大黄附子细辛汤治疗胁下腹痛案

[阳春肽]

2018年6月15日下午约2时，梁，女，50岁，自述右胁下及下腹部间断性疼痛7天余，呈刺痛，痛时伴心悸心慌，喘不过气来，过后自愈，约半小时又复发，伴大便稍结，纳差，曾在医院检查无什么病，无肾结石，开了三天的药服了无效。而要我诊。
体查：腹无压痛，未触及包块，左肾区稍叩痛。
舌淡红，苔白。
双脉沉紧。
病机：寒积凝结，肝气郁结，气滞血瘀。
处方：大黄附子细辛汤合柴胡疏肝散2剂。
6月16日清早回复，药服了一剂，昨夜不痛了，就是药太苦了。
按：胁下偏痛，发热，其脉沉紧，此寒也，当以温药下之，宜大黄附子细辛汤。夏日，天气炎热，患者过食冰水生冷，吹风扇空调，伤了阳气，寒疑于内，又平素肝气不舒，郁结，气郁致血郁而结。故用大黄附子细辛汤合柴胡疏肝散立杆见效。

 

[岐黄炎后人]

论述有理有据。