内科医案 心脏早博案

[平凡中医]

早博案
张某，男，40岁。
早博两个月，多处治疗无效。
刻诊：早博，头不清爽，有时偶有喷嚏，有鼻炎，鼻塞不通，余无不适。脉沉紧，左尺脉微弱。
处方：制附子15(先煎30分钟) 麻黄10 细辛6 辛夷10
三付
服后诸症皆有好转，但仍不能消失。
二诊：脉症同上，加大药量。
处方：制附子60(先煎2个小时) 生麻黄15 细辛10 生姜60 辛夷15 白芷15
三付。
早博愈，头亦不蒙，清爽，鼻塞通。
按：此案乃太少两感之证，故处以麻附辛汤加减而愈。方子很简单，加生姜增强散寒温阳之效。加辛夷、白芷同细辛共同宣通鼻窍。
2018/5/28
平凡中医写于安平

 

[sjtusjtu]

很好很好

 

[dangouseboy]

有些想不明白为什么是麻附辛，而且用那么大量附子，但结果好像又治好了。哪位温病的高手来解读一下？

 

[刘军]

因为鼻塞，偶有喷嚏 ，脉沉紧，左尺脉微弱 。沉则为里，紧则为寒。

 

[平凡中医]

因为鼻塞，偶有喷嚏 ，脉沉紧，左尺脉微弱 。沉则为里，紧则为寒。

谢刘军老弟。

 

[梦回杏林]

早博案
张某，男，40岁。
早博两个月，多处治疗无效。
刻诊：早博，头不清爽，有时偶有喷嚏，有鼻炎，鼻塞不通，余无不适。脉沉紧，左尺脉微弱。
处方：制附子15(先煎30分钟) 麻黄10 细辛6 辛夷10
三付
服后诸症皆有好转，但仍不能消失。
二诊：脉症同上，加大药量。
处方：制附子60(先煎2个小时) 生麻黄15 细辛10 生姜60 辛夷15 白芷15
三付。
早博愈，头亦不蒙，清爽，鼻塞通。
按：此案乃太少两感之证，故处以麻附辛汤加减而愈。方子很简单，加生姜增强散寒温阳之效。加辛夷、白芷同细辛共同宣通鼻窍。
2018/5/28
平凡中医写于安平

　　沉为里饮，紧主寒痛，尺微阳弱，寒饮之盛已致心率失常了，当用大剂量姜辛附扶阳化湿，兼配辛夷、白芷通鼻窍。
　　学习老师好案。

 

[常其柏]

曾治一病，脉来迟，时一止复来者。用细辛散一剂而愈。细辛10克，桂枝10克，甘草6克，半夏，10克，茯苓10克，桔梗6克，水煎服。本方原治鼻塞多涕，咽中有涎而喘。

 

[平凡中医]

曾治一病，脉来迟，时一止复来者。用细辛散一剂而愈。细辛10克，桂枝10克，甘草6克，半夏，10克，生姜三大片，大枣12个水煎服。[/QUOTE
赞！

 

[平凡中医]

　　沉为里饮，紧主寒痛，尺微阳弱，寒饮之盛已致心率失常了，当用大剂量姜辛附扶阳化湿，兼配辛夷、白芷通鼻窍。
　　学习老师好案。

多谢杏林老师夸奖。

 

[小学生11]

看看

 

[小阿越]

还请平凡老中医帮我看看，早搏有一年多了然后中药西药也都吃了但是只要一停药就会出现早搏，曾经有心慌，心悸等症状，还有就是没次去医院检查都是心率很快，一直困扰着我的生活还请老中医帮忙看看然后我吧我的详细信息发给你

 

[山外青山976]

估计楼主还有些症状没有写出来，不然仅凭“脉沉紧，左尺脉微弱”是不敢用麻辛附的。

 

[常其柏]

伤寒论有太阳病下之，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之，若微寒者，去芍药方中加附子汤主之。

 

[常其柏]

柴胡桂枝汤亦治早博

 

[乐在医中]

　　沉为里饮，紧主寒痛，尺微阳弱，寒饮之盛已致心率失常了，当用大剂量姜辛附扶阳化湿，兼配辛夷、白芷通鼻窍。
　　学习老师好案。

明白，清楚

 

[小学生11]

少阴病，伤寒论早说了，楼主用药不过是跟随伤寒论，所以用药精准