好。

前几年我最畏治疗感冒,因为我用伤寒论上的方子治疗不行,温病上的方子治疗更不行,费尽心思,思尽脑液但无一点收获,不得不用西医的控病治疗。因我对感冒这个病的中药治疗无效,使我寝餐思虑,后来偶遇有效者,悦我情志怡我心怀。继而不辍,久而久之,现在才发现了治疗真谛。

我在谈今冬感冒,我们地区今冬雪雨全无,现在感冒很多,一是冬燥,燥为小寒,冬寒生燥,因寒冷之燥气侵触于人而病为冬燥,感冒后并不高烧,又发生咽干咳嗽,少痰或白或黄,鼻塞或流涕,头痛身难受,浑身无力等病情不一的症状。根据人体的不同,冬燥侵人体后病情的症状就变化不一。还有今冬的冬瘟,因为今冬无雪无风有时天冷有时天热,天热毛孔欲开,天冷寒气袭人引起冬瘟感冒身冷发烧汗出而退,退后复烧,缠绵不愈。在中医上是不能一语而定一言而概的。在中医治疗感冒是根据病邪的性质,邪毒的强弱,人体的赋性,病邪进入人体的变化而治疗的。今年还发现温疟疾一例,命他去二级医院传染科治疗。治疗感冒是亦难亦易的事,西医治疗虽然输液服成药,我看医生们伸手就到,拿起中医治疗来就难上加难了。
我觉得治感冒无所谓温病伤寒,就是解表的基础上结合“六淫”。一般来说伤寒效果好是因为用的药多为辛温,解表力量猛,实际使用中无效就是因为没有结合“六淫”
 
这感冒相对复杂很多

邪未祛,正已虚,湿未除,阴已伤
 
是不是伤寒论的方子发汗后好了但复发的多呢?
我用过多次伤寒论的方子,从来不复发的想法。间隔感冒一般最少间隔有一周,甚至几个月以上。
 
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