内难探讨 玉机真脏论，关于脾太过不及的问题？

[xuzhousf]

帝曰：夫子言脾为孤藏，中央土以灌四旁，其太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强。
问题1：太过即是实？不及即是虚？
问题2：脾太过和不及都是四肢不举和重强，如何区分是太过，还是不及？
一个中医爱好者，请解惑，谢谢！

 

[全都是自学的]

请参考五实五虚。

 

[xuzhousf]

请参考五实五虚。

谢谢

 

[全都是自学的]

谢谢

脉经也是很好地参考书，就是需要的时间比较长。

 

[第十三刀]

太过者病在外，不及者病在内。
太过病由外之内.不及由内之外。
脾脉在寸为代。
那么此处内经所讲的脉应该是关，因为脾一旦有邪关脉就突现，正常则平

 

[fayuan_guo]

脾是孤脏吗？
在六脏中，心和心包算是孤脏。其他的肺有一对左右对称；肝有一对；左右不甚对称；肾有一对左右对称。脾就比较特殊即对称又不对称。具体地说就是左侧的脾经通脾脏，右侧的脾经通胰脏。所谓对称者就是指两侧都有脏器连接着脾经，所谓不对称者两侧的脏器并非功能相同。

 

[燃烬炏]

脾是孤脏吗？
在六脏中，心和心包算是孤脏。其他的肺有一对左右对称；肝有一对；左右不甚对称；肾有一对左右对称。脾就比较特殊即对称又不对称。具体地说就是左侧的脾经通脾脏，右侧的脾经通胰脏。所谓对称者就是指两侧都有脏器连接着脾经，所谓不对称者两侧的脏器并非功能相同。

五脏里只有心脏和肾脏是对称的，肺的对称是心脏的存在造成的假象。心包不能算作一正而八经的脏，只是地位特殊、功能比较重要罢了，所以它对接的腑也是个特殊存在，是那个被称作孤腑的三焦

 

[fayuan_guo]

五脏里只有心脏和肾脏是对称的，肺的对称是心脏的存在造成的假象。心包不能算作一正而八经的脏，只是地位特殊、功能比较重要罢了，所以它对接的腑也是个特殊存在，是那个被称作孤腑的三焦

从经络感传的角度讲三焦就是指感传到肺、胃和膀胱。焦是指烤肉，用在医学上是指经络感传到达某脏器时伴有温热感。这是最早期的三焦概念。所以三焦是孤府的说法并不是完全正确的。三焦的说法在脱离了经络感传以后变化很多。有说是上焦心肺；中焦脾胃；下焦肝胆肾膀胱大小肠。有说是膈以上为上焦；膈以下，脐以上为中焦；脐以下为下焦。又有说三焦是一腔之大府。另外心包经的全称是心主手厥阴心包之脉。具体地说就是与心脏房间隔、室间隔和心包相连系的经脉。现代人舍本求末抛弃了心主，保留了心包。

 

[燃烬炏]

从经络感传的角度讲三焦就是指感传到肺、胃和膀胱。焦是指烤肉，用在医学上是指经络感传到达某脏器时伴有温热感。这是最早期的三焦概念。所以三焦是孤府的说法并不是完全正确的。三焦的说法在脱离了经络感传以后变化很多。有说是上焦心肺；中焦脾胃；下焦肝胆肾膀胱大小肠。有说是膈以上为上焦；膈以下，脐以上为中焦；脐以下为下焦。又有说三焦是一腔之大府。另外心包经的全称是心主手厥阴心包之脉。具体地说就是与心脏房间隔、室间隔和心包相连系的经脉。现代人舍本求末抛弃了心主，保留了心包。

所有的脏腑概念最开始的概念都应该来源于解剖，经络是天然法成的东西，因脏腑而生。个人只站三焦为体腔之说，同意以膈为界，但不同意以脐为界

 

[河间金栋]

脾是孤脏吗？

答曰:脾是孤藏(脏)！
以本篇而言，是以四时而言五脏(之脉)。春夏秋冬之四时，以配肝心肺肾之四脏，唯独脾脏无以匹配之时，故脾有孤脏之称。

 

[河间金栋]

帝曰：夫子言脾为孤藏，中央土以灌四旁，其太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强。
问题1：太过即是实？不及即是虚？
问题2：脾太过和不及都是四肢不举和重强，如何区分是太过，还是不及？
一个中医爱好者，请解惑，谢谢！

“太过则令人四支不举”——此指脾脉太过，即过于软弱，脾虚是也！经云“脾气虚则四肢不用”(《灵枢·本神》)，正此之谓也。

 

[河间金栋]

“太过则令人四支不举”——此指脾脉太过，即过于软弱，脾虚是也！经云“脾气虚则四肢不用”(《灵枢·本神》)，正此之谓也。

脾脉太过，为何是脾虚之脉？
答曰:经文明言“如水之流，此为太过”(《玉机真脏论》)、“如水之流，曰脾死”(《平人气象论》)。
如水之流，以水流比喻脉体之无力，比喻指下过于软弱之象。

 

[河间金栋]

帝曰：夫子言脾为孤藏，中央土以灌四旁，其太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强。
问题1：太过即是实？不及即是虚？
问题2：脾太过和不及都是四肢不举和重强，如何区分是太过，还是不及？
一个中医爱好者，请解惑，谢谢！

“其不及则令人九窍不通”——脾以和柔之脉为平脉，脾脉不及，即不及和柔之意，故有“如鸟之喙，此为不及”之“锐坚”，脾之实脉也！

 

[河间金栋]

“其不及则令人九窍不通”——脾以和柔之脉为平脉，脾脉不及，即不及和柔之意，故有“如鸟之喙，此为不及”之“锐坚”，脾之实脉也！

正如《灵枢·本神》所说“实则腹胀，泾溲不利”。

 

[河间金栋]

帝曰：夫子言脾为孤藏，中央土以灌四旁，其太过与不及，其病皆何如？
岐伯曰：太过则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强。
问题1：太过即是实？不及即是虚？
问题2：脾太过和不及都是四肢不举和重强，如何区分是太过，还是不及？
一个中医爱好者，请解惑，谢谢！

胡天雄《素问补识》解释甚当，感兴趣者可参看原书。

 

[河间金栋]

脾脉太过，为何是脾虚之脉？
答曰:经文明言“如水之流，此为太过”(《玉机真脏论》)、“如水之流，曰脾死”(《平人气象论》)。
如水之流，以水流比喻脉体之无力，比喻指下过于软弱之象。

对于此，历代注家所释皆未当。