肾气丸里的牡丹皮能用什么药代替？

[vfgtao]

肾气丸里牡丹皮太寒伤脾胃，能不能找一味代替？

 

[226291]

从《辅行诀》看，可以用苦竹叶代之。

 

[武贞-]

旋复花。不过，有少腹急，还是当用牡丹皮。

 

[河间金栋]

肾气丸里牡丹皮太寒伤脾胃，能不能找一味代替？

这是经方，不需替代。
附子、桂枝是干什么的？以药性而言，是热药，完全可以中和寒性。

 

[梦回杏林]

这是经方，不需替代。
附子、桂枝是干什么的？以药性而言，是热药，完全可以中和寒性。

　　牡丹皮是凉血活血药，即使单用，对脾胃之气的影响也不大。

 

[常其柏]

崔氏八味丸治脚气上入不仁(金匮要略)尤氏注：肾之脉起于足而入于腹，肾气不治，寒湿之气随经上入，聚于少腹，为之不仁。是非驱湿散寒之剂可治，须以肾气丸补肾中之气，以为生阳化湿之用也。
消渴小便不利淋病脉证并治第十三(金匮要略)条文：男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便亦一斗，肾气丸主之。尤氏注：男子以气为事，肾中有气，所以主气化，行津液，而润心肺者也。此气即虚，则不能上至，气不至则水亦不至，而心肺失其润矣。盖水液属阴，非气不至，气虽属阳，中实含水，水之与气未尝相离也。肾气丸中桂，附所以干旋肾中颓堕之气，而使上行心肺之分，故名曰 肾气。不然，则滋阴润燥之品同于饮水无济，但益下趋之势而已。驯至阳气全消，有降无升，饮一溲二而死不治。夫岂知饮入于胃，非得肾中之真阳，焉能游溢精气而上输脾肺也。
(按)消渴有太阴，厥阴，阳明，少阴之异。系太阴者，心热移肺也；系厥阴者，风胜则干，抑火从木出也；系阳明者，火燔土燥也；系少阴者，水虚不能制火也。然此不言水虚不能制火，而言火虚不能化水，则法之变而论之精也。惟火不化水，故饮一斗小便亦一斗。不然，未有不为火所消者矣。推而言之，厥阴内热之渴，水为热所消，其小便必不多；阳明内坚之渴，水入而不能内润而从旁转，其小便虽数而出亦必少也。