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临证心得 张庆军讲中药薏苡仁3

绞尽脑汁

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2012/10/26
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王绪前经验
薏苡仁能养颜美容,具有营养头发,防止脱发,并使头发光滑柔软的作用。且对面部痤疮,扁平疣,蝴蝶斑,及皮肤粗糙有明显的疗效。若皮肤贅疣,不光滑者,既可单用,也可配合他药一起使用。薏苡仁煮粥食用治疣,坚持七天以上可以见效。如果薏苡仁粉碎,用温开水调敷患处,可以治疗扁平疣,寻常疣,一般要求连续用七天以上。
薏苡仁具有美白作用,临床体会,把薏苡仁,香附,板蓝根,木贼,同用,效果更明显。现代理论,认为薏苡仁有抗病毒作用,因此,薏苡仁治疗疣效果好。王绪前老师讲了薏苡仁在皮肤科的应用。我也谈谈我的看法。
薏苡仁治疗痤疮,针对的应该是化脓性的,为什么呢?因为薏苡仁可以治疗痈啊。薏苡仁治疗肺痈,肺主皮毛,因此,我们可以认为化脓性的皮肤病属于肺痈。就像化脓性的鼻窦炎可以用千金苇茎汤来治疗一样。化脓性的皮肤病也可以用千金苇茎汤来治疗。也可以用含有薏苡仁的处方来治疗。扁平疣,皮肤粗糙,可以认为是甲错。薏苡仁有治疗甲错的作用,比如薏苡附子败将散治疗身甲错,千金苇茎汤治疗胸甲错。
在皮肤科里,有个难题,就是苔癣化。治疗难度很大,这个苔癣化,可以认为就是甲错,从而选用含有薏苡仁的处方来治疗。当然别忘记了还有大黄蛭虫丸也治疗肌肤甲错,自然也可以治疗苔癣化。为了加深印象,请大家来看赵明锐老师的两个医案。朱某,男,56岁,工人。每年秋季患鹅掌风,初起手心发痒,皮肤变粗糙,继而流黄水,手掌皮肤逐渐变厚,呈鱼鳞状,奇痒难忍,到来年春天自愈。给予薏苡附子败将散治疗,于未发作前两个月开始服用,连服30多剂,当年未发作。其后观察二年未复发。
我的分析
1鹅掌风流黄水,类似于痈。
2皮肤粗糙,厚,鱼鳞状,属于甲错。
再请大家看皇汉医学里的一篇文章,有人问余,鹅掌风,何以治之?答曰:余未知名鹅掌风者。因问其故,曰:手足皮痒,俗称水虫者。余曰:虽言其外状,然须按其腹证,方可言方药。其人许诺,且云:我治疗此症,百发百中,足下不知,可传之。翌日,引病人来,余乃候其腹,曰:薏苡附子败将散证也。其人大叹曰:我之奇方即此也。世医知者鲜,初谒足下时,疑为大言者,今知误矣。
汉方里薏苡附子败将散是治疗鹅掌风的专方。
前段时间有个鹅掌风病人咨询我,我告诉了他这个处方,用后迅速就痊愈了。
 
脓也是白的,薏苡仁色白坚硬,有破脓之象。痤疮化脓,可以千金苇茎汤,有时也用薏苡附子败酱散。
 
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