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外感医案 亲历乌梅汤退目赤

南齐云

声名鹊起
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2014/02/24
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近日,我突发红眼(目赤)。

以前,也发生过目赤的问题,只要吃几粒牛黄解毒丸,或者喝一些黄连水,目赤的问题,便很快就能消退。

但是,这次,接连几天服用了黄连、黄芩水、吃了牛黄丸,却居然没有任何痊愈的迹象。

目赤,在“肝火上炎”与“肝阳上亢”中,都是辨证的症状之一,一般认为二证均有此状况。
肝火上炎与肝阳上亢,这二者的那些症状,看上去几乎相近、差不多。

权威的中医诊断学说,肝火上炎的舌象是“苔黄糙”,而肝阳上亢是“舌红”。
这里的“苔黄糙”还是很有特征的,也很显著。
我这次发生的目赤,就是“苔黄糙”。

因此,我开始便认定自己是属“肝火上炎”了。
但是,用黄连、黄芩水、服牛黄丸,为何却根本没有效呢?

实际上,肝火上炎与肝阳上亢,这二者的病理是完全不同的。
之所以二者的症状会有很多相同之处,则是因为,二者的病机都是在于肝的疏泄太过,只是疏泄的构成性质不同而已。

一般认为,肝火上炎属实证,是实火,而肝阳上亢则属虚证,是虚火。
实火,可以直接用苦寒来降。

对虚火,多是采用培阴的途径,以相对遏制阳亢。
但,这样做会要较长时间,远水难熄近火。

因此,消此突发虚火,最好是能做到迅速的平抑肝阳,否则人很难受。

《内经》有道:“肝欲散,急食辛以散之”,而“酸泻之”。
肝的疏泄太过,用酸味,即可泻火而平抑肝阳。

据此,用乌梅100克,熬水,兑少许冰糖,使之成可口的酸梅汤饮料,二天分服。
服完,目赤,全部消退。

此经历有二点,似应引起注意:
  1. “苔黄糙”的症状,不一定全是肝火上炎!
  2. 乌梅汤,能退肝阳上亢的“目赤”症状。

    为此,发上,供参考。

    2018 / 05 / 24
 
那个胡扯的:苔黄糙是肝水上炎.我看自已才肝经火旺,乱吼乱叫.那大承气不苔黄糙吗.:014:
 
此经历有二点,似应引起注意:
  1. “苔黄糙”的症状,不一定全是肝火上炎!
  2. 乌梅汤,能退肝阳上亢的“目赤”症状。

    为此,发上,供参考。
很好的经验!世事常有例外!
 
乌梅汤,能退肝阳上亢的“目赤”症状。
 
说到底不过是虚实不同,虚火越用寒冷越严重,实火越用收敛越严重,如果非要用肝火上炎和肝阳上亢来分,就很容易纠缠不清
 
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