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乌蛇祛风汤加减治疗瘙痒性皮肤病
(《河北中医药学报》2001年4期)
近几年来，笔者采用朱仁康先生的经验方乌蛇祛风汤加减化裁，治疗瘙痒性皮肤病68例，收获佳效，现总结如下。
1、临床资料
本组68例中，男性36例，女性32例；年龄最大者76岁，最小者19岁；病程最短者3天，最长者1年。经西药治疗效果不著者30例，直接用本方治疗者38例。单纯性皮肤瘙痒(风瘙痒)20例，接触性皮炎5例，药物性皮炎6例，神经性皮炎4例，脂溢性皮炎5例，湿疹者12例，荨麻疹者11例，脓疱疮者5例。
2、治疗方法
药物组成及加减：乌梢蛇20g，蝉衣6g，荆芥、防风、羌活各10g，白芷、黄连各6g，黄芩10g，银花15g，连翘10g，甘草6g。水煎服，每日1剂。瘙痒甚者加白蘚皮、地肤子、白蒺藜各15g；干性无渗出者减黄芩、黄连；湿性有渗液者加黄柏6g，苦参20g，茯苓15g；血热者加生地12g，赤芍10g，丹参20g；血虚风燥者去黄芩、黄连，加何首乌15g，白芍10g，熟地15g。
服药期间，暂停用其他药品，并禁食辛辣刺激及鱼腥海味之品。
3、治疗结果
痊愈：药后症状消失，皮损恢复者49例，占72.1%。
好转：药后诸症明显减轻，皮损部分恢复者16例，占23.5%。
无效：药后症状、皮损无好转变化者3例，占4.4%。
总有效率占95.6%。其中最短服药时间为4天，最长服24天。
4、体会
瘙痒是皮肤病的一个主要自觉症状，其原因不外乎风、湿、热、虫、毒、虚和瘀等，乌蛇祛风汤加减皆可用之。该方是朱仁康先生的著名有效方剂，具有祛风清热、败毒止痒之功效，随证加减可用于荨麻疹、湿疹、脓疱疮、风瘙痒和皮炎等多种瘙痒性皮肤病。方中乌梢蛇、蝉衣可搜剔风邪，荆芥、防风、羌活、白芷祛风止痒，黄芩、黄连清热燥湿，银花、连翘、甘草清热败毒。若风重者加白蘚皮、地肤子、白蒺藜祛风止痒，去芩连之苦寒；若湿重有渗出者加黄柏、苦参、茯苓燥湿祛湿止痒；血热者加生地、赤芍、丹参清热凉血；血虚风燥者加何首乌、白芍、熟地养血润燥以止痒；若热毒壅盛者(如脓疱疮)可加大银花、连翘之用量，且适当配以抗菌素；若有瘀血者加丹参、赤芍、桃仁、红花、当归等活血化瘀。
(《河北中医药学报》2001年4期)
近几年来，笔者采用朱仁康先生的经验方乌蛇祛风汤加减化裁，治疗瘙痒性皮肤病68例，收获佳效，现总结如下。
1、临床资料
本组68例中，男性36例，女性32例；年龄最大者76岁，最小者19岁；病程最短者3天，最长者1年。经西药治疗效果不著者30例，直接用本方治疗者38例。单纯性皮肤瘙痒(风瘙痒)20例，接触性皮炎5例，药物性皮炎6例，神经性皮炎4例，脂溢性皮炎5例，湿疹者12例，荨麻疹者11例，脓疱疮者5例。
2、治疗方法
药物组成及加减：乌梢蛇20g，蝉衣6g，荆芥、防风、羌活各10g，白芷、黄连各6g，黄芩10g，银花15g，连翘10g，甘草6g。水煎服，每日1剂。瘙痒甚者加白蘚皮、地肤子、白蒺藜各15g；干性无渗出者减黄芩、黄连；湿性有渗液者加黄柏6g，苦参20g，茯苓15g；血热者加生地12g，赤芍10g，丹参20g；血虚风燥者去黄芩、黄连，加何首乌15g，白芍10g，熟地15g。
服药期间，暂停用其他药品，并禁食辛辣刺激及鱼腥海味之品。
3、治疗结果
痊愈：药后症状消失，皮损恢复者49例，占72.1%。
好转：药后诸症明显减轻，皮损部分恢复者16例，占23.5%。
无效：药后症状、皮损无好转变化者3例，占4.4%。
总有效率占95.6%。其中最短服药时间为4天，最长服24天。
4、体会
瘙痒是皮肤病的一个主要自觉症状，其原因不外乎风、湿、热、虫、毒、虚和瘀等，乌蛇祛风汤加减皆可用之。该方是朱仁康先生的著名有效方剂，具有祛风清热、败毒止痒之功效，随证加减可用于荨麻疹、湿疹、脓疱疮、风瘙痒和皮炎等多种瘙痒性皮肤病。方中乌梢蛇、蝉衣可搜剔风邪，荆芥、防风、羌活、白芷祛风止痒，黄芩、黄连清热燥湿，银花、连翘、甘草清热败毒。若风重者加白蘚皮、地肤子、白蒺藜祛风止痒，去芩连之苦寒；若湿重有渗出者加黄柏、苦参、茯苓燥湿祛湿止痒；血热者加生地、赤芍、丹参清热凉血；血虚风燥者加何首乌、白芍、熟地养血润燥以止痒；若热毒壅盛者(如脓疱疮)可加大银花、连翘之用量，且适当配以抗菌素；若有瘀血者加丹参、赤芍、桃仁、红花、当归等活血化瘀。