医话杂谈 小议中药现代化

[仁心妙手]

最近看了一些从传统中药中研发单体药物的报导，其中出现了两个概念：

一是“中药现代化”，其含义或内容似乎就是寻找、研发某味传统中药中专治某种疾病的有效成份，并在这味中药中提取这种单体，制成粉针之类的现代化药品，如青蒿中提取的青蒿素专治疟疾，丹参中的提取的丹参多酚酸盐制成粉针剂治疗冠心病、心绞痛等疾病，临床疗效显著，高效、安全、质量稳定可控等等，这样就是中药现代化。

二是“现代中药”，其含义或内容似乎就是指青蒿素、丹参多酚酸盐粉针剂这一类，即属于某味中药中能治某病的有效成份的单体药物。

以上两个概念及含义，若作为中药现代化的研究方向与内容之一，那是无可厚非的，但若作为唯一方向与内容，那中医药也就逐步走向完蛋了。因为这些单体药物未能研究出它的中药特性,尤其是性味归经,故往往只能按西医药理论体系使用,而不能被中医按照中医药理论使用。长此以往,可能导致西药愈加丰富,中药则逐渐萎缩，研发出的现代中药无法进入以君臣佐使配伍原则组方的方剂，逐步使中医无药可用，豈不完蛋！

所以，中药现代化的研究方向与内容应该是多方面的，除了对有效成份及其单体药物的研发提取，至少还应包括以下几个方面的现代研究：

一、四(五)性五味归经的现代研究;
二、配伍的现代研究;
三、整体功效的现代研究，这个应是重点与核心;
四、方剂和剂型的现代研究;
五、成药的现代开发与研究;
六、给药方法与途径的现代研究。
以上各方面都现代化了，才能使传统中药逐步成为现代中药，真正体现中药现代化。

个人管见，欢迎指正、补充！

2018.11.21

 

[风@韵]

成份论是西药。中药是阴阳论。丹参，青蒿，是自然资源。中医用阴阳学认识使用它，它就成为中药。西医用化学成份论认识使用，它就成了西药。中药现代化就是过去的废医存药论。把中医废掉，把药材用西医学来研究开发应用。青蒿素不是中药，是西药。中医不吃素，中医吃荤。

 

[风@韵]

附风韵早期有关青蒿素刚获诺贝尔奖时的帖子
青蒿素不是中药
有学友问，青蒿素……网上引来中西医口水争，怎么不见中医评论？

风韵：青蒿素不是中药。中医评论什么……

黄花蒿是自然界的一棵草。它本不是中药，也不是西药，就是一棵草，也是社会一种资源。

中医耨一把放嘴中尝尝，哦，有香味，可以发汗退烧，属辛凉解表药，性味辛苦寒，归少阳经。这样，它就变成中药了。

西医耨一把放酒精中，让它有效成分解析出来，放显微镜下看到它的化学成分及其组成的分子式，起名叫双氢青蒿素，抑制疟元虫，治疗疟疾，这样它就变成西药了。即化学药了。

所以青蒿素不是中医药，是西药即化学药。

在中医阴阳五行理论指导下，用性味归经，升降沉浮的理论，把自然界的草变成药的是中药。用分子论指导下按化学成分特性来治病的方法，即把自然界的草就转化为西药了。

屠呦呦仅仅是从葛洪的《肘后方》中受到启发，发现青蒿素必须在低温下才能解析出来，高温下青蒿素就没有了，所以她用乙醚低温融解出青蒿素了。但这种启发，不能算是中医药，仅仅是个触类旁通。边缘学科的碰撞容易有新发现与发明。

网上争论青蒿素是中医药或西医药算是谁的胜利，其实是历史上对中医药存废之争的又一次借题发挥。

自西药撬开中国大门之后，国外及中国有一类人，一直要求废除中医药，认为是迷信不能治病的江湖骗术。民国老将时，当时卫生部下批文，全国废除中医药！于是引发一批老中医要求纠正，恢复中医药合·法性。学术界也引发了一场存废中医药的争论一直延续到今天。

后来有代表性的论点是，对中医废医存药。即取消中医，中药保留，让按西药的科学方法研究，变成西药。青蒿素其实就是用西药研究方法，形成了科学成果，并获得了诺贝尔奖。于是废医存药的人就据此证明自己的正确性。

实际上，自然界的花草之类，原本不是中药，也非西药。是一个五行论的人，把它变成中药。一位分子论的人把它变成西药。本来各行其道，各取方便，各有其用。共同运用自己的医学技能服务人类的健康。

但，草变成了药，也就是变成了钱。于是乎，同行是冤家，自由竟争变成市场垄断，打死对手，钱都装进自己腰包了。

青蒿素——诺贝尔奖。本不关中医药的事儿，是西药的事。正统中医人是不会妄加评论的。有良好道义的中医人反而会祝贺，因为青蒿素治疟疾100%有效，是人类的福报。

有些不太懂的人，会认为中医就是草医，所以草药即中药。青蒿素就是中医药的胜利。这是不对的。那些一直要对中医进行科学改造的废医存药或全面废除中医药的人们，再次借机发酵此种论断，惹事生非，历史已经证明它是个伪命题。因为没有中医就没有中药，哪里还有个废医存药之说呢？
2015-10-10风韵于同茗斋

 

[未病先治]

青蒿是一味中药，辛凉解表，性味辛苦寒，归少阳经。路边常见野草。黄连似的苦啊！常见的还有马鞭草，小蓟草，蒲公英......中医使用的药都是天然的，没有经过化学的方法加工的。青蒿是一味中药，青蒿素肯定不是。

 

[仁心妙手]

成份论是西药。中药是阴阳论。丹参，青蒿，是自然资源。中医用阴阳学认识使用它，它就成为中药。西医用化学成份论认识使用，它就成了西药。中药现代化就是过去的废医存药论。把中医废掉，把药材用西医学来研究开发应用。青蒿素不是中药，是西药。中医不吃素，中医吃荤。

是的。谢谢朋友关注、回复！

 

[风@韵]

电视剧，有古装戏，也有科幻片。没有人说古装戏不科学，不能演出。为什么中医不贴个科学标签就不行了呢？中医在于返本还源，不是跟着科学屁股后面跑。千年老龟也跑不过小兔子的。

 

[全都是自学的]

我也看了很多这方面资料，我个人认为中药有效成分的研究还没有条件进行研究，现在优先应进行的是如何判别某有效成分的功效是否与原饮片一致。
目前能查到的文献是没有这方面的研究的。
连评价体系都没有，就敢说自己发现的成分是主要成分，就好比一个盲人喊大家都过来跟他学射箭，哈哈，中国这些中医科研都是屎堆积起来的。

 

[民间中医ａ]

要想中医得到真正推广和发展，只有一条，全国性的，不管是民间，还是医院，不管是中医还是西医，同种疾病来过大比赛，比方法和疗效，好的几种方法对身体副作用小，或没有副作用的推广留下，差的就淘汰，相关差方法的医生被淘汰，需重新学习过关才能行医。用事实证明谁是谁非。

 

[医海之水源于泉]

说的直一点，就是中医教育学院化。

 

[未病先治]

社会都可以“中国特色”，那么中医就应该恢复原汁原味的“中国特色”。用传统的中医观点，按照甲乙丙丁子丑寅卯的变化规律，膏汤丸散施药方法去大胆的用中医中药治病。中医院首先要做的是摒弃“打点滴”、“抗生素”之类，不设“科”和门槛，为百姓服务。中医师都应掌握望闻问切的诊断方法，哪怕是其中一种。按病人“化验结果”开中药十有八九是不准确的，西医开中药更是离谱。中医和中医院的现状是“被全盘西化”了，后果是中医被“禁锢”，得不到正常的发挥和发展。

 

[仁心妙手]

说的直一点，就是中医教育学院化。

谢谢关注、回复！

 

[仁心妙手]

社会都可以“中国特色”，那么中医就应该恢复原汁原味的“中国特色”。用传统的中医观点，按照甲乙丙丁子丑寅卯的变化规律，膏汤丸散施药方法去大胆的用中医中药治病。中医院首先要做的是摒弃“打点滴”、“抗生素”之类，不设“科”和门槛，为百姓服务。中医师都应掌握望闻问切的诊断方法，哪怕是其中一种。按病人“化验结果”开中药十有八九是不准确的，西医开中药更是离谱。中医和中医院的现状是“被全盘西化”了，后果是中医被“禁锢”，得不到正常的发挥和发展。

中医院西化已成定局，难以挽回！谢谢关注！

 

[小学生11]

个人以为现在有一些人到处推广中医基础知识，这就是科普中医，就是中医现代化，因为他们尝试用现在通俗易懂的语言解释中医知识，从而推进中医普及，为接触中医的普通人提供了了解中医的机会。也培养了中医普通民众基础，这是现代化。如果中医普通民众都不能了解基础知识，就要他们去接受中医治疗太难了