内科病咨询 请大家看看我的病该怎么治，如能治愈，愿付费十万！

[xzzhangya]

看了很多医生，越看越差，请大家看看我的病该怎么治，如能治愈，愿付费十万，谢谢！
如果有好的治法，或者有真正的好医生推荐，请私信我，必重谢。

一、主要症状
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
1)牙龈发麻萎缩，白发脱发。夜里四点左右醒，常难再入睡。
2)头顶、颈后、肩膀怕风寒。
3)耳鸣左耳明显，咽壁暗红，扁导体偏大，不吐痰。吃寒凉药物会出现胸闷。
4)小三阳，谷丙转氨酶41(是吃桂枝之类温热药造成的)，DNA检查正常，胆囊息肉，轻度脂肪肝，血脂略高，刷牙出血。
2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
不知原因。小时候就是小三阳，间断失眠十年以上，后背怕风寒五年，其他症状三年内。
3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
无

二、基本个人信息
姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
男，40，职员，已婚
身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
身高170厘米，体重65公斤，肚子稍稍胖，面色偏黄。
籍贯： 联系：
江苏。

三、现病史
1、发病情况，因何发病，多长时间？
间断失眠十年以上，后背怕风寒五年，其他症状三年内。
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
小三阳，谷丙转氨酶41。DNA检查和心电图等都正常。西医无明确诊断。
3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
间断看中医三年，越来越差。

四、 既往史
1、以前患过哪种疾病？
无
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
无
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，曾长期抑郁。
4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
无

五、中医四诊情况
1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？
较为怕热，但头顶后背怕风寒。
2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？
天热或运动后，头部、上半身出汗。
3、头痛，头晕？
无
4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
无
5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
小便稍黄(晨起小便明显黄)。大便粘、不成形，一日一次。
6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
饮食正常，偶尔晨起口苦，基本不喝水，口中黏。
7、胸闷、心悸、气短与否？
服用凉药会胸闷。
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
耳鸣。
9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
早醒，梦不多。
10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
偏黄，易脱屑。
11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
舌暗红，唇暗红。苔白(有时淡黄)微腻滑。
12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
左脉沉细涩，右脉下部稍沉。

七、其他信息
有无其他需要补充的情况？
1，上学时考试用脑就容易失眠，当时吃养血安神片效果好。
2， 2014年吃归脾汤加柴胡黄芩治疗失眠、痔疮、口腔溃疡、咳嗽等等，吃了一个多月，这些症状全愈，只剩背寒。
3，之后治疗背寒，大夫说是阳虚，吃点补阳的就上火，后来就身热整夜失眠、耳鸣，后来吃的栀子干姜鼓汤加连翘，夜里身热除，入睡基本正常，当时吃多了又出现胸闷。
4，自己认为可能病因：长期心情抑郁，房事过度、治疗不当。

 

[kkxa]

你这个应该是中下焦有湿热，所以大便稀，小便黄。有湿阻於血，胸内有痰饮，所以胸中觉热，胸闷，脾虚湿盛，.湿气随热上升，所以去溫度高房间，头昏重，不想睁眼，湿困。平时吐痰不?舌苔?

 

[梦回杏林]

肝气郁结、膏梁厚味过量造成的代谢病。
痰湿血瘀为患，大臂外侧怕风寒胆经痰阻。

这种病靠用药疗效有限，自我改变心态和饮食运动习惯才有希望。

 

[xzzhangya]

你这个应该是中下焦有湿热，所以大便稀，小便黄。有湿阻於血，胸内有痰饮，所以胸中觉热，胸闷，脾虚湿盛，.湿气随热上升，所以去溫度高房间，头昏重，不想睁眼，湿困。平时吐痰不?舌苔?

不吐痰，舌暗红，苔薄滑淡黄微腻。现在心态已经改变很多。
1)我也觉得背后怕风寒可能是痰湿，但不知是痰还是湿，不知该如何分辨，半夏泻心汤吃过，没效果。前两个月医生开过温胆汤原方，加重。
2)另外痰湿应该是病症之一，应该还夹杂别的症状。
谢谢！

 

[xzzhangya]

舌苔照片是午饭后两小时拍的，一张是在办公室拍的，一张在楼期间拍的，看着苔是白的，早晨起来有一点点黄。
从舌苔上能看出是湿还是痰吗？

 

[1291857927]

舌苔照片是午饭后两小时拍的，一张是在办公室拍的，一张在楼期间拍的，看着苔是白的，早晨起来有一点点黄

在针推论坛有个大周天医案分析，你过去看看，询问一下大周天老师。

 

[1291857927]

我觉得大周天老师非常实在。非常真诚。

 

[东方青龙]

不难的啊 找个中医认真的辨证施治就行。想康复的快 就去注意改变生活细节。

 

[archlong]

看了很多医生，越看越差，请大家我的病该怎么治，如能治愈，愿付费十万，谢谢！
如果有好的治法，请私信我。
现在主要症状：
1， 小三阳，谷丙转氨酶41(是吃桂枝之类温热药造成的)，DNA检查正常，胆囊息肉，轻度脂肪肝，血脂略高，刷牙出血。
2，头顶、后背、大臂外侧怕风寒。吃寒凉药物会出现胸闷。
3，牙龈发麻萎缩，白发脱发，眼睛易酸(特别是到温度高的房间，不想睁眼)。夜里四点左右醒，常难再入睡。
4，耳鸣(左耳明显)，咽壁暗红，扁导体偏大，手心干裂。
5，小便稍黄(晨起小便明显黄)，大便粘、不成形，一日一次。
6，舌暗红，唇暗红，苔淡黄微腻滑，左脉沉细略动滑，右脉略动滑，寸旺，下部稍沉。(脉相是病例记录的)

7，自己认为可能病因：长期心情抑郁，房事过度、治疗不当。

------------------------------------------------------------------------------------------

1，上学时用脑就容易失眠，当时吃养血安神片效果好。
2， 2014年吃归脾汤加柴胡黄芩治疗失眠、痔疮、口腔溃疡、咳嗽等等，吃了一个多月，这些症状全愈，只剩背寒。
3，之后治疗背寒，大夫说是阳虚，吃点补阳的就上火，后来就身热整夜失眠、耳鸣，后来吃的栀子干姜鼓汤加连翘，夜里身热除，入睡基本正常，当时吃多了又出现胸闷。

你的这个情况我曾经也有相似的症状，主要是脾肾阳虚，体内寒湿所致，另外你手心干裂是否也说明你有夜尿频多的症状，若有请高度关注，这或许能发展为你最严重的病症。

 

[溜溜论坛]

喝点温胆汤或茯苓水除湿试试

 

[未到知音处]

痰作怪

 

[xzzhangya]

谢谢各位。
温胆汤吃过，加重。柴胡桂枝干姜汤吃过，加重。
我应该不是脾肾阳虚。从痰湿考虑可能是对的，但应该还夹杂别的症状。
看过好多中医，徐经世，张磊等等都看过，都不行。
给位如果有好的中医，也请推荐一下，重谢。

 

[梦回杏林]

唇色暗红，如同擦了深色口红似的，血瘀血热较明显。

 

[大红景天]

有病在身是很难受的，本论坛里是有几位明医，楼主你可以自己看看帖子，电话联系好再去面诊。

 

[溜溜论坛]

徐经世都治不好的病你来论坛里问也是醉了。你用合欢花涉水试试吧也许能改善睡眠。论坛里的职业医生医道宗源

 

[平人求本]

以前治疗都以补见效，现在就变实证了？脾虚，肝肾不足，虚热上扰，头顶后背等处怕冷或为邪气所客，先补后攻

 

[大红景天]

论坛里的医生，比如毛振玉，廖元友都有网友求诊治病有效的事，而且基本是看了很多地方都没有办法的，楼主也可以咨询下。

 

[dangouseboy]

谢谢各位。
温胆汤吃过，加重。柴胡桂枝干姜汤吃过，加重。
我应该不是脾肾阳虚。从痰湿考虑可能是对的，但应该还夹杂别的症状。
看过好多中医，徐经世，张磊等等都看过，都不行。
给位如果有好的中医，也请推荐一下，重谢。

你这种病单纯的用一种方法治疗都会是“按下葫芦浮起瓢”的效果，有痰湿是没错，但是还有表证，脾阳不足，肝有郁热，肾阴不足，心阴也不足。温胆汤偏凉，而且偏里，这种见痰治痰的做法只会让你脾阳更虚，而且寒凉用重了反而加重热的郁闭。从前给你用桂枝剂的人也是一种粗暴的办法，想要温阳化痰湿，同时强化肝冲破肝郁，但是你房事过多，肝肾阴受损，所以短期有点效果，长期来看加剧郁热，晚上就入睡困难，肝的郁热重就会产生眼睛怕光，以及心慌耳鸣之类的症状。栀子干姜连翘就是一种透的办法，比较高明，把郁在里面的热往外透，尤其是连翘，透厥阴肝热，所以虚热透出来一些你就能睡了，但是没解决的可能是痰湿问题，而且解表的力量不强。你手心干裂，应该就是心火在中焦受阻，无法下降，反逆到手心产生的，说明你中焦脾胃堵的比较厉害，这也是为什么大便粘。
治疗这样的确实有难度，用药需要相对平和，而且得考虑各个脏腑之间的攻补平衡，现在外面医生要么自称经方派，套方为主，但是那些只能针对某一个主症，难以多面兼顾。要么就是清热滋阴派，一派寒凉，损人阳气。治不好也不奇怪

 

[xzzhangya]

你这种病单纯的用一种方法治疗都会是“按下葫芦浮起瓢”的效果，有痰湿是没错，但是还有表证，脾阳不足，肝有郁热，肾阴不足，心阴也不足。温胆汤偏凉，而且偏里，这种见痰治痰的做法只会让你脾阳更虚，而且寒凉用重了反而加重热的郁闭。从前给你用桂枝剂的人也是一种粗暴的办法，想要温阳化痰湿，同时强化肝冲破肝郁，但是你房事过多，肝肾阴受损，所以短期有点效果，长期来看加剧郁热，晚上就入睡困难，肝的郁热重就会产生眼睛怕光，以及心慌耳鸣之类的症状。栀子干姜连翘就是一种透的办法，比较高明，把郁在里面的热往外透，尤其是连翘，透厥阴肝热，所以虚热透出来一些你就能睡了，但是没解决的可能是痰湿问题，而且解表的力量不强。你手心干裂，应该就是心火在中焦受阻，无法下降，反逆到手心产生的，说明你中焦脾胃堵的比较厉害，这也是为什么大便粘。
治疗这样的确实有难度，用药需要相对平和，而且得考虑各个脏腑之间的攻补平衡，现在外面医生要么自称经方派，套方为主，但是那些只能针对某一个主症，难以多面兼顾。要么就是清热滋阴派，一派寒凉，损人阳气。治不好也不奇怪

您分析的绝大部分和我的认知是一样的，整体病症是：痰湿、血分郁热、阴虚。治疗上我想应先以宣肺化湿为主，清血分郁热为辅，兼顾阴虚。背寒我认为应该是痰湿阻胸阳之类，看网上文章有治背寒从治疗咽炎入手的，我想试试上焦宣痹汤加味如何？方剂：藿香6佩兰6郁金12 琵琶叶12射干9淡豆豉6炒栀子2通草1芦根6赤芍9
谢谢！

 

[xzzhangya]

徐经世都治不好的病你来论坛里问也是醉了。你用合欢花涉水试试吧也许能改善睡眠。论坛里的职业医生医道宗源

本不想回复这个问题，但还是写了，您可能认为徐经世是很厉害的，但他的水平远远低于你的想象，还不如好多一般医生，他给我开的是桂枝加龙骨牡蛎汤加黄连，吃了两付烦躁睡不着觉，复诊减去桂枝。
徐的医德还可以，看病也蛮认真，看的时间也比较长。但是他根本不会号脉，号脉仅仅走个形式，辩证也不行，就是凭借点经验来套方子，这是找他看过病的几个病友的一致评价。病友找他看病，初诊开了十五付，九百多块钱，吃了几幅就吃不下去了，病友讲徐给他前面四五个病人开的全是温胆汤加减。
徐是我看的最失望的医生，当然他不是最最差的那个，只是实在是名不副实。