加味吴茱萸汤治疗顽固性胃食管返流病医案实录。
谢某、女、56岁,经常出现半夜咳嗽,干呕,或呕吐泡沫状粘液,或呕吐酸味粘液,严重时白天平卧也会出现上述症状,时有头眩、头晕,经医院检查报告为“慢性胃炎”、“胃食管返流”。经西医治疗,使用兰索拉唑等制酸,吗叮啉等抗反流效果仍不满意。病史至今已有半年以上。根据以上症状,初诊见其舌质淡红,苔薄白,舌中心无苔,脉沉弦细。证属肝胃虚寒,拟吴茱萸汤加味。处方:吴茱萸6克、党参12克、大枣5枚、生姜3片、茯苓10克、白术10克、甘草6克、陈皮6克、法夏10克、木香6克、砂仁8(后下)、紫苏10克、厚朴6克、百合25克、乌药12克。水煎服,每天一剂,连服5剂。5天后复诊,自述服上方效果明显,夜间返流现象已经很少出现,自服中药二天后已经停服西药。拟上方略为加减继续服用。后多次复诊,经上方加减治疗一个月症状完全缓解,病人自行停药,再以高丽参巩固。
谢某、女、56岁,经常出现半夜咳嗽,干呕,或呕吐泡沫状粘液,或呕吐酸味粘液,严重时白天平卧也会出现上述症状,时有头眩、头晕,经医院检查报告为“慢性胃炎”、“胃食管返流”。经西医治疗,使用兰索拉唑等制酸,吗叮啉等抗反流效果仍不满意。病史至今已有半年以上。根据以上症状,初诊见其舌质淡红,苔薄白,舌中心无苔,脉沉弦细。证属肝胃虚寒,拟吴茱萸汤加味。处方:吴茱萸6克、党参12克、大枣5枚、生姜3片、茯苓10克、白术10克、甘草6克、陈皮6克、法夏10克、木香6克、砂仁8(后下)、紫苏10克、厚朴6克、百合25克、乌药12克。水煎服,每天一剂,连服5剂。5天后复诊,自述服上方效果明显,夜间返流现象已经很少出现,自服中药二天后已经停服西药。拟上方略为加减继续服用。后多次复诊,经上方加减治疗一个月症状完全缓解,病人自行停药,再以高丽参巩固。