一、主要症状
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
早泄，性欲低下，勃起困难
2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
早前有手淫史，两年左右
3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
无
二、基本个人信息
姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
薛XX，男，29岁，无职业，已定婚
身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
190cm,95kg,不瘦不胖
籍贯： 联系：
福建
三、现病史
1、发病情况，因何发病，多长时间？
早泄，亲热时内裤都会湿，好像是前列腺液，亲热一会就软了，尿滴沥，分叉偶尔尿痛
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
没有
3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
先前有看过中医，吃一个月的药没有什么见效，原先阴蘘潮湿，现在好多了
四、 既往史
1、以前患过哪种疾病？
没有
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，爱生闷气
4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
吸烟，好几年没喝酒了，喜欢吃肉
五、中医四诊情况
1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
无发冷发热症状，
2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
虚汗多，随便一动就出汗，吃饭也流汗
3、头痛，头晕？
无
4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
还好
5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
小便黄，大便溏粘马桶
6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
饭量正常，喜欢吃肉有味道，不喜欢吃清淡，胃没有不舒服，睡觉起来口干，口苦，饮水不多
7、、胸闷、心悸、气短与否？
无
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
偶尔耳鸣，鼻塞
9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
偶尔失眠，很少做梦，有点嗜睡
10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
皮肤正常(黑)，无
11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
后续上传
12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
早泄，性欲低下，勃起困难
2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
早前有手淫史，两年左右
3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
无
二、基本个人信息
姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
薛XX，男，29岁，无职业，已定婚
身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
190cm,95kg,不瘦不胖
籍贯： 联系：
福建
三、现病史
1、发病情况，因何发病，多长时间？
早泄，亲热时内裤都会湿，好像是前列腺液，亲热一会就软了，尿滴沥，分叉偶尔尿痛
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
没有
3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
先前有看过中医，吃一个月的药没有什么见效，原先阴蘘潮湿，现在好多了
四、 既往史
1、以前患过哪种疾病？
没有
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，爱生闷气
4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
吸烟，好几年没喝酒了，喜欢吃肉
五、中医四诊情况
1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
无发冷发热症状，
2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
虚汗多，随便一动就出汗，吃饭也流汗
3、头痛，头晕？
无
4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
还好
5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
小便黄，大便溏粘马桶
6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
饭量正常，喜欢吃肉有味道，不喜欢吃清淡，胃没有不舒服，睡觉起来口干，口苦，饮水不多
7、、胸闷、心悸、气短与否？
无
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
偶尔耳鸣，鼻塞
9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
偶尔失眠，很少做梦，有点嗜睡
10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
皮肤正常(黑)，无
11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
后续上传
12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
，不知道这是不是跟作息时间有关系，附今天的舌苔
