内科病咨询 产后血糖偏高，如何调理？

[君迁子]

各位先生，爱人去年十二月生了个男孩。怀孕期间血糖有偏高，产后恢复，但是近两月血糖又偏高了，测出来大概6.0到7.0之间。爱人怀孕期间怕热，现在也是比较怕热。不知这种情况下血糖偏高是什么原因？另外，日常该如何调理以便恢复呢。还请各位帮看看，不胜感激。​

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[梦回杏林]

各位先生，爱人去年十二月生了个男孩。怀孕期间血糖有偏高，产后恢复，但是近两月血糖又偏高了，测出来大概6.0到7.0之间。爱人怀孕期间怕热，现在也是比较怕热。不知这种情况下血糖偏高是什么原因？另外，日常该如何调理以便恢复呢。还请各位帮看看，不胜感激。​

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　　控制饮食，适量运动。
　　可参考《中国居民膳食指南(2016)》安排饮食，严格将每天摄入的总热量控制在2000千卡左右，脂肪供能比例控制在25%左右(其中动物油里含量较高的饱和脂肪的供能比例限制在9%以下)，蛋白质按每公斤体重1克供应，蔬菜不低于1斤，水果不超过半斤，烹调油不超过25克，添加糖不超过25克。
　　《中国居民膳食指南(2016)》官网：
　　　　http://dg.cnsoc.org/
　　《中国居民平衡膳食宝塔(2016)》：

 

[唐宋元明清]

综合身体具体情况，服用一些针对性的药物，但不建议服用降糖类的西药。

 

[君迁子]

各位先生有无其他建议呢？上面两位先生提的意见我也清楚，但想问问从中医的角度看，产后血糖偏高是什么原因产生的？是否阴阳失调？是否可能是阴虚火旺？调节上是否该从滋阴降火方面着手呢？我自己想学中医，但本身对中医是不懂的。所以想听听各位先生对爱人产后血糖偏高产生原因的解释，然后针对性的从生活中多加注意，希望能够将身体调节过来。

在这里先谢谢各位给出回复的先生了，多谢！

 

[ht09p6o]

高血糖的病机，中医和现代医学基本一致，就是肥甘厚味、精米细面导致胰腺过早出现慢性衰竭的现象。
现代的孕妇在怀孕期间为了补充营养，隐性的暴饮暴食，每天牛奶、红肉、鸡蛋，精糖制品各种糕点面包……
导致在独生子女政策的情况下，国际糖尿病联盟最新的流行病学数据显示，妊娠期糖尿病的患病率已高达16.2%。目前我国放开了二胎生育，大部分二胎孕妇处于高龄妊娠，而这部分人患妊娠期糖尿病的风险会更高。

糖尿病是一种 胰腺慢性衰竭的疾病。调理方法：

• 清淡饮食。
• 补充胰腺需要的真营养食物，让衰弱的胰腺恢复正常(红薯，土豆，绿豆芽，海带……各种蔬菜水果。将肉类、奶类、精加工食品降到最低。精米细面改为有机的杂粮粗粮即可。)

对于处于糖尿病前期的女性，并不需要立即服用降糖药，可以先从生活方式的干预开始，通过控制饮食、控制体重、增加运动，就有可能使得血糖指标恢复正常。如果生活方式干预效果没有达到预期目标，再配合使用药物。


中医调理方法：
排毒，除湿祛痰，减肥，调和脾胃，补气
具体要看患者的个人症状。

 

[梦回杏林]

各位先生有无其他建议呢？上面两位先生提的意见我也清楚，但想问问从中医的角度看，产后血糖偏高是什么原因产生的？是否阴阳失调？是否可能是阴虚火旺？调节上是否该从滋阴降火方面着手呢？我自己想学中医，但本身对中医是不懂的。所以想听听各位先生对爱人产后血糖偏高产生原因的解释，然后针对性的从生活中多加注意，希望能够将身体调节过来。
在这里先谢谢各位给出回复的先生了，多谢！

　　从中医的角度来看，糖尿病“前期(指标异常但尚未达到糖尿病诊断标准)、早期(初发)”属于“实证”，而不是“哪里虚了”！！

　　《黄帝内经·素问·奇病论》中说得很清楚：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上逆，转为消渴 。”
　　“消渴证”对应糖尿病的“中晚期”，从《内经》原文中就可以看出：在糖尿病开始进入“三多一少(多食、多饮、多尿，体重减少)”的“消渴证”之前，属于“痰热郁积”的“实证”。
　　你夫人现在血糖高、怕热、空腹血糖6-7，正处于“糖尿病前期”的“痰热郁积”的“实证”阶段。

　　西医对于“糖尿病前期”和部分血糖不是很高的“初发糖尿病患者”，不用降糖药而是采用“生活方式干预治疗”。
　　“初发糖尿病”血糖超标不大的患者，通过生活方式的调整，有50%左右病情会逆转，退回“糖尿病前期”甚至恢复到正常人的水平。

　　古代中医没有化验手段，而糖尿病前期、早期的症状表现不明显、不特殊，所以对糖尿病的认识是在出现“消渴证”之后的“中晚期及并发症阶段”。
　　唐代药王孙思在《备急千金要方》｛消渴淋闭方｝＜消渴第一＞中揭示了“消渴病”的“得病根源”在于“生活方式(饮食起居等)出了问题”。
　　并强调了“方药在对证使用的情况下治疗消渴病能否取得疗效”关键在于“患者是否能在日常生活中做到将息养慎”。
　　可见中医自古就强调“将息养慎”的重要性，及其对医药疗效的“决定性作用”。

　　原文如下：

　　凡积久饮酒，未有不成消渴，然则大寒凝海而酒不冻，明其酒性酷热，物无以加。脯炙盐咸，此味酒客耽嗜，不离其口，三觞之后，制不由己，饮啖无度，咀嚼蚱酱，不择酸咸，积年长夜，酣兴不解，遂使三焦猛热，五脏干燥。木石犹且焦枯，在人何能不渴。
　　治之愈否，属在病者。若能如方节慎，旬月可瘳。不自爱惜，死不旋踵。方书医药实多有效，其如不慎者何？
　　其所慎有三：一饮酒，二房室，三咸食及面。能慎此者，虽不服药而自可无他。不知此者，纵有金丹亦不可救，深思慎之。

　　孙思邈是最早提出用“饮食养慎”(戒酒、限盐、忌面等升糖指数高的精细主食)来治疗糖尿病的医生，西方直到1796年才使用“饮食管制”的方法治疗糖尿病。

 

[君迁子]

感谢各位解惑，谢谢！尤其感谢梦回杏林先生多次的耐心回复！