医话杂谈 病重用微药

[绞尽脑汁]

[cp]昨天来了一个肝癌，大量腹水，吃了东西不消化，一吃就胀，脉非常无力，身体虚弱，走路需要搀扶。胃口不好，不想吃。恰好有三个学员就在门诊，我让他们都体验了脉无力。这样的病人治疗选择是超小剂量用药，朱进忠老师的书里专门提到过，像这样的情况就是每次熬药的总剂量两克左右，效果才好。为什么？因为病人胃不吸收啊，少火才能生气。壮火会耗气。只有这个方法才能救活病人。但问题是，这个疗法的最大阻力来自病人还有病人家属。他们往往会认为，我这么严重的病，你给我这么一点药？能见效吗？是不是敷衍糊弄我们呢？
李可老先生的培元固本散也是从小剂量开始吃，一星期后再加量。也是这个道理。
对于食欲不振的，用药量都不需要大，药量大了，会对胃肠成为负担。不少病人都吃药量大的亏了。[/cp]

 

[大周天]

不知老师2克的药是什么药？

 

[4599516]

希望学习你的病案分析。

 

[sjtusjtu]

不知老师2克的药是什么药？

 

[风@韵]

应是胃不服药时用微药。有时重病必须用猛药。有效的一个案例，尚无法支持重病用微药这个论断。或者是治疗有效，推出的结论有误。

 

[226291]

《脾胃论》的用药就是很好的范例。

 

[大周天]

现在是肝癌腹水。

 

[二戒老中医]

请说下你用了2克药的效果吧，谢谢。

 

[大周天]

我猜人参黄芪泽澥一类

 

[未病先治]

二十余年前，单位的一位老师傅因肝腹水用了以甘遂、芫花、大戟、槟榔等组的方子，量大概是十到十五克，具体哪些药记不清了，不到两周人就走了。厥阴证，到了最后阶段，下如此峻药攻水不走人才怪呢。重病轻方是对的，方证相和最为重要。

 

[大周天]

休得无理！

 

[第十三刀]

七分用毒三分靠养。
内经说大毒之药用至七分

 

[chenweichenwei]

五苓散

 

[小学生11]

李可说对于重病患者吃不下饭了要先保胃气，因此首先让患者胃气不绝才是继续治疗的基础，不然病人死了，那就什么都没有了，肯定是先治其标，让患者先吃饭，考虑用开胃的食物和药品。后期等患者有了力气了，再来治疗疾病。等胃口大开，可用保阳气法图之，不愁病人水肿不好，直接攻此病容易死亡，若是普通水肿没必要这样麻烦，特别是患者年轻体壮可以直接攻水，癌症病人都是身体跨了的人攻不起了，这是李可说的

 

[村野草民]

水病，实证新病可攻，久病虚证用峻药猛攻，基本上是攻十个死十个。新病实证可重剂，久病虚证用轻剂。

 

[村野草民]

有的重病若要攻的话那也要看情况，只可水去六七分便不可再攻，要养正，待正强时方可再攻。若尽去其水，十死不殆。或水再复来，那会更厉害，正气又被攻虚了，再要攻就攻不动了，无药可用不治。

 

[大周天]

水症攻下六七成再扶正，难以撑握。况且力主攻下者难有扶正之思维，更有下医见攻下效果不错，加大剂量攻下利水，因此见水症攻下难以活命。所以水症要以扶正治疗才为正道，愈之自然，不易反复。

 

[仁心妙手]

赞一个！病重用微药是中医药治疗病重胃气衰败的良法之一！

 

[shenyvf]

“微药”也要看是什么药，哪有一概而论的道理？癌症晚期，往往局部温度高而全身体温底。这就是阴阳的症结所在。