内科病咨询 脾肾虚但又湿热重，该如何补？

[海布里南瓜]

本人脾肾气虚，但舌苔黄腻，今年春天开始一吃补的中药就牙龈浮肿(上焦有火)，但下焦还是怕冷，痛经依旧，应该是中焦不通，上热下冷。现在的问题是舌苔黄腻只有加黄连才能变干净，加别的清热药好像都没效果，但又不敢长期吃黄连，毕竟苦寒伤脾胃，所以现在就陷入了恶性循环：脾肾虚—湿热重——脾肾虚，吃补的药吃了就不舒服，应该是湿热重虚不受补，但湿热又去不掉，导致脾肾又一直虚，请教各位，应该怎么办呀？

 

[死里求生]

自己组合就好了，不难吧，舌苔黄腻为心热，所以黄莲苦寒可解，心热多为内损，肾水虚弱，不养火，则火上浮，停留肝心肺，所以上热下寒，这种情况人一般夏天多汗，冬天怕冷。脾湿就是你吃食物，脾胃无火，则阴不升腾与肺，但是这种基本有其他症状伴随，比如早晨不爱起床，稍微严重则多白痰，脾肺火弱则痰为白，所以内经谈论白精，至于你你说吃补药不知道你吃的什么所以不清楚。其实你的病是一种，火衰则脾湿，火衰则下冷，水衰则肾火上浮。虽然不知道你什么原因导致，如果你要配合药物治疗，最好四君子基础加减，如果用肉桂你容易头几天舒服，过几天更热，前几天舒服原因是肉桂化脾阴升腾，过几天不舒服更热，是脾阴不多，在用肉桂升腾过快，也不可用熟地熟地太腻，凡补气药物尽量避开熟地，所以取当归这种甘微温补血的合适。治疗方法补气血，可以加姜温中，如果想补火就用小温药物，如果用肉桂最好只用三天，大约5克那样，三天后别用，火旺伤气，小火养气，大火伤气。千年来补气血无非四君子加减。用药人参为君，茯苓白术兼用，人参用来补肺气，大体用量15-20克那样，白术虽臣可以用30可，茯苓随心15-20都可，人参补气，白术燥脾去湿，茯苓补脾行湿这三种组合就可以，杜仲巴戟天这种补火你挑选什么都可以，但要少用，巴戟天可以达到25左右，杜仲不可以，要十克以内，这样能做到补气行湿，有补火则气有力，最后配合当归，取其守气助气。你上面表述就这么多，只能这样给你说方子，希望对你有帮助，只能这样组方，怕用火太热，用熟地太沉，但是治疗你舌苔黄腻够受的，。

 

[江北2008]

泻心汤。

 

[廖元友]

妇科必须讲明月经及经量的问题。