原创医案 油风

[医海之水源于泉]

罗某，女，34岁，已婚，二00六年六月一日来诊。
主诉：头顶部束状落发2月余。
现病史：2月前，患者洗头后发现面盆出现大量落发，未重视。后病情迅速加重，遂到某院就诊，医生诊断为脂溢性皮炎。给予过氧化氢药水外用，口服药片数种，至今未愈。患者形体消瘦，面色萎黄。怕冷，一夜不暖，下半夜容易出汗。上半夜不困，下半夜睡眠时间短，易醒。饮食一般，二便常可。头皮瘙痒，多油脂，头发束状脱落，顶部可见片状光秃。舌质淡红，舌苔薄白。脉象弱。月经周期尚准，量多，色淡，有条状块，不多。末次月经五月十二日。
诊断：油风。
辩证：气血不荣。
治疗原则：补气养血，荣发止脱。
方剂：自拟方。
处方一：炒白术15g，当归13g，炒白芍药20g，熟地黄26g，制何首乌20g，盐补骨脂12g，陈皮13g，丹参30g，白鲜皮20g，地肤子30g。
用法：水煎服。
处方二：避风草30g，急性子30g。
用法：水煎洗头。
二诊：六月十五日，服药十剂，头皮瘙痒减轻，其余未见明显效果，守方续服十剂。
三诊：七月二日，头痒未作，落发未见，睡眠转佳，续服十剂巩固治疗。