有过5年手淫史造成了现在的遗精与大便不成型,看了很多医生都没有效果,全是滋阴降火安神固涩,药一停就狂遗,看了悬壶先生写的文章挺好的,也和先生聊过这病治疗比叫慢,本人是陕西的过去先生那一趟太选,想咨询一下,居里有没有陕西的像悬壶先生这样对遗精有研究的医生,想亲自面诊。
唉试一下了这里都是填问诊单,在论坛远程治疗。陕西面诊估计得看缘分了
西安的王幸福老师是论坛的古道瘦马老师,貌似挺有威望。谁是陕西的中医或推荐个陕西的中医朋友呀
遗精的本质还是阴虚,阴虚则相火妄动,动则心神不定,不定则精易外泄,如此反复循环加重。阴虚主证则是口干多饮,或口舌溃疡、面颈生疮/痘,或午后潮热、睡中出汗。
至于其他兼证,如湿热下注导致的阴囊潮湿或小便不利;肝经环阴器,肝郁则气不调达,气为血之使,故充血不快(或不足)导致阴不易举(或举而不坚),肝郁则口苦、肋痛、易怒,郁遏阳气则阳不外达,四肢冰冷或怕冷恶风敏感。木郁则气机升降不利,从而水泛,水泛则土湿,因此便溏或便黏,胃口不佳。
很多人采用大队滋阴,或是阴阳双补,或固涩安神,皆无大效,甚至病症加重。原因在于没分清主次以及对病人当前状况没有大局观。
阴虚根据病情轻重分为两种:
一是阴损及阳,阴阳俱虚,此时就不能阴阳双补了。因为长期虚损,身体必然淤堵丛生,补则助火助湿。且阴为物质,难以骤补,故当从后天生化之源以及身体机能调节入手,使其自生而缓缓化阴补充。即以健脾肺为主(虚则补其母 ),调气解郁、祛湿化淤、清热安神为辅。
健脾肺基础方:用小建中汤(芍药与桂枝同量)加党参麦冬五味子(即生脉饮)
小建中汤本质是桂枝汤加麦芽糖,桂枝汤为调和营卫温阳补肝,可谓阳虚类体质的保健方,对阳痿有一定效果。生脉饮补气养阴,补金以生水。
加减:
有肝郁用四逆散(若兼有郁热,则换成加味逍遥散或丹栀逍遥散)
脾胃痰湿用北山楂20g(喜肉食用山楂,喜米面食则换为神曲、麦芽)、广木香10g、白术15g、藿香9g、陈皮9g、砂仁10g、半夏12g、茯苓12g,炙甘草6g
安神轻者用远志10g(重者用龙骨10g,牡蛎10g)
血瘀加川芎(9g同药材一起煎煮)或三七(粉末3g用药水冲服)
二是阴虚所致阴损及阳不严重(也就是阳虚不明显),此时则要以滋阴为主,固涩安神为辅(因为单纯滋阴容易补入后又漏,故固涩不可少)。考虑到还可能有虚热肝郁脾湿等证,因此选药得精心安排,兼顾解郁、渗湿、清热的功效,并且滋阴药不可太滋腻。
滋阴:
女贞子30g、旱莲草10g,怀山药(注意不是“淮山药”,若脾胃好无痰湿,可改为熟地)30g,莲须(即莲花中的花蕊,没有的话勉强用莲子心代替)6g
上为二至丸加减,具有保肝、清热,填精固精效果,治疗肝肾阴虚,失眠心烦,耳鸣头晕,腰膝酸软,须发白等证。
固涩:
金樱子(涩精)10g,生芡实(涩精去湿热)10g(虚寒便溏者芡实减量或不用,此时金樱子可适当加量)
安神:
远志(失眠)15g,茯神(失眠+小便不利)15g,合欢花(失眠+肝郁)15g
根据症状选药,若失眠精神不好较重,可适当加量(若只选用了单味药,那么剂量增加为30g)
注意:遗精次数多者(一两天一次或两三天一次),去怀山药、安神药(远志、茯神、合欢花),加煅龙骨,煅牡蛎15g;虚火重,加知母6~10g,黄柏6~10g(酌情定量)
若有效(服用后遗精次数变少,或梦遗逐渐有强烈快感),须守方服药三个月才能彻底填补真阴亏损,中途若肝郁失眠等证消失,可去掉相应药。
上述填精清热偏多,阳虚重者不太合适,但若非用不可,可适当加入补骨脂、菟丝子、仙灵脾或黑附子以寓阴中求阳,生化无穷(张景岳语)。
谢谢了,很详细,我现在每天喝用山药薏米扁豆打成的粉,找不到医生先把脾胃慢慢搞好把遗精的本质还是阴虚,阴虚则相火妄动,动则心神不定,不定则精易外泄,如此反复循环加重。阴虚主证则是口干多饮,或口舌溃疡、面颈生疮/痘,或午后潮热、睡中出汗。
至于其他兼证,如湿热下注导致的阴囊潮湿或小便不利;肝经环阴器,肝郁则气不调达,气为血之使,故充血不快(或不足)导致阴不易举(或举而不坚),肝郁则口苦、肋痛、易怒,郁遏阳气则阳不外达,四肢冰冷或怕冷恶风敏感。木郁则气机升降不利,从而水泛,水泛则土湿,因此便溏或便黏,胃口不佳。
很多人采用大队滋阴,或是阴阳双补,或固涩安神,皆无大效,甚至病症加重。原因在于没分清主次以及对病人当前状况没有大局观。
阴虚根据病情轻重分为两种:
一是阴损及阳,阴阳俱虚,此时就不能阴阳双补了。因为长期虚损,身体必然淤堵丛生,补则助火助湿。且阴为物质,难以骤补,故当从后天生化之源以及身体机能调节入手,使其自生而缓缓化阴补充。即以健脾肺为主(虚则补其母 ),调气解郁、祛湿化淤、清热安神为辅。
健脾肺基础方:用小建中汤(芍药与桂枝同量)加党参麦冬五味子(即生脉饮)
小建中汤本质是桂枝汤加麦芽糖,桂枝汤为调和营卫温阳补肝,可谓阳虚类体质的保健方,对阳痿有一定效果。生脉饮补气养阴,补金以生水。
加减:
有肝郁用四逆散(若兼有郁热,则换成加味逍遥散或丹栀逍遥散)
脾胃痰湿用北山楂20g(喜肉食用山楂,喜米面食则换为神曲、麦芽)、广木香10g、白术15g、藿香9g、陈皮9g、砂仁10g、半夏12g、茯苓12g,炙甘草6g
安神轻者用远志10g(重者用龙骨10g,牡蛎10g)
血瘀加川芎(9g同药材一起煎煮)或三七(粉末3g用药水冲服)
二是阴虚所致阴损及阳不严重(也就是阳虚不明显),此时则要以滋阴为主,固涩安神为辅(因为单纯滋阴容易补入后又漏,故固涩不可少)。考虑到还可能有虚热肝郁脾湿等证,因此选药得精心安排,兼顾解郁、渗湿、清热的功效,并且滋阴药不可太滋腻。
滋阴:
女贞子30g、旱莲草10g,怀山药(注意不是“淮山药”,若脾胃好无痰湿,可改为熟地)30g,莲须(即莲花中的花蕊,没有的话勉强用莲子心代替)6g
上为二至丸加减,具有保肝、清热,填精固精效果,治疗肝肾阴虚,失眠心烦,耳鸣头晕,腰膝酸软,须发白等证。
固涩:
金樱子(涩精)10g,生芡实(涩精去湿热)10g(虚寒便溏者芡实减量或不用,此时金樱子可适当加量)
安神:
远志(失眠)15g,茯神(失眠+小便不利)15g,合欢花(失眠+肝郁)15g
根据症状选药,若失眠精神不好较重,可适当加量(若只选用了单味药,那么剂量增加为30g)
注意:遗精次数多者(一两天一次或两三天一次),去怀山药、安神药(远志、茯神、合欢花),加煅龙骨,煅牡蛎15g;虚火重,加知母6~10g,黄柏6~10g(酌情定量)
若有效(服用后遗精次数变少,或梦遗逐渐有强烈快感),须守方服药三个月才能彻底填补真阴亏损,中途若肝郁失眠等证消失,可去掉相应药。
上述填精清热偏多,阳虚重者不太合适,但若非用不可,可适当加入补骨脂、菟丝子、仙灵脾或黑附子以寓阴中求阳,生化无穷(张景岳语)。
食补比较安全,剂量大小也可根据身体需求和口味来随意调整,是个不错的选择,只是食补速度比用药来的慢很多,可能需要半年到一年方才有明显效果。谢谢了,很详细,我现在每天喝用山药薏米扁豆打成的粉,找不到医生先把脾胃慢慢搞好把
遗精的本质还是阴虚,阴虚则相火妄动,动则心神不定,不定则精易外泄,如此反复循环加重。阴虚主证则是口干多饮,或口舌溃疡、面颈生疮/痘,或午后潮热、睡中出汗。
至于其他兼证,如湿热下注导致的阴囊潮湿或小便不利;肝经环阴器,肝郁则气不调达,气为血之使,故充血不快(或不足)导致阴不易举(或举而不坚),肝郁则口苦、肋痛、易怒,郁遏阳气则阳不外达,四肢冰冷或怕冷恶风敏感。木郁则气机升降不利,从而水泛,水泛则土湿,因此便溏或便黏,胃口不佳。
很多人采用大队滋阴,或是阴阳双补,或固涩安神,皆无大效,甚至病症加重。原因在于没分清主次以及对病人当前状况没有大局观。
阴虚根据病情轻重分为两种:
一是阴损及阳,阴阳俱虚,此时就不能阴阳双补了。因为长期虚损,身体必然淤堵丛生,补则助火助湿。且阴为物质,难以骤补,故当从后天生化之源以及身体机能调节入手,使其自生而缓缓化阴补充。即以健脾肺为主(虚则补其母 ),调气解郁、祛湿化淤、清热安神为辅。
健脾肺基础方:用小建中汤(芍药与桂枝同量)加党参麦冬五味子(即生脉饮)
小建中汤本质是桂枝汤加麦芽糖,桂枝汤为调和营卫温阳补肝,可谓阳虚类体质的保健方,对阳痿有一定效果。生脉饮补气养阴,补金以生水。
加减:
有肝郁用四逆散(若兼有郁热,则换成加味逍遥散或丹栀逍遥散)
脾胃痰湿用北山楂20g(喜肉食用山楂,喜米面食则换为神曲、麦芽)、广木香10g、白术15g、藿香9g、陈皮9g、砂仁10g、半夏12g、茯苓12g,炙甘草6g
安神轻者用远志10g(重者用龙骨10g,牡蛎10g)
血瘀加川芎(9g同药材一起煎煮)或三七(粉末3g用药水冲服)
二是阴虚所致阴损及阳不严重(也就是阳虚不明显),此时则要以滋阴为主,固涩安神为辅(因为单纯滋阴容易补入后又漏,故固涩不可少)。考虑到还可能有虚热肝郁脾湿等证,因此选药得精心安排,兼顾解郁、渗湿、清热的功效,并且滋阴药不可太滋腻。
滋阴:
女贞子30g、旱莲草10g,怀山药(注意不是“淮山药”,若脾胃好无痰湿,可改为熟地)30g,莲须(即莲花中的花蕊,没有的话勉强用莲子心代替)6g
上为二至丸加减,具有保肝、清热,填精固精效果,治疗肝肾阴虚,失眠心烦,耳鸣头晕,腰膝酸软,须发白等证。
固涩:
金樱子(涩精)10g,生芡实(涩精去湿热)10g(虚寒便溏者芡实减量或不用,此时金樱子可适当加量)
安神:
远志(失眠)15g,茯神(失眠+小便不利)15g,合欢花(失眠+肝郁)15g
根据症状选药,若失眠精神不好较重,可适当加量(若只选用了单味药,那么剂量增加为30g)
注意:遗精次数多者(一两天一次或两三天一次),去怀山药、安神药(远志、茯神、合欢花),加煅龙骨,煅牡蛎15g;虚火重,加知母6~10g,黄柏6~10g(酌情定量)
若有效(服用后遗精次数变少,或梦遗逐渐有强烈快感),须守方服药三个月才能彻底填补真阴亏损,中途若肝郁失眠等证消失,可去掉相应药。
上述填精清热偏多,阳虚重者不太合适,但若非用不可,可适当加入补骨脂、菟丝子、仙灵脾或黑附子以寓阴中求阳,生化无穷(张景岳语)。